Lar Médico da Internet Antibióticos: superbugs e bactérias do pesadelo

Antibióticos: superbugs e bactérias do pesadelo

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Anonim

Os Centros U. S. de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) não são conhecidos por usar linguagem hiperbólica.

Considerando o seu papel no combate a surtos potenciais, muitas vezes é reservado com sua escolha de palavras para evitar criar um pânico.

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Ainda assim, eles chamam Enterobacteriaceae resistentes a carbapenem, ou CRE, a "bactéria do pesadelo" por uma boa razão. A tensão é resistente a vários tipos de antibióticos, tornando a infecção quase impossível de tratar.

É mortal na metade dessas infecções.

Embora muitos meios de comunicação tenham relatado sobre uma nova cepa de CRE resistente a antibióticos poderosos que aparecem nos Estados Unidos, na verdade é E. coli, não CRE. A distinção é importante para fazer, embora ambos sejam membros da família Enterobacteriaceae.

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O problema real não é o erro. É o gene mcr-1, que torna o inseto resistente mesmo aos antibióticos de última hora. E pode passar rapidamente esses genes para outras bactérias.

A ameaça desta resistência de sobrevivência espalhando-se para outros insetos acrescenta um novo nível de preocupação sobre as opções que resta para parar essas bactérias mortais.

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Cuidar de pacientes quando nenhum medicamento funciona dá aos médicos "um sentimento de terror e desamparo", disse o Dr. Tom Frieden, diretor do CDC.

E esta nova descoberta destaca um momento crucial na medicina moderna.

"Ele basicamente nos mostra que o fim da estrada não está muito longe para os antibióticos - que possamos estar em uma situação em que temos pacientes em nossas unidades de terapia intensiva ou pacientes que recebem urina - atrair infecções para as quais não temos antibióticos ", disse ele ao The Washington Post.

Isso tem especialistas em doenças infecciosas preocupados porque bactérias em todo o mundo estão cada vez mais construindo defesas contra os antibióticos mais poderosos. E o desenvolvimento de novos antibióticos está ficando para trás.

Todos os anos, de acordo com as melhores estimativas do CDC, 2 milhões de pessoas estão infectadas com uma forma de bactéria resistente aos medicamentos. Destes, morrem 23 000 pessoas.

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A descoberta de mcr-1 em seres humanos

Pesquisadores confirmaram a cepa de E. coli resistente à colistina, um poderoso antibiótico descoberto na década de 1950. Seu uso foi interrompido na década de 1970 devido à sua toxicidade.

A cepa foi descoberta nos Estados Unidos no mês passado na urina de uma mulher da Pensilvânia de 49 anos, de acordo com um relatório divulgado quinta-feira por pesquisadores do Centro Médico Militar Walter Reed.Ela estava sendo tratada por uma infecção do trato urinário, uma fonte comum de infecções resistentes a drogas.

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Estes tipos de infecções do trato urinário resistentes a fármacos também estão em ascensão em crianças, de acordo com pesquisas recentes.

A mulher não havia viajado em cinco meses, pesquisadores desconcertantes de onde a cepa provinha.

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De acordo com o Departamento de Saúde e Serviços Humanos da U. S., E resistentes a colistinas. Coli foi previamente encontrado em uma única amostra de um intestino de porco. O Departamento de Agricultura da U. S. está investigando a fazenda de origem desse porco.

O bug potencialmente mortal foi relatado em outros países, o que para os pesquisadores "anuncia o surgimento de bactérias verdadeiramente resistentes a pan-resistentes. "

Após a descoberta inicial do gene mcr-1 e sua resistência à colistina na China em novembro, pesquisadores da Europa e do Canadá descobriram a bactéria.

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Embora o achado de mcr-1 seja alarmante, ainda é raro. Os especialistas dizem que nenhum dos mais de 44 000 Salmonella e 9 000 E. amostras de coli / Shigella de vários bancos de dados de genes mostraram a presença do gene mcr-1 em abril.

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Como funciona a resistência da droga

As bactérias seguem o mantra:" O que não o mata só o torna mais forte. "

Quando os antibióticos são usados, mas não matam as bactérias, eles podem aprender a desenvolver resistência.

Por causa disso, especialistas em doenças infecciosas têm alertado as autoridades médicas para usarem antibióticos de forma criteriosa. Isso inclui Alexander Fleming, que descobriu a penicilina em 1928.

"Não é difícil tornar os micróbios resistentes à penicilina no laboratório, expondo-os a concentrações não suficientes para matá-los, e o mesmo ocorreu ocasionalmente no corpo, "Ele escreveu enquanto aceitou o Prêmio Nobel em 1945." Pode chegar o momento em que a penicilina pode ser comprada por qualquer pessoa nas lojas. Então, existe o perigo de que o ignorante possa facilmente se submeter a si mesmo e expondo seus micróbios a quantidades não-letais da droga, tornando-os resistentes. "

O uso rotineiro de antibióticos - seja por prescrições desnecessárias em seres humanos ou administrando-os a animais na água e alimentação - dá às bactérias mais oportunidades para desenvolver resistência aos medicamentos.

Atualmente nos Estados Unidos, metade de todas as recomendações de antibióticos para pessoas podem ser inadequadas. Isso significa que eles são distribuídos por condições em que eles só podem fazer mais mal do que bem, como o resfriado comum.

Além disso, a administração de rotina de antibióticos para gado tem sido uma preocupação por décadas. Uma vez utilizados para a promoção do crescimento, os agricultores continuam a oferecer aos animais pequenas quantidades de antibióticos diariamente para prevenção de doenças.

Tudo dito, as estimativas da U. S. Food and Drug Administration mostram que 80 por cento de todos os antibióticos vendidos nos Estados Unidos são para animais destinados a nossos pratos de jantar.

Devido a esses tipos de usos equivocados, pesquisadores da Universidade Duke dizem que as taxas de E resistentes a medicamentos. As infecções por coli duplicaram nos últimos cinco anos.

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