Dor nas senos: Tipos, Causas e Tratamentos

Os seios se desenvolvem devido ao aumento do estrogênio durante a puberdade. Durante o ciclo menstrual, vários hormônios causam alterações no tecido mamário que podem levar a dor ou desconforto em algumas mulheres. Enquanto os seios geralmente não doem, a dor ocasional é … Leia mais

O que é a dor na mama?

A dor mamária, também chamada de mastalgia, é uma condição comum entre as mulheres. De acordo com o Sutter Health California Pacific Medical Center, a dor na mama afeta 50 a 70% das mulheres. A dor geralmente é categorizada como cíclica ou não-cíclica.

A dor cíclica significa que a dor está associada ao seu ciclo menstrual. A dor ligada ao ciclo menstrual tende a diminuir durante ou após o período.

A dor não cíclica pode ter muitas causas, incluindo lesões na mama. Às vezes, a dor não cíclica pode provir de músculos ou tecidos circundantes em vez do próprio peito. A dor não cíclica é muito menos comum do que a dor cíclica, e suas causas podem ser mais difíceis de identificar.

A mastália pode variar em intensidade de uma dor aguda a um formigueiro leve. Algumas mulheres podem sentir sensibilidade ao peito, ou os seios podem sentir-se mais cheios do que o habitual.

Causas da dor mamária

A dor mamária pode ser causada por uma variedade de fatores. Duas das causas mais comuns são as flutuações hormonais e os seios fibroquísticos (grumos).

Flutuações hormonais

O ciclo menstrual de uma mulher causa flutuações hormonais no estrogênio e na progesterona. Esses dois hormônios podem fazer com que os seios de uma mulher se sintam inchados, grumos e às vezes dolorosos. As mulheres às vezes relatam que esta dor piora à medida que envelhecem devido ao aumento da sensibilidade aos hormônios à medida que a mulher envelhece. Às vezes, as mulheres que experimentam dor relacionada a menstruação não terão a dor após a menopausa.

Se a dor do peito é devido a flutuações hormonais, você geralmente notará a dor piorando dois a três dias antes do período. Às vezes, a dor continuará ao longo de seu ciclo menstrual.

Para determinar se a dor do peito está ligada ao seu ciclo menstrual, mantenha um registro de seus períodos e observe quando você sente dor ao longo do mês. Após um ciclo ou dois, um padrão pode ficar claro.

Os períodos de desenvolvimento que afetam o ciclo menstrual da mulher e potencialmente a dor mamária incluem:

puberdade
gravidez
menopausa

Cistos de mama

À medida que a mulher envelhece, seus peitos experimentam mudanças conhecidas como involução.Isto é, quando o tecido mamário é substituído por gordura. Um efeito colateral disso é o desenvolvimento de cistos e mais tecido fibroso. Estas são conhecidas como alterações fibrocísticas ou tecido mamário fibroquístico. Enquanto os seios fibroquísticos nem sempre causam dor, eles podem. Essas mudanças geralmente não são motivo de preocupação.

Os seios fibroquísticos podem sentir-se grumos e podem aumentar a ternura. Isso geralmente ocorre nas partes superior e externa dos seios. Os caroços também podem aumentar em tamanho ao redor do tempo do seu ciclo menstrual.

Aleitamento materno e dor de mama

A amamentação é uma maneira natural e nutritiva de alimentar seu bebê, mas não é sem suas armadilhas e dificuldades. Você pode experimentar dor no peito durante a amamentação por vários motivos. Estes incluem:

Mastite: a mastite é uma infecção de seus ductos de leite. Isso pode causar dor severa e forte, bem como rachado, comichão, queimação ou bolhas nos mamilos. Outros sintomas incluem riscas vermelhas nos seios, febre e calafrios. O seu médico tratará estes com antibióticos.
Engorgement: Engorgement ocorre quando seus peitos se tornam excessivos. Seus peitos aparecerão ampliados e sua pele ficará forte e dolorida. Se você não pode alimentar seu bebê em breve, você pode tentar bombear ou expressar manualmente seu leite. Você pode fazer isso colocando seu polegar em cima de seu peito e seus dedos por baixo do peito. Lentamente, role os dedos para trás contra a parede do tórax e avance para os seus mamilos para esvaziar o peito.
Trava inadequada: Se o seu bebê não está preso adequadamente ao seu mamilo, provavelmente você experimentará dor no peito. Sinais, o seu bebê pode não estar bloqueado adequadamente, incluindo mamilos de cracking e dor no mamilo. Um consultor de lactação no hospital onde você deu à luz geralmente pode ajudá-lo a estabelecer um trinco mais saudável.

Lembre-se: a amamentação não precisa doer. Consulte o seu médico ou ligue para um especialista em lactação se tiver dificuldades em amamentar. Você também pode visitar a La Leche League International para encontrar um consultor de lactação certificado em sua área.

Outras causas

A dor mamária pode ter outras causas, incluindo:

Dieta: os alimentos que uma mulher come podem contribuir para a dor na mama. As mulheres que comem dietas pouco saudáveis, como aqueles com alto teor de gordura e carboidratos refinados, também podem estar em maior risco de dor no peito.
Problemas extramamários: às vezes a dor no peito não é por causa dos seios, mas por causa da irritação do tórax, braços ou músculos das costas. Isso é comum se você se envolveu em atividades como raking, remo, pá e esqui aquático.
Tamanho do peito: as mulheres com seios maiores ou seios que não estão em proporção aos seus quadros podem sentir desconforto nos pescoços e ombros.
Cirurgia de mama: se você teve uma cirurgia em seus seios, a dor pela formação de tecido cicatricial pode demorar depois que as incisões se curaram.
Medicamentos: antidepressivos, terapia hormonal, antibióticos e medicamentos para doenças cardíacas podem contribuir para a dor na mama. Enquanto você não deve parar de tomar estes medicamentos se tiver dor no peito, fale com o seu médico se as opções alternativas estiverem disponíveis.
Fumar: o tabagismo é conhecido por aumentar os níveis de adrenalina no tecido mamário. Isso pode prejudicar os seios de uma mulher.

Quando consultar o seu médico

Se a dor do peito for repentina e acompanhada de dor torácica, formigamento e entorpecimento nas extremidades, procure atendimento médico imediato. Estes sintomas podem indicar um ataque cardíaco.

Faça uma consulta para consultar seu médico se sua dor:

o mantém de atividades diárias
dura mais de duas semanas
acompanha um novo nódulo que parece ficar cada vez mais grosso
parece estar concentrado em uma área específica de seu peito
parece piorar com o tempo

Na sua consulta, você pode esperar que seu médico lhe pergunte sobre seus sintomas. As perguntas podem incluir:

Quando a dor do peito começou?
O que torna a dor do peito pior? Alguma coisa parece melhorar?
Você percebe que a dor piora em torno do tempo do seu ciclo menstrual?
Como você avaliaria a dor? Como a dor se sente?

Seu médico provavelmente realizará um exame físico. Eles também podem recomendar testes de imagem, como uma mamografia, para visualizar seu tecido mamário. Isso poderia permitir que eles identificassem cistos em seu tecido mamário. Se você tem seios císticos, seu médico pode fazer uma biópsia com agulha. Este é um procedimento em que uma agulha fina é inserida no cisto para remover uma pequena amostra de tecido para teste.

A dor mamária está ligada ao câncer de mama?

A dor mamária geralmente não está ligada ao câncer de mama. Ter dor no peito ou seios fibroquísticos não significa que você esteja em maior risco de desenvolver câncer. No entanto, o tecido grumoso pode tornar mais difícil ver tumores em uma mamografia.

Se você tem dor no peito que está localizada em apenas uma área e que é consistente ao longo do mês sem flutuações no nível de dor, fale com o seu médico. Exemplos de testes de diagnóstico podem incluir:

Mamografia: os médicos usam este teste de imagem para identificar anormalidades no tecido mamário.
Ultrassom: um ultra-som é uma varredura que penetra no tecido mamário. Os médicos podem usá-lo para identificar grumos no tecido mamário sem expor uma mulher à radiação.
Ressonância magnética (MRI): uma ressonância magnética é usada para criar imagens detalhadas do tecido mamário para identificar lesões potencialmente cancerosas.
Biópsia: uma biópsia é a remoção do tecido mamário para que um médico possa examinar o tecido sob um microscópio para a presença de células cancerosas.

Um médico pode usar esses testes para determinar se a dor na mama pode estar relacionada ao câncer.

O que pode ajudar a reduzir a dor na mama?

O tratamento irá variar consoante a dor do peito seja cíclica ou não cíclica. Antes de tratá-lo, seu médico considerará sua idade, histórico médico e a gravidade de sua dor.

O tratamento para dor cíclica pode incluir:

usando um sutiã de suporte 24 horas por dia, quando a dor está no pior
reduzindo a ingestão de sódio
tomando suplementos de cálcio
tomando anticoncepcionais orais, o que pode ajudar para aumentar os níveis de hormônio até mesmo
tomando bloqueadores de estrogênio, como o tamoxifeno
tomando medicamentos para aliviar a dor, incluindo medicamentos antiinflamatórios não esteróides (AINE), como ibuprofeno ou acetaminofeno

O tratamento para dor não cíclica dependerá sobre a causa da dor no peito.Uma vez que a causa é identificada, seu médico irá prescrever tratamentos específicos relacionados.

Sempre fale com o seu médico antes de começar a tomar quaisquer suplementos para garantir que não interferirão com os remédios que você está tomando ou com quaisquer condições que possa ter.

Escrito por Jaime Herndon e Rachel Nall

Avaliado pelo médico em 24 de janeiro de 2017 pela University of Illinois-Chicago, Faculdade de Medicina

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Murshid, K. (2011). Uma revisão da mastalgia em pacientes com alterações de mama fibrocíticas e as opções de tratamento não cirúrgico. Journal of Taibah University Medical Services, 6 (1), 1-18. Retirado de // www. sciencedirect. com / science / article / pii / S1658361211701512

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