Artrite reumatóide e gravidez: o que você precisa saber

Estou grávida - minha RA causará problemas?

Em 2009, pesquisadores de Taiwan publicaram um estudo sobre artrite reumatóide (RA) e gravidez. Os dados do Conjunto de Dados de Pesquisa de Seguro de Saúde Nacional de Taiwan mostraram que as mulheres com RA apresentaram um risco aumentado de dar à luz uma criança com baixo peso ao nascer ou que era pequena para idade gestacional (chamada SGA).

As mulheres com AR também apresentavam maior risco de pré-eclâmpsia (hipertensão arterial) e eram mais propensas a receber uma cesariana.

Quais outros riscos estão presentes para mulheres com RA? Como eles afetam o planejamento familiar? Leia mais para descobrir.

Posso ter filhos?

De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), a AR é mais comum entre as mulheres do que os homens.

O American College of Rheumatology observa que, durante anos, as mulheres com doenças auto-imunes como a RA foram aconselhadas a não engravidar. Isso não é mais o caso. Hoje, com cuidado médico cuidadoso, as mulheres com AR podem esperar ter gravidezes bem-sucedidas e entregar bebês saudáveis.

Pode ser mais difícil engravidar

Em um estudo de 2011 de mais de 74.000 mulheres grávidas, aqueles com AR tiveram um tempo difícil de conceber do que aqueles sem a doença. Vinte e cinco por cento das mulheres com RA tentaram pelo menos um ano antes de engravidar. Apenas cerca de 16 por cento das mulheres sem RA tentaram tanto tempo antes de engravidar.

Os pesquisadores não tem certeza se é a própria RA, os medicamentos utilizados para tratá-la ou inflamação geral que causa a dificuldade. De qualquer forma, apenas um quarto das mulheres teve problemas para conceber. Talvez você não. Se você fizer isso, verifique com seus médicos e não desista.

Sua RA pode diminuir

As mulheres com RA geralmente passam a remissão durante a gravidez. Em um estudo de 1999 de 140 mulheres, 63 por cento relataram melhora dos sintomas no terceiro trimestre. Um estudo de 2008 descobriu que as mulheres com AR sentiam-se melhor durante a gravidez, mas poderiam sofrer crises durante o parto.

Isso pode ou não acontecer com você. Se o fizer, pergunte ao seu médico como se preparar para possíveis surtos após o nascimento do bebê.

Sua gravidez pode desencadear RA

A gravidez inunda o corpo com uma série de hormônios e produtos químicos, o que pode desencadear o desenvolvimento de AR em algumas mulheres. As mulheres que são suscetíveis à doença podem experimentá-la pela primeira vez imediatamente após o parto.

Um estudo de 2011 examinou registros de mais de 1 milhão de mulheres nascidas entre 1962 e 1992. Cerca de 25, 500 desenvolveram doenças auto-imunes como a AR. As mulheres tiveram um risco 15 a 30 por cento maior de contrair esses tipos de distúrbios no primeiro ano após o parto.

Risco de pré-eclâmpsia

A Clínica Mayo observa que as mulheres que têm problemas com o sistema imunológico apresentam maior risco de pré-eclâmpsia. E o estudo de Taiwan também indicou que as mulheres com AR apresentam um risco aumentado dessa condição.

A pré-eclâmpsia causa alta pressão arterial durante a gravidez. As complicações incluem convulsões, problemas renais e em casos raros, morte da mãe e / ou criança. Ele geralmente começa após 20 semanas de gravidez e pode estar presente sem sintomas visíveis. Geralmente é descoberto durante exames pré-natais.

Quando descobriu, os médicos fornecem monitoramento e tratamento estimados quando necessário para ter certeza de que a mãe eo bebê permanecem saudáveis. A Clínica Mayo diz que a única cura para a pré-eclâmpsia é a entrega.

Risco de parto prematuro

As mulheres com AR podem apresentar maior risco de parto prematuro. Em um estudo publicado em 2013, pesquisadores da Universidade de Stanford analisaram todas as gravidezes complicadas pela RA entre junho de 2001 e junho de 2009. Um total de 28 por cento das mulheres entregues antes das 37 semanas de gestação, o que é prematuro.

Um estudo anterior de 2011 também observou que as mulheres com AR apresentam maior risco de entregar SGA e bebês pré-termo.

Risco de baixo peso ao nascer

As mulheres que apresentam sintomas de AR durante a gravidez podem estar em maior risco de entregar bebês com baixo peso.

Um estudo de 2009 examinou as mulheres com AR que engravidaram e depois analisaram os resultados. Os resultados mostraram que as mulheres com RA "bem controlada" não estavam em maior risco de dar à luz bebês menores.

Os que sofreram mais sintomas durante a gravidez, no entanto, eram mais propensos a ter filhos com baixo peso ao nascer.

Medicamentos podem aumentar os riscos

Alguns estudos indicam que os medicamentos de AR podem aumentar o risco de complicações da gravidez. Um estudo de 2011 observou que certos fármacos anti-reumáticos modificadores de doença (DMARDs) em particular podem ser tóxicos para um feto.

Um estudo de 2006 relatou que a disponibilidade de informações de segurança em relação a muitas medicações de AR e os riscos reprodutivos é limitada. Converse com seus médicos sobre os medicamentos que você está tomando e os benefícios comparados aos riscos.

Seu planejamento familiar

Existem alguns riscos para as mulheres grávidas com AR, mas não devem impedir que você planeje ter filhos. O importante é fazer exames regulares.

Pergunte ao seu médico sobre quaisquer efeitos colaterais potenciais dos medicamentos que você está tomando. Com cuidadoso cuidado pré-natal, você deve ter uma gravidez e parto bem sucedidas e saudáveis.

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