Tratamentos de gota: métodos tradicionais versus métodos alternativos

O que é gota?

A gota é causada pela superabundância de ácido úrico no seu corpo. Esse excesso pode resultar da sobreprodução ou da subexcreção. O termo "gota" é usado genericamente para descrever o espectro da doença de aguda a crônica.

As pessoas que têm gota geralmente sofrem de sintomas que afetam os pés, como inchaço, dor e vermelhidão, especialmente na articulação do dorso. A gota aguda provoca ataques esporádicos e pode afetar a maioria das articulações da extremidade principal com a pequena articulação das mãos e pés afetadas com mais freqüência. Com gota crônica, podem formar-se inchaço rígido conhecido como tophi nas articulações. Estes tophi são feitos de ácido úrico e podem crescer muito grande até o ponto de quebrar a pele.

As pessoas que sofrem de gota costumam sofrer um ou mais dos seguintes tratamentos para ajudá-los a gerenciar sua condição.

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Tratamentos tradicionais

Tratamentos tradicionais de gota

Os tratamentos para a gota são projetados para reduzir a dor e inflamação de ataques individuais ou para reduzir a freqüência de ataques.

Modificação da dieta

Ajustar sua dieta é uma das formas mais importantes de reduzir o número de ataques de gota aguda que você experimenta. O objetivo dessas mudanças é reduzir os níveis sanguíneos de ácido úrico.

As seguintes mudanças na dieta podem reduzir os sintomas de gota:

• Reduzir ou eliminar o álcool.
• Beba muita água ou outras bebidas não alcoólicas.
• Coma produtos lácteos mais baixos ou não gordurosos.
• Evite alimentos com alto teor de purina, incluindo carnes de órgãos como rins, fígado e feijão doce; peixes oleosos como sardinhas, anchovas e arenque; certos vegetais, incluindo aspargos e couve-flor; feijões; e cogumelos.
• Limite a carne em favor de proteínas à base de plantas, como feijão e legumes.
• Coma carboidratos complexos, como pães integrais, frutas e vegetais, em vez de doces açucarados e carboidratos refinados como pão branco.

Medicamentos

Existem muitas classes de medicamentos usados ​​para tratar a gota.

• Os antiinflamatórios não esteróides (AINEs), corticosteróides e colchicina reduzem a dor e a inflamação associadas a um ataque de gota aguda.
• Inibidores da Xantina Oxidase como o alopurinol reduzem a quantidade de ácido úrico produzido pelo organismo.
• Probenecid melhora a capacidade dos rins de remover ácido úrico do sangue.

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Medicamentos

Medicamentos de gota

Durante um ataque de gota aguda, a principal prioridade do tratamento medicamentoso é reduzir a dor e a inflamação. Existem três categorias de drogas usadas para isso.

AINEs

Os antiinflamatórios não esteróides (AINEs) são uma grande classe de fármacos que reduzem a dor e a inflamação.Muitos AINEs estão disponíveis fora de balcão em doses baixas e em doses mais elevadas por prescrição. Os AINEs podem causar efeitos colaterais gastrointestinais, tais como náuseas, diarréia e úlceras estomacais. Em casos raros, eles podem causar danos ao rim ou ao fígado.

Os AINEs comumente usados ​​para a gota incluem:

• aspirina
• celecoxib (Celebrex)
• ibuprofeno (Advil, Motrin)
• indometacina (Indocin)
• cetoprofeno (Orudis, Oruvail)
• naproxeno (Aleve)

Colchicina

Colchicina (Colcrys) é um medicamento usado principalmente para tratar a gota. Evita que o ácido úrico no corpo forme cristais de urato. Se for levado muito logo após o início dos sintomas de gota aguda, ele efetivamente pode prevenir dor e inchaço. Também às vezes é prescrito para uso diário para evitar futuros ataques.

No entanto, a colchicina também causa efeitos secundários, incluindo náuseas, vômitos e diarréia. Normalmente é prescrito para pacientes que não podem tomar AINEs.

Corticosteróides

Os corticosteróides são muito eficazes na redução da inflamação. Eles podem ser tomados oralmente ou injetados diretamente na articulação afetada por via intravenosa. Infelizmente, eles têm efeitos colaterais graves quando usados ​​por longos períodos, incluindo:

• diabetes
• osteoporose
• pressão arterial elevada
• cataratas
• aumento do risco de infecção
• necrose avascular do osso especialmente do quadril e articulações do ombro

Por esta razão, eles geralmente são usados ​​apenas cronicamente por pessoas que não podem tomar AINE ou colchicina. Os corticosteróides utilizados para a gota incluem:

• dexametasona
• metilprednisolona (Medrol, Depo-Medrol)
• prednisolona
• prednisona
• triamcinolona (aristospan)

Os dois tipos de medicamentos a seguir são tomados diariamente para ajudar prevenir futuros ataques de gota.

Inibidores da xantina oxidase

Os inibidores da Xantina oxidase reduzem a quantidade de ácido úrico produzido pelo organismo. No entanto, essas drogas podem desencadear um ataque de gota aguda quando você começa a tomá-los. Eles também podem agravar um ataque agudo se forem tomadas durante o ataque. Por esta razão, as pessoas com gota são comumente prescritas um curso curto de colchicina ao iniciar um inibidor da xantina oxidase. Os efeitos colaterais destes medicamentos incluem erupções cutâneas e náuseas.

Existem dois inibidores principais da xantina oxidase utilizados para a gota.

• allopurinol (Aloprim, Lopurin, Zyloprim)
• febuxostat (Uloric)

Probenecid

Probenecid (Probalan) é uma droga que ajuda os rins a remover o ácido úrico do sangue de forma mais eficaz. Os efeitos secundários incluem erupção cutânea, dor de estômago e cálculos renais.

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Tratamentos alternativos

Tratamentos alternativos de gota

Os tratamentos alternativos para a gota visam reduzir a dor durante os ataques ou diminuir os níveis de ácido úrico e potencialmente prevenir ataques. Tal como acontece com muitos tratamentos alternativos para qualquer doença ou condição, as opiniões são frequentemente misturadas quanto à eficácia de alguns métodos de tratamento. A pesquisa é geralmente mínima em comparação com os tratamentos médicos tradicionais para a gota.

No entanto, muitas pessoas tiveram sucesso em usar tratamentos alternativos na gestão de muitas doenças e condições, incluindo a gota.Antes de tentar qualquer tratamento alternativo de gota, você sempre deve verificar com o seu médico para ter certeza de que os métodos são seguros e adequados para você.

Alimentos, ervas e suplementos

Os seguintes mostraram pelo menos algumas promessas para a gota.

Café: De acordo com a Clínica Mayo, há evidências de que beber quatro a seis xícaras de café por dia pode diminuir o risco de gota em homens.

Frutos ricos em antioxidantes: Frutas de cor escura, como amoras, mirtilos, uvas, framboesas e, em especial, cerejas podem ajudar a manter o ácido úrico sob controle.

Vitamina C: O consumo de quantidades moderadas de vitamina C também está ligado a menores níveis de ácido úrico. No entanto, doses muito grandes de vitamina podem realmente aumentar os níveis de ácido úrico.

Outros suplementos: Existem também suplementos de ervas que foram encontrados para reduzir eficazmente a inflamação, incluindo a garra do diabo, bromelina e açafrão. Estes não foram especificamente estudados para a gota, mas podem ajudar com o inchaço e a dor associados a um ataque.

Acupuntura

Esta técnica, que é uma forma de medicina tradicional chinesa, envolve a colocação de agulhas muito finas em pontos no corpo. Verificou-se eficaz no tratamento de diferentes tipos de dor crônica. Ainda não houve estudos realizados sobre acupuntura e gota, mas suas propriedades de alívio da dor são promissoras.

Compressas quentes e frias

Alternar entre a compressa quente para a área afetada por três minutos e uma compressa fria por 30 segundos pode ajudar a reduzir a dor e o inchaço que ocorre durante um ataque de gota.

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Prevenção

Prevenção de gota

Na maioria das pessoas, um primeiro ataque de gota aguda vem sem aviso prévio, e não há outros sintomas de alto ácido úrico. Os esforços de prevenção para a gota estão focados em prevenir ataques futuros ou diminuir sua gravidade.

Medicamentos

Os inibidores da Xantina Oxidase e o Probenecid impedem os ataques de gota reduzindo a quantidade de ácido úrico no sangue. Um médico também pode prescrever um NSAID ou colchicina para ser tomado todos os dias para ajudar a tornar os ataques futuros menos dolorosos.

Alterações dietéticas

Um monitoramento cuidadoso da dieta também pode ajudar a reduzir os níveis de ácido úrico. O seu médico pode ajudá-lo a criar um plano específico, mas algumas das alterações mais comuns são:

• beber mais água e outros fluidos não alcoólicos
• beber menos álcool
• comer menos carne
• alimentos de purina
• comem mais lácteos com baixo teor de gordura

Manter um peso saudável

Além disso, as mudanças na dieta também podem ter o objetivo de reduzir o peso corporal. A obesidade é um fator de risco para a gota. Manter um peso saudável através de uma dieta equilibrada e um exercício regular pode ajudar a prevenir ataques.