Urticária solar: sintomas, tratamento e mais

O que é urticária solar?

Pontos-chave

1. A urticária solar é uma reação alérgica à luz solar.
2. Os sintomas geralmente desaparecem logo após a exposição à luz solar ter parado.
3. Os surtos podem ser mais prováveis ​​nos meses de verão.

A urticária solar, também conhecida como alergia ao sol, é uma rara alergia à luz solar que faz com que as colmeias se formem na pele exposta ao sol. As picadas, os manchas avermelhadas ou os nervos geralmente aparecem a poucos minutos da exposição ao sol. Eles podem durar pouco tempo ou até horas. A causa da urticária solar não é conhecida. A alergia pode tornar-se crônica, mas os sintomas podem ser tratados.

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Sintomas

Quais são os sintomas da urticária solar?

Os principais sintomas de alergia ao sol são manchas avermelhadas em sua pele que coçam, picam e queimam. Se as colmeias cobrem uma grande quantidade de sua pele, você pode ter outros sintomas comuns de alergia, tais como:

• pressão arterial baixa
• dor de cabeça
• náusea
• dificuldade em respirar

A erupção cutânea pode ser mais susceptível de afectar as áreas da sua pele que geralmente não são expostas à luz solar. Você pode não experimentar a erupção nas mãos ou no rosto, que são freqüentemente expostas à luz solar. Se você é muito sensível ao sol, as colmeias também podem surgir em áreas da sua pele cobertas de roupas finas.

O aparecimento da erupção cutânea pode variar dependendo da sensibilidade individual. Às vezes, as colmeias podem enrolar ou tornar-se cruéis. A erupção cutânea não deixa cicatrizes quando se acende.

Causas

O que causa urticária solar?

A causa exata da urticária solar é desconhecida. Ocorre quando a luz solar acende a liberação de histamina ou um produto químico similar nas células da sua pele. O mecanismo é descrito como uma reação antígeno-anticorpo. Esse tipo de reação ocorre quando seu sistema imunológico produz anticorpos para neutralizar o antígeno particular ou irritante que reage à luz solar. As colmeias são a reação inflamatória resultante.

Você pode ter um risco aumentado de urticária solar se você:

• tiver uma história familiar da condição
• apresentar dermatite
• usar regularmente perfumes, desinfetantes, corantes ou outros produtos químicos que possam desencadear a condição quando exposto à luz solar
• use antibióticos ou outros medicamentos, incluindo sulfamidas, que podem desencadear a condição

Em alguns casos, os comprimentos de onda particulares da luz ultravioleta (UV) desencadeiam a reação alérgica. A maioria das pessoas com urticária solar reage ao UVA ou à luz visível.

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Urticária solar vs erupção térmica

Como a alergia ao sol é diferente da erupção cutânea?

A erupção térmica ocorre quando seus poros estão entupidos e o suor se acumula sob sua roupa ou sob suas capas. Pode ocorrer sem exposição à luz solar.Por exemplo, em clima quente e úmido, a erupção térmica pode ocorrer em qualquer parte do seu corpo que suam, especialmente nas dobras da sua pele. As áreas que podem estar mais em risco de erupção térmica incluem:

• sob seus seios
• na virilha
• nas axilas
• entre suas coxas internas

A urticária solar, por outro lado, ocorre apenas como resultado da exposição à luz solar.

A erupção térmica também pode ocorrer em qualquer estação. Os bebês podem ter erupção cutânea quando estão envolvidos em cobertores. A erupção cutânea geralmente desaparece sozinha em alguns dias, enquanto a urticária solar geralmente dura apenas algumas horas.

Incidência

Quão comum é a alergia ao sol?

A urticária solar é uma alergia rara que ocorre em todo o mundo. A idade média no momento do primeiro surto de uma pessoa é de 35, mas pode afetá-lo a qualquer idade. Pode até afetar os bebês. Alergia ao sol pode ocorrer em pessoas de todas as raças, embora algumas formas da condição possam ser mais comuns entre os caucasianos.

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Diagnóstico

Como a urticária solar é diagnosticada?

O seu médico pode diagnosticar a urticária solar a partir de um exame físico. Eles vão olhar a sua erupção cutânea e perguntar-lhe sobre a história de sua aparência e desaparecimento. A urticária solar geralmente ocorre a poucos minutos da exposição ao sol, e ela se afasta rapidamente se você sair do sol. Não deixa cicatrizes.

Seu médico irá fazer-lhe perguntas sobre sua história e sua reação à luz solar. Seu médico também pode precisar fazer um ou mais exames para confirmar um diagnóstico:

• Fototesting analisa a forma como sua pele reage à luz UV de uma lâmpada solar em diferentes comprimentos de onda. O comprimento de onda em que sua pele reage pode ajudar a identificar sua alergia particular ao sol.
• O teste de patch envolve colocar diferentes substâncias conhecidas por provocar alergias na pele, aguardar um dia e depois expor sua pele à radiação UV de uma lâmpada solar. Se a sua pele reage a uma determinada substância, isso pode ser o que desencadeou a urticária solar.
• Exames de sangue ou biópsias de pele podem ser usados ​​se seu médico achar que suas colmeias podem ser causadas por outra condição médica, como lúpus ou uma doença metabólica.

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Tratamento

Como é tratada a urticária solar?

Às vezes a urticária solar desaparecerá por conta própria.

O tratamento para urticária solar depende da gravidade de seus sintomas. Ficar fora do sol pode resolver os sintomas se sua reação for leve.

Em casos leves, seu médico pode prescrever anti-histamínicos orais para acalmar as colmeias ou cremes de balcão, como aloe vera ou loção de calamina.

Se sua reação for mais grave, seu médico pode recomendar outros medicamentos, tais como:

• montelukast (Singulair), que geralmente é usado para tratar asma
• corticosteróides
• hidroxicloroquina (Plaquenil), um medicamento antimalárico

O seu médico também pode recomendar fototerapia. Este tratamento irá preparar sua pele para o sol de verão, expondo-a regularmente à radiação ultravioleta de uma luz solar na primavera. Isso pode dessensibilizar você, mas os efeitos podem não ser duradouros.

A Associação Britânica de Dermatologistas sugere outros tratamentos a tentar, incluindo:

• ciclosporina (Sandimmune), imunossupressora
• omalizumab (Xolair)
• troca de plasma
• fotofésese
• imunoglobulina intravenosa

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Perspectivas

Qual é a perspectiva?

A urticária solar pode acender-se apenas de vez em quando, ou pode ser crônica. Existem poucos estudos em grande escala sobre os resultados do tratamento, mas uma combinação de remédios parece ser mais eficaz para o tratamento da doença. Um estudo de 2003 de 87 casos descobriu que cerca de dois terços dos participantes se beneficiaram de ficar fora do sol, usar roupas escuras e tomar anti-histamínicos. Este mesmo estudo concluiu que 36% das pessoas ainda se beneficiaram desses métodos 15 anos após o diagnóstico. Para aqueles que ainda tinham sintomas, observaram os pesquisadores, a maioria conseguiu obter um bom controle de sintomas com uma combinação de tratamentos.

Prevenção

Como você pode ajudar a prevenir ataques de urticária solar?

Existem algumas coisas que você pode fazer para prevenir ou reduzir o risco de urticária solar.

• Limite a exposição ao sol e, em especial, fique fora do sol entre 10 a. m. e 4 p. m. quando o sol é mais forte.
• Considere a introdução gradual do seu tempo ao ar livre na primavera aumentando gradualmente o tempo que você gasta ao ar livre. Isso pode ajudar suas células da pele a se adaptarem à luz solar mais forte do verão.
• Se sua erupção cutânea está relacionada a um medicamento específico, pergunte ao seu médico se há uma alternativa.
• Use roupas bem tecidas com cobertura máxima, como mangas compridas, calças longas ou saias longas.
• Considere usar roupas com um fator de proteção UPF maior que 40, o que bloqueia UV melhor do que protetores solares.
• Use um protetor solar de amplo espectro em qualquer pele exposta e reaplicar regularmente.
• Use óculos de sol e um chapéu com aba larga quando ao ar livre.
• Use um guarda-sol.

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