Artrite, depressão e deficiência: um ciclo vicioso

Independentemente de qual golpe é tratado primeiro, artrite, deficiência e depressão estão intimamente ligados, de acordo com pacientes e médicos.

A artrite, a principal causa de deficiência na América e uma das principais causas de incapacidade em todo o mundo, afeta mais de 50 milhões de americanos e vem em mais de 100 formas. A depressão - outra causa principal de deficiência - está intimamente ligada à artrite. Na verdade, as pessoas que foram diagnosticadas com artrite reumatóide (AR) são duas vezes mais propensas a sofrer de depressão que seus colegas sem artrite.

anúncio Anúncio

Leia mais: Como lidar com artrite reumatóide e depressão? »

A depressão em pacientes com AR é biológica ou psicológica?

Alguns acreditam que o motivo do link é simplesmente que a artrite reumatóide pode ser uma doença deprimente para se viver. Esta explicação da depressão como uma comorbidade de formas reumatóides ou outras formas de artrite parece ter sentido.

A paciente Anne Hickley do Reino Unido disse: "Acho que a depressão clínica é algo que você sofre ou não. Sou incrivelmente sortudo - não. A depressão reativa, porém, poderia ser outra questão. Se a minha RA é realmente ruim, então eu certamente recebo "baixo humor", mas, ao contrário da verdadeira depressão clínica, posso me expulsar e evitar o círculo vicioso. "

No entanto, alguns casos de depressão após um diagnóstico de AR são de natureza biológica, não reativos. Na verdade, alguns dos fatores biológicos que causam a AR podem desempenhar um papel na depressão também.

biologicamente, a depressão é uma fonte de estresse, que pode dificultar o sistema imunológico e levar ao declínio musculoesquelético … Comportamentalmente, um dos sintomas da depressão clínica é a ampiração - dificuldade em motivar a fazer coisas … Pessoas com depressão e RA não tem a motivação para se mover, então não o fazem, o que torna os músculos mais fracos e a mobilidade mais difícil. Isso se torna um ciclo vicioso. "Elizabeth Lombardo, psicóloga e fisioterapeuta

" Biologicamente, a depressão é uma fonte de estresse, que pode dificultar o sistema imunológico e levar ao declínio musculoesquelético, que podem contribuir para a incapacidade. Do ponto de vista comportamental, um dos sintomas da depressão clínica é a ampiração - dificuldade em motivar-se a fazer coisas. Todos sabemos o que diz "Quando você não usa, você perde. "Isso pode ser um fator aqui: as pessoas com depressão e RA não têm a motivação para se mover, então não, o que torna os músculos mais fracos e a mobilidade mais difícil. Torna-se um ciclo vicioso ", explicou Elizabeth Lombardo, Ph. D., uma psicóloga, fisioterapeuta e autora do best-seller" Better Than Perfect: 7 Estratégias para esmagar seu crítico interno e criar uma vida que você ama."

anúncio publicitário

Dr. Ray Hong, um reumatologista e membro do Comitê Médico e Científico da Fundação Artrite Nordeste do Ohio, faz eco de Lombardo, dizendo: "A AR é uma doença auto-imune que leva a um ataque inflamatório nas articulações causando dor, inchaço e perda de função. A depressão ou os sintomas encontrados na depressão, como sentir-se triste, incapacidade de dormir, perda de energia ou dificuldade de concentração, geralmente são relatados em pessoas com AR. A pesquisa indica que os sintomas depressivos na AR estão associados à perda de função. Em outras palavras, quanto menos um paciente com AR é capaz de fazer, mais provável é que eles relatem sintomas de depressão. "

Notícias relacionadas: Parceria de pesquisa de US $ 6 milhões para se concentrar em novas drogas para AR, Lúpus »

Incapacidade e equilíbrio entre trabalho e vida

Pacientes com RA ou depressão são mais propensos a reportar isso eles são incapacitados, e ter ambas as condições freqüentemente contribui para o desenvolvimento da deficiência. Ocasionalmente, a RA e / ou a depressão podem levar a uma incapacidade de trabalho. Perda de emprego ou interrupção da carreira, especialmente se o paciente tiver que confiar em pagamentos de invalidez da segurança social, pode aumentar a depressão, agravando os sintomas físicos de depressão e RA.

"O que uma vez foi gerenciável pode tornar-se muito tributário, obrigando o indivíduo a divulgar uma deficiência no trabalho e pedir acomodações razoáveis sob o Americans with Disabilities Act", acrescentou Loy. "Para aqueles que ainda podem estar lutando com a aceitação de sua condição médica, fazer esta transição para uma nova situação pode ser esmagadora e pode afetar a saúde mental. "

Publicidade Publicidade O que uma vez foi gerenciável pode tornar-se muito tributário, forçando o indivíduo a divulgar uma deficiência no trabalho … Para aqueles que ainda podem estar lutando para aceitar sua condição médica, fazer esta transição para uma nova situação pode ser esmagadora e pode ter uma efeito sobre a saúde mental. Beth Loy, Job Accommodation Network

No entanto, há ajuda disponível. Loy disse: "Uma transição bem sucedida pode ser ajudada com educação e recursos, levando o indivíduo a um caminho para um emprego melhorado. "

Não é sempre uma jornada fácil para os pacientes. Eles podem lutar com opções de emprego, mas também podem lutar com a aprovação de status de deficiência em seus estados de origem. Constance Rosenbrock, uma nativa do Texas que agora mora em Chicago, diz que teve dificuldade em ser aprovada, apesar de várias condições reumáticas e crônicas, bem como de depressão.

"Eu tenho fibromialgia, osteoartrite e Raynaud, e tenho depressão. Foi-me negado a deficiência ", disse Rosenbrock. Um gráfico de 2011 da Administração da Segurança Social mostra que entre 2000 e 2010, até 53 por cento dos candidatos foram negados benefícios de invalidez.

anúncio

A depressão e a artrite podem criar muitos desafios, incluindo, para alguns, deficiência, mas muitas pessoas que vivem com AR e depressão ainda podem trabalhar e ter uma vida plena e próspera. Existem muitos recursos disponíveis para pessoas que vivem com artrite e depressão que podem tornar a vida com essas doenças um pouco mais gerenciável.

Saiba mais: quando a artrite é uma deficiência? »