Erupção de drogas liquenóides: o que você deve saber

Visão geral

Pontos-chave

1. Uma erupção de droga liquenóide é uma erupção cutânea que é causada por uma reação a certos medicamentos.
2. A reação pode ocorrer meses ou mesmo um ano depois de tomar a medicação.
3. Se você tomar o medicamento novamente, você pode ter uma reação mais grave.

Lichen planus é uma erupção cutânea desencadeada pelo sistema imunológico. Uma variedade de produtos e agentes ambientais podem desencadear essa condição, mas a causa exata nem sempre é conhecida.

Às vezes, esta erupção cutânea está em reação a uma medicação. Quando é esse o caso, é chamado de erupção de droga liquenóide, ou líquen plano induzido por drogas. Se a reação ocorrer dentro de sua boca, é chamada de erupção de droga liquenóide oral.

A erupção cutânea pode demorar algum tempo a se desenvolver. As erupções cutâneas podem variar de leve a grave e causar prurido e desconforto.

Continue lendo para saber por que a erupção de drogas liquenóides pode ser difícil de identificar, como é tratada e se há preocupações de saúde a longo prazo.

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Sintomas

Quais são os sintomas?

Uma erupção de droga liquenóide parece semelhante ao líquen plano. Os sintomas podem incluir:

• pequenas batidas vermelhas ou roxas na pele que são muitas vezes brilhantes
• balanças brancas ou flocos
• linhas brancas onduladas, conhecidas como estrias Wickham
• bolhas
• comichão
• quebradiças, unhas onduladas

Alguns dos sintomas da erupção da droga liquenóide oral incluem:

• manchas brancas de renda nas gengivas, na língua ou no interior das bochechas
• rugosidade, feridas ou úlceras dentro da boca < 999> sensação de ardor ou queimação, especialmente quando comendo ou bebendo
• Os seguintes sintomas indicam que você provavelmente terá uma erupção de droga liquenóide:

A erupção cobre grande parte do tronco e dos membros, mas não as palmas das mãos ou solas dos seus pés.

• A erupção cutânea é mais proeminente na pele exposta ao sol.
• Sua pele aparece escamosa.
• Não há nenhuma das linhas brancas onduladas comuns no líquen plano.
• A erupção de drogas liquenóides orais é mais provável que afeta o interior de apenas uma bochecha.
• Outra diferença é que a erupção de droga liquenóide é mais provável do que o líquen plano para deixar uma marca na sua pele depois que ela desaparece.

A erupção de droga liquenóide nem sempre ocorre logo após começar a tomar uma nova droga. A maior parte do tempo leva dois ou três meses. Em alguns casos, pode demorar até um ano.

Causas

O que causa isso?

Uma erupção de droga liquenóide é uma reação a uma medicação. Alguns dos tipos de medicamentos que podem desencadear esta condição incluem:

anticonvulsivantes, como antibióticos de carbamazepina (Tegretol) ou fenitoína (Dilantin, Phenytek)

• , incluindo inibidores da ECA, betabloqueadores, metildopa e nifedipina (Procardia)
• anti-retrovirais utilizados para tratar medicamentos para quimioterapia contra o HIV
• , como fluorouracilo (Carac, Efudex, Flouroplex, Tolak), hidrouréticos (Droxia, Hydrea) ou imatinib (Gleevec)
• diuréticos, como furosemida (Lasix, Diuscreen, kit de coleta de amostras), hidroclorotiazida e espironolactona (Aldactone)
• sais de ouro
• Inibidores da redutase HMG-CoA
• hidroxicloroquina (Plaquenil)
• mesilato de imatinib
• interferão a
• cetoconazole < 999> misoprostol (Cytotec)
• antiinflamatórios não esteróides (AINE)
• agentes hipoglicemiantes orais
• derivados da fenotiazina
• inibidores da bomba de protões
• citrato de sildenafil
• fármacos sulfa, incluindo dapsona, mesalazina, sulfasalazina (Azulfidina) e agentes hipoglicemiantes de sulfonilureia <99 9> tetraciclina
• medicamentos contra a tuberculose
• antagonistas do factor de necrose tumoral: adalimumab (Humira), etanercept (Enbrel), infliximab (INFLECTRA, Remicade)
• A erupção de droga liquenóide pode ocorrer imediatamente após o início de uma medicação.Mas normalmente leva vários meses até um ano ou mais. Se você tomou mais de um medicamento naquele momento, pode ser difícil determinar qual pode ter causado a reação.
• Depois de ter este tipo de reação a um medicamento, você corre o risco de ter outro no futuro. Isto é mais provável se você tomar o mesmo medicamento novamente ou se você tomar um na mesma classe de droga.
• A maior parte do tempo, as próximas reações se desenvolvem mais rapidamente.

Leia mais: O que está causando minha erupção cutânea? »

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Fatores de risco

Quem está em risco aumentado?

Qualquer pessoa que tenha tomado uma droga no ano anterior ou pode experimentar uma erupção de droga liquenóide. Isso é verdade, mesmo que você use apenas um medicamento uma vez ou não o tenha tomado em meses.

A erupção de droga liquenóide é mais comum em adultos mais velhos.

Não há fatores de risco conhecidos associados ao gênero, raça ou etnia.

Diagnóstico

Como um médico irá diagnosticá-lo?

Veja o seu médico se você tiver uma erupção inexplicada que não esclarecerá. Pode haver uma condição médica subjacente que requer tratamento.

Certifique-se de informar seu médico sobre todos os medicamentos de venda livre e prescrição que você tomou no ano passado.

Como eles parecem semelhantes, pode ser difícil dizer a diferença entre o líquen plano e uma erupção de droga liquenóide com base na aparência.

O seu médico provavelmente realizará uma pele ou biópsia oral, mas a biópsia nem sempre é conclusiva.

Uma vez que você teve uma reação de droga liquenóide, é provável que aconteça muito mais rápido se você tomar essa droga novamente. Isso é algo que pode realmente ajudar com o diagnóstico.

Se o seu médico suspeitar de um medicamento que você não toma mais, você pode retê-lo novamente para ver se há outra reação. Se você ainda está tomando o medicamento suspeito, você pode tentar parar ou mudar para outro tratamento. Os resultados deste desafio de drogas podem confirmar o diagnóstico. Não comece ou pare de tomar qualquer medicamento sem antes falar com o seu médico.

Dependendo da sua condição médica, esta experiência pode ser perigosa para a sua saúde, então você deve estar sob supervisão do médico.

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Tratamento

Como é tratado?

A única maneira de parar uma erupção de droga liquenóide é parar de tomar o medicamento que está causando isso. Mesmo assim, pode demorar semanas ou meses para que a condição seja esclarecida. Dependendo da sua condição médica e do motivo para tomar o medicamento, esta pode não ser uma boa opção.

Você pode aliviar alguns sintomas com:

cremes esteróides tópicos e outros tratamentos tópicos

corticosteróides orais

anti-histamínicos para aliviar a coceira

• Informe o seu médico antes de usar cremes medicados ou outros produtos em erupções cutâneas.
• Aqui estão mais algumas dicas de autocuidado:
• Tire banhos de aveia calmantes para aliviar a coceira.

Pratique uma boa higiene da pele.

Evite produtos de pele que contenham ingredientes agressivos, como álcool ou perfumes.

• Tente não rastrear ou esfregar erupções cutâneas, pois isso pode levar à infecção.Consulte o seu médico se você acha que tem uma infecção.
• Para a erupção de drogas liquenóides orais, evite álcool e produtos de tabaco até que ele cure. Pratique uma boa higiene bucal e veja seu dentista regularmente.
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• Perspectivas

Qual é a perspectiva?

Embora possa durar meses ou mesmo anos, a erupção de droga liquenóide deve desaparecer ao longo do tempo. Além da erupção cutânea, geralmente não causa outros efeitos nocivos.

Você pode ter alguma descoloração da pele após a limpeza da sua pele. A descoloração pode desaparecer ao longo do tempo.

Esta condição pode se repetir se você tomar o mesmo medicamento ou um medicamento similar no futuro.

A erupção de droga liquenóide não é fatal, contagiosa ou geralmente prejudicial à sua saúde.