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Mamografia Alternativas: Benefícios e Riscos

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Anonim

Alternativas para mamografias

A mamografia usa radiação para produzir imagens detalhadas dos seios. É usado na triagem de rotina e ajuda no diagnóstico de câncer de mama.

Nos Estados Unidos, as mamografias são uma ferramenta comum de detecção precoce. Em 2013, 66. 8 por cento das mulheres de 40 anos ou mais tiveram uma mamografia nos dois anos anteriores.

A mamografia é uma maneira comum de pesquisar câncer de mama, mas não é a única ferramenta de triagem.

Leia mais para saber mais sobre diferentes tipos de mamografia, bem como os potenciais benefícios e riscos de ferramentas de triagem alternativas ou complementares.

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Mamografia digital e filme

Filmografia e mamografia digital

O filme e as mamografias digitais são considerados como sendo a forma "padrão" de mamografia. Eles são realizados da mesma maneira.

Você se desnudará da cintura e colocará um vestido que se abre na frente. Enquanto você fica na frente da máquina, um técnico posicionará seus braços e colocará um peito em um painel plano. Outro painel de cima irá comprimir o peito.

Você será solicitado a prender a respiração por alguns segundos enquanto a máquina tira uma foto. Isso será repetido várias vezes por cada mama.

As imagens são visualizadas e armazenadas em folhas de filme ou como arquivos digitais que podem ser visualizados em um computador. Nos Estados Unidos, é mais provável ter uma mamografia digital.

A Digital tem algumas vantagens sobre o filme. Os arquivos digitais podem ser facilmente compartilhados entre os médicos. As imagens também podem ser ampliadas para uma melhor visualização e áreas suspeitas podem ser aprimoradas.

Os mamogramas são uma boa ferramenta de detecção precoce. Eles demonstraram reduzir as mortes por câncer de mama em mulheres com idades entre 40 e 74. Às vezes, eles são desconfortáveis, mas geralmente não causam dor severa ou efeitos colaterais.

Há algumas preocupações, no entanto. As mamografias de rastreamento faltam 1 em cada 5 câncer de mama. Isso é chamado de falso negativo.

Nem todo tecido mamário suspeito é câncer. Mamografias anormais exigem testes adicionais para excluir o câncer de mama. Isso é chamado de falso positivo.

O tecido mamário denso aumenta as chances de um resultado falso. Mas ter mamografias anteriores para comparação podem reduzir as chances de um resultado falso ao meio.

A mamografia usa baixas doses de radiação. O risco de danos causados ​​por uma mamografia é baixo, mas tem potencial para causar câncer quando repetido ao longo do tempo. Além disso, a radiação deve ser evitada se estiver grávida.

Nos termos da Lei de Cuidados Acessíveis (ACA), os exames de mamografia de câncer de mama são cobertos para mulheres com mais de 40 anos cada um ou dois anos. Geralmente é coberto pelo Medicare também.

Mamografia 3-D

mamografia 3-D (tomosíntese mamária)

A mamografia 3-D é um tipo mais recente de mamografia digital, mas é realizada da mesma forma que outras mamografias.

As imagens são tiradas em fatias finas e em vários ângulos, em seguida, combinadas para fazer uma imagem completa. Pode ser mais fácil para os radiologistas verem o tecido mamário mais claramente em 3-D.

A mamografia 3-D requer aproximadamente a mesma quantidade de radiação que a mamografia digital. No entanto, são necessárias mais fotos, o que pode prolongar o tempo de teste e a quantidade de exposição à radiação.

Ainda não está claro se o 3-D é melhor que o digital padrão na detecção de câncer de mama precoce ou diminuindo as taxas falso-positivas ou falsas negativas.

A mamografia 3-D nem sempre é 100 por cento coberta pelo seguro de saúde.

Saiba mais: Tomossíntese: o que esperar »

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Ultra-som

Ultrassom

O ultra-som usa ondas sonoras de alta freqüência em vez de radiação para produzir imagens da mama.

Para o procedimento, algum gel será colocado em sua pele. Então, um transdutor pequeno será guiado sobre seu peito. As imagens aparecerão em uma tela.

Este é um procedimento indolor que tipicamente não causa efeitos colaterais.

O ultra-som da mama pode ser usado após uma mamografia anormal ou em mulheres com tecido mamário denso. Geralmente não é usado na triagem de câncer de mama de rotina para mulheres com risco médio.

Um estudo de 2015 descobriu que a ultra-sonografia e a mamografia detectaram câncer de mama aproximadamente na mesma proporção. Os cânceres de mama encontrados por ultra-som eram mais propensos a ser do tipo invasivo e do nódulo linfático negativo.

O ultra-som também resultou em mais falsos positivos do que a mamografia.

Os autores do estudo escreveram que onde a mamografia está disponível, o ultra-som deve ser considerado um teste suplementar. Nos países onde a mamografia não está disponível, ela deve ser usada como alternativa.

Saiba mais: ultra-som do peito »

Ressonância magnética

Ressonância magnética

A ressonância magnética não depende da radiação. Ele usa ímãs para criar imagens transversais de seu peito. É indolor e normalmente não envolve efeitos colaterais.

Se você possui um diagnóstico de câncer de mama, a ressonância magnética pode ajudar a encontrar tumores adicionais e avaliar o tamanho do tumor.

A ressonância magnética geralmente não é recomendada como uma ferramenta de triagem para mulheres com risco médio de câncer de mama. Não é tão eficaz quanto a mamografia na busca de tumores e é mais provável que produza um resultado falso positivo.

O seguro não pode cobrir a ressonância magnética como uma ferramenta de triagem mamária.

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Imagem molecular

Imagem de mama molecular

A imagem de mama mole (MBI) é um teste mais recente e pode não estar disponível perto de você ainda.

O MBI envolve um rastreador radioativo e um scanner de medicina nuclear. O traçador é injetado em uma veia no seu braço. Se você tem células cancerosas em seu peito, o marcador se acenderá. O scanner é usado para detectar essas áreas.

Este teste às vezes é usado, além de uma mamografia para exibir mulheres com tecido mamário denso.Também é usado para avaliar anormalidades encontradas em uma mamografia.

O teste o expõe a uma baixa dose de radiação. Há uma possibilidade rara de reação alérgica ao marcador radioativo também. O MBI pode produzir um resultado falso positivo ou perca câncer de pequeno porte ou câncer localizado perto da parede torácica.

O MBI pode não ser coberto como um teste de triagem de mama de rotina.

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Escolhendo um método

Como decidir qual método é adequado para você

Embora existam diretrizes gerais de triagem, existem muitas coisas que podem influenciar a forma como você deve ser examinado para o câncer de mama. Esta é uma discussão que você deve ter com seu médico.

Aqui estão algumas coisas a considerar ao escolher métodos de seleção de câncer de mama:

  • recomendação do médico
  • experiências e resultados de testes anteriores
  • benefícios e riscos de cada tipo que você está considerando
  • condições médicas existentes, gravidez e saúde geral
  • história familiar e pessoal de câncer de mama
  • quais testes são cobertos pela sua apólice de seguro de saúde
  • quais testes estão disponíveis em sua área
  • preferências pessoais
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O que Se eu tenho seios densos?

Alternativas de mamografia para seios densos

As mulheres com seios densos são aconselhadas a terem um filme anual ou mamografias digitais.

Pode ser mais difícil detectar câncer em tecido mamário denso, particularmente se não houver mamogramas anteriores para comparação.

Você não pode precisar de testes adicionais, no entanto. Pergunte ao seu médico se o ultra-som ou ressonância magnética é uma boa idéia. Isso pode ser particularmente importante se você estiver em um risco maior do que a média de desenvolver câncer de mama.

Saiba mais: os seios densos aumentam o seu risco de câncer? »

E se eu tiver implantes?

Alternativas de mamografia para implantes

Se você possui implantes, você ainda precisa de rastreio regular de câncer de mama. Recomenda-se o filme ou mamografias digitais.

Certifique-se de que o técnico de mamografia sabe que você possui implantes antes do procedimento. Eles podem precisar tirar imagens extras porque os implantes podem esconder algum tecido mamário.

O radiologista que lê as imagens também precisará conhecer.

É raro, mas um implante mamário pode se romper durante uma mamografia. Pergunte ao seu médico se o ultra-som ou a RM são aconselháveis.

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Takeaway

A linha inferior

Não existe uma regra de tamanho único para a triagem do câncer de mama. Muito depende dos seus fatores de risco individuais e nível de conforto com cada método de triagem.

De acordo com a pesquisa atual, o risco de uma mulher em desenvolver câncer de mama nos próximos 10 anos, a partir dos 30 anos, é o seguinte:

  • Aos 30 anos, você possui 1 chance em 227 de desenvolver câncer de mama.
  • Aos 40 anos, você tem uma chance de 1 em 68.
  • Aos 50 anos, você tem uma chance de 1 em 42.
  • Aos 60 anos, você tem uma chance de 1 em 28.
  • Aos 70 anos, você tem uma chance de 1 em 26.

É importante notar que seu risco de câncer de mama pode ser maior ou menor dependendo de seus fatores de risco individuais.O seu médico será o seu melhor recurso para determinar qual é o seu nível de risco pessoal e a melhor forma de avaliar.

Continue lendo: lidar com ansiedade pós-mamografia »