Artrite enteropática e IBD

Artrite Enteropática (EA)

Se você tem doença intestinal inflamatória (IBD), você também pode ter EA. A inflamação das articulações pode ocorrer pode ocorrer em todo o corpo se você tiver EA.

Doença inflamatória intestinal (IBD) também pode causar:

dor abdominal
diarreia sangrenta
cãibras
perda de peso

Aqui está o que você precisa saber sobre a conexão entre IBD e artrite.

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IBD

O problema começa com IBD

O IBD envolve inflamação crônica do trato digestivo. As formas mais comuns são a colite ulcerativa (UC) e a doença de Crohn (CD). Na UC, o revestimento do seu cólon está inflamado. No CD, a inflamação pode ocorrer em qualquer lugar do seu aparelho digestivo e se espalhar mais profundamente nos tecidos.

Níveis elevados de inflamação na DII podem ocorrer devido a uma reação excessiva do seu sistema imunológico a bactérias ou vírus. Também pode ocorrer devido a uma resposta auto-imune, que envolve seu corpo atacando seu próprio tecido. Seja qual for a causa, esta inflamação pode impedir o seu sistema digestivo de funcionar corretamente. Também pode levar a respostas imunes em outras áreas do seu corpo, tais como:

pele
camas de unha
olhos
juntas

Braços e pernas

Você pode obter artrite nos braços e pernas

As duas principais formas de EA são periféricas e axiais.

De acordo com pesquisadores da revista Clinical and Developmental Immunology, 17 a 20 por cento das pessoas com IBD apresentam alguma forma de artrite periférica. É mais comum naqueles com CD que UC.

EA periférica envolve juntas em seus braços e pernas, a maioria das pernas. Muitas vezes, juntas múltiplas estão envolvidas. Se você tem EA periférica, provavelmente irá experimentar ataques ou flamas de inflamação das articulações. Essas bengalas costumam ter um início rápido e ajustadas dentro de 48 horas. Eles podem desaparecer dentro de seis meses, mas a inflamação pode se tornar crônica em algumas pessoas.

Seus sintomas de EA periférica podem acender com outros sintomas de IBD. Eles podem melhorar ou pior, dependendo do nível geral de inflamação em seu corpo.

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Espinha

Você também pode obter artrite na coluna vertebral

A artrite axial também é mais comum em pacientes com CD, relatam pesquisadores na revista Clinical and Developmental Immunology. Isso afeta até 22 por cento das pessoas com CD, bem como cerca de 2 a 6 por cento das pessoas com UC.

A forma axial de EA pode afetar a coluna inferior e as articulações na sua pelve. Em alguns casos, pode afetar toda a coluna vertebral em um tipo de inflamação artrítica conhecida como espondilite anquilosante. Ao longo do tempo, esta condição pode fazer com que suas articulações da coluna vertebral se tornem cada vez mais imóveis.

Deve notar-se que a forma axial de EA geralmente não piora quando os sintomas de IBD estão a enrolar.

Diagnóstico

O que vem primeiro?

Na forma axial de EA, os sintomas das articulações e os danos podem ocorrer antes que os sintomas intestinais da IBD se tornem visíveis. Como resultado, você pode ser diagnosticado com artrite espinhal primeiro e IBD mais tarde.

Os sintomas da EA axial incluem dor lombar, rigidez matinal e dor depois de ficar estendido ou parado. A dor lombar é especialmente comum em pessoas mais jovens com EA axial.

Os primeiros sintomas de EA periférica incluem dor nas articulações. Ao contrário da osteoartrite, não causará deformação ou erosão de suas articulações.

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Riscos

Fatores de risco

A genética desempenha um papel no desenvolvimento da EA. Se você tem um gene que está ligado à produção da proteína HLA-B27, é mais provável que você desenvolva EA. Esta proteína é um antígeno que pode ser encontrado na parte externa de seus glóbulos brancos. Isso pode causar problemas com seu sistema imunológico. Por exemplo, pode levar seu sistema imunológico a atacar células saudáveis em suas articulações.

A infecção com certas bactérias, como Salmonella ou Shigella, também pode aumentar o risco de inflamação das articulações.

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Medicamentos

Se você tem EA, seu médico provavelmente irá prescrever medicamentos para reduzir a inflamação.

Por exemplo, eles podem encorajá-lo a tomar medicamentos antiinflamatórios não esteróides (AINEs), como ibuprofeno ou naproxeno. Eles também podem prescrever medicamentos que suprimem seu sistema imunológico para reduzir as respostas inflamatórias. Por exemplo, eles podem prescrever corticosteróides, como prednisona, ou drogas anti-reumáticas, como sulfasalazina e metotrexato.

Os produtos biológicos são outra classe de drogas que reprimem partes do seu sistema imunológico. Os exemplos incluem:

etanercept (Enbrel)
adalimumab (Humira)
infliximab (Remicade)
golimumab (Simponi)

Bloqueiam um produto químico em seu corpo que desencadeia inflamação.

Tomar NSAIDS ou drogas imunossupressoras podem ajudar a aliviar os sintomas da EA, mas também trazem riscos. Os AINEs podem ter efeitos colaterais a longo prazo em seu estômago e sistema digestivo, o que causa problemas se você tiver IBD. Os medicamentos imunossupressores deixam você mais vulnerável à infecção.

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Outros tratamentos

O exercício e a fisioterapia também podem ajudar a aliviar a dor de EA ao construir e manter a força muscular.

Algumas pessoas acreditam que os probióticos também podem ajudar a tratar EA e IBD. As bactérias boas em probióticos podem ajudar a diminuir os níveis de bactérias ruins em seu intestino. Bactérias ruins podem ser parcialmente responsáveis por sua inflamação intestinal e articular. Mais pesquisas são necessárias para saber se os probióticos podem ajudar a tratar essas condições.

O seu médico também pode recomendar tratamentos para administrar outros sintomas e possíveis complicações da DII. Por exemplo, se você possui IBD, você está em maior risco de problemas cardiovasculares. Seu médico pode recomendar mudanças de estilo de vida, medicação, cirurgia ou outros tratamentos para ajudar a proteger a saúde do seu coração.