Distúrbios do transtorno de desregulação do humor (DMDD): tratamento e mais

O que é transtorno disruptivo de desordem de humor?

Pontos-chave

1. Desordem perturbadora do distúrbio do humor é um transtorno de humor observado em crianças. Só é diagnosticado em crianças entre as idades de 6 e 17.
2. Esta desordem tornou-se um diagnóstico oficial em 2013. Mais pesquisas são necessárias para compreendê-lo.
3. Normal, crises de raiva severas podem ser um sinal desse transtorno.

Os bermudas são uma parte do crescimento. Muitos pais se tornam capazes de antecipar as situações que podem "desencadear" um episódio emocional em seus filhos. Se o seu filho estiver exibindo birras que parecem desfagas, são difíceis de controlar, ou parecem estar acontecendo constantemente, você pode considerar avaliar seu distúrbio de desregulação do humor disruptivo (DMDD).

DMDD é uma condição psiquiátrica. É tipicamente apenas diagnosticado em crianças. Os principais sintomas incluem irritabilidade, desregulação emocional e surtos comportamentais. As explosões são geralmente sob a forma de birras de temperamento severas.

A condição foi introduzida em 2013. Foi definida na quinta edição do Manual de Diagnóstico e Estatística de Transtornos Mentais da Associação Americana de Psiquiatria (DSM-5). DMDD foi desenvolvido como um diagnóstico para ajudar a reduzir o sobre-diagnóstico de transtorno bipolar em crianças.

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Sintomas

Sintomas de DMDD

DMDD é classificado como um transtorno depressivo. A característica comum de todos os transtornos depressivos é um comprometimento clinicamente significativo do humor. O humor pode ser descrito como a experiência emocional interna de uma pessoa.

No DMDD, a perturbação do humor é observável para outros como raiva e irritabilidade. Os principais sintomas do DMDD que o diferenciam de outras condições psiquiátricas incluem:

Buracos de temperamento severos: Estes podem assumir a forma de explosões verbais (gritos, gritos) ou explosões comportamentais (agressão física em relação a pessoas ou coisas).

Chagas de temperatura que não são normais para a idade de uma criança: Não é incomum que as crianças tenham problemas de fusão ou que as crianças mais velhas gritam quando não conseguem o seu caminho. Na DMDD, os berrinches não são o que você esperaria para o nível de desenvolvimento de uma criança em termos de frequência e de quão ruim são os episódios. Por exemplo, você não esperaria que um filho de 11 anos destruísse regularmente a propriedade quando estiver com raiva.

As explosões ocorrem aproximadamente três ou mais vezes por semana: Esta não é uma regra rígida. Por exemplo, uma criança não seria desqualificada para o diagnóstico se tiveram dois birras por semana, mas geralmente têm mais de dois.

Humor irritante e irritado entre birras: Mesmo quando a criança não está em um episódio explosivo, os cuidadores verão uma perturbação do humor durante a maior parte do dia, quase todos os dias.Os pais podem sentir como se estivessem "caminhando em cascas de ovo" para evitar um episódio.

Tantrums ocorrem em várias configurações: DMDD pode não ser o diagnóstico correto se uma criança apenas tiver explosões em determinadas situações, como com um dos pais ou um especialista em cuidados. Para o diagnóstico, os sintomas devem estar presentes em pelo menos duas configurações, como em casa, na escola ou com colegas.

Além dos sintomas acima, o diagnóstico requer que:

• A perturbação do humor tenha estado presente na maior parte do tempo por um ano.
• A criança tem entre 6 a 17 anos de idade. O diagnóstico não é feito antes ou depois dessa faixa etária.
• Os sintomas estavam presentes antes dos 10 anos.

Finalmente, uma criança só será diagnosticada com DMDD se os bermudas não forem devidos a outra condição, como transtorno do espectro autista, deficiência de desenvolvimento ou os efeitos de abuso de substâncias.

Vs. transtorno bipolar

DMDD versus transtorno bipolar

O DMDD foi introduzido como um diagnóstico para abordar o que os psiquiatras e psicólogos acreditam ser o sobre-diagnóstico do transtorno bipolar pediátrico. A característica-chave dos distúrbios bipolares é a presença de episódios maníacos ou hipomaníacos.

Um episódio maníaco é definido como um período de humor elevado, expansivo ou irritável. Além disso, uma pessoa também tem um aumento na atividade ou energia direcionada a objetivos. Os episódios hipomaníacos são versões menos severas de episódios maníacos. Uma pessoa com transtorno bipolar nem sempre apresenta episódios maníacos. Eles não são uma parte normal do seu funcionamento diário.

DMDD e distúrbios bipolares podem levar à irritabilidade. Crianças com DMDD tendem a ser persistentemente irritadas e com raiva, mesmo quando não há fortes crises de raiva. Os episódios maníacos tendem a ir e vir. Você pode se perguntar se o seu filho está com um mau humor, ou se o seu humor parece estar fora do comum. Se for persistente, eles podem ter DMDD. Se for fora do comum, seu médico pode considerar um diagnóstico de transtorno bipolar.

Além disso, a característica principal do DMDD é a irritabilidade, enquanto a mania também pode incluir:

• euforia ou emoção positiva extrema
• excitação extrema
• insônia
• comportamento orientado por objetivo

Diferenciação do DMDD e bipolar nem sempre é direto e deve ser feito por um profissional. Fale com o médico do seu filho se suspeitar de qualquer uma dessas condições.

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Fatores de risco

Fatores de risco de DMDD

Um estudo de mais de 3, 200 crianças entre as idades de 2 e 17 anos descobriu que entre 0,8 e 3% de crianças atendem aos critérios para DMDD. DMDD pode ser mais comum em crianças do que entre adolescentes.

Fatores de risco específicos para este transtorno ainda estão sob investigação. As crianças com DMDD podem ter vulnerabilidades temperamentais e, em uma idade jovem, podem ter sido mais propensas a:

• comportamento difícil
• moodiness
• irritabilidade
• anxiousness

Eles podem ter cumprido previamente os critérios de diagnóstico para: < 999> desordem desafiadora de oposição

• transtorno de déficit de atenção com hiperatividade
• depressão maior
• um transtorno de ansiedade
• Ter um membro da família com uma condição psiquiátrica pode aumentar o risco.As crianças do sexo masculino são mais propensas a apresentar DMDD. Além disso, as crianças com DMDD são mais propensas a experimentar:

conflito familiar

• dificuldades sociais
• suspensões escolares
• ao vivo em configurações de estresse econômico
• Procure ajuda

Procurando ajuda

Se você Está preocupado com o fato de seu filho ou um ente querido estar experimentando essa condição, você deve obter uma avaliação profissional. O contato com seu médico de família pode ser o primeiro passo. Eles podem encaminhá-lo a um especialista, como um psiquiatra ou psicólogo. O especialista pode realizar uma avaliação formal. As avaliações podem ocorrer em um hospital, uma clínica especializada ou um local privado. Pode até ser feito na escola por um psicólogo da escola.

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Diagnóstico

Diagnosticando DMDD

DMDD é diagnosticado por um médico, psicólogo ou enfermeiro. O diagnóstico só é feito após uma avaliação. A avaliação deve envolver uma entrevista com cuidadores e uma observação ou reunião com a criança. Questionários padronizados, visitas escolares e entrevistas com professores ou outros cuidadores podem fazer parte da avaliação.

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Tratamento

Tratamento do DMDD

Ajudar as crianças com DMDD pode envolver psicoterapia ou intervenções comportamentais, medicação ou uma combinação de ambos. Os tratamentos não medicamentosos devem ser explorados primeiro. Os tratamentos não são necessariamente específicos para DMDD. Há uma variedade de abordagens que são comumente usadas para várias dificuldades de saúde mental em crianças.

Psicoterapia e intervenções comportamentais

Durante a psicoterapia, os pais e as crianças se reúnem com um terapeuta todas as semanas para trabalhar no desenvolvimento de melhores maneiras de se relacionar um com o outro. Entre as crianças mais velhas, a terapia individual, como a terapia comportamental cognitiva, pode ajudar as crianças a aprender a pensar e responder de forma mais eficaz a situações que as perturbam. Além disso, existem abordagens que se concentram em empoderar os pais para desenvolver as estratégias de parentalidade mais eficazes.

Medicamentos

Uma variedade de medicamentos são usados ​​para tratar problemas emocionais e comportamentais em crianças. Estes devem ser discutidos com um psiquiatra. Medicamentos comumente usados ​​incluem antidepressivos, estimulantes e antipsicóticos atípicos.

Uma consideração importante para o tratamento

As intervenções mais eficazes para todos os problemas emocionais e comportamentais em crianças envolvem pais e outros cuidadores. Como o DMDD afeta a forma como as crianças interagem com membros da família, colegas e outros adultos, é fundamental considerar esses fatores no tratamento.

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Perspectivas

Perspectivas para DMDD

Sem tratamento, DMDD pode se desenvolver em transtornos de ansiedade ou depressão não bipolar ou unipolar no final da adolescência e na idade adulta. Como é o caso de todas as condições de saúde mental na infância, os melhores resultados ocorrem quando a avaliação e a intervenção ocorrem o mais cedo possível. Se você está preocupado que seu filho pode ter DMDD ou uma condição semelhante, não hesite em contactar um profissional imediatamente.