Bexiga Endometriose: Sintomas, Causas e Mais

É comum?

A endometriose ocorre quando o tecido endometrial que normalmente alinha seu útero cresce em outras partes da sua pelve, como os seus ovários ou trompas de Falópio. Existem diferentes tipos de endometriose com base no local onde o tecido está localizado.

A endometriose da bexiga é uma forma rara da doença. Ocorre quando o tecido endometrial cresce dentro ou na superfície da bexiga.

Cada mês durante o seu ciclo menstrual, o tecido endometrial se acumula. O tecido no seu útero é derramado do seu corpo. Mas quando está na parede externa da sua bexiga, o tecido não tem para onde ir.

De acordo com um relatório de caso de 2014 sobre a condição, até 5 por cento das mulheres que sofrem de endometriose têm em seu sistema urinário. A bexiga é o órgão urinário mais afetado. Os uretros - os tubos que a urina viaja através dos rins para a bexiga - também podem estar envolvidos.

Existem dois tipos de endometriose da bexiga. Se ocorrer apenas na superfície da bexiga, é conhecida como endometriose superficial. Se o tecido atingiu o revestimento ou a parede da bexiga, é conhecido como endometriose profunda.

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Sintomas

Quais são os sintomas?

De acordo com uma revisão de 2012 da endometriose da bexiga, cerca de 30 por cento das mulheres que a possuem não experimentam nenhum sintoma. O médico pode encontrar a condição ao testar outro tipo de endometriose ou a infertilidade.

Se os sintomas aparecem, geralmente é ao redor do tempo do seu período. Os sintomas podem incluir:

• uma necessidade urgente ou frequente de urinar
• dor quando a bexiga está cheia
• queima ou dor quando urina
• sangue na dor de urina
• na dor da pelve
• em um lado da parte inferior das costas

Se a endometriose estiver em outras partes da pélvis, você também pode experimentar:

• dor e cólicas antes e durante os períodos
• dor durante o sexo
• sangramento intenso durante ou entre períodos
• fadiga
• náusea
• diarreia

Causas

O que causa a endometriose da bexiga?

Os médicos não sabem exatamente o que causa a endometriose da bexiga. Algumas teorias possíveis são:

• Menstruação retrógrada. Durante os períodos menstruais, o sangue flui para trás através das trompas de Falópio e na pélvis em vez de fora do corpo. Essas células, em seguida, implantam na parede da bexiga.
• Transformação celular inicial. As células que sobraram do embrião desenvolvem-se em tecido endometrial.
• Cirurgia. As células do endométrio se espalham para a bexiga durante a cirurgia pélvica, como durante a cesariana ou a histerectomia. Esta forma da doença é chamada de endometriose da bexiga secundária.
• Transplante. As células do endométrio viajam através do sistema linfático ou sangue para a bexiga.
• Genes. A endometriose às vezes corre em famílias.

A endometriose afeta as mulheres durante seus anos de reprodução. A idade média quando as mulheres recebem um diagnóstico de endometriose da bexiga é de 35 anos.

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Diagnóstico

Como isso é diagnosticado?

O seu médico começará fazendo um exame físico. Eles verificarão sua vagina e sua bexiga para qualquer crescimento. Você pode ter um teste de urina para procurar sangue na sua urina.

Estes testes podem ajudar seu médico a diagnosticar endometriose da bexiga:

• ultra-som. Este teste usa ondas de som de alta freqüência para criar imagens de dentro do seu corpo. Um dispositivo chamado transdutor é colocado em sua barriga (ultra-som transabdominal) ou dentro da vagina (ultra-sonografia transvaginal). Um ultra-som pode mostrar o tamanho ea localização da endometriose.
• MRI scan. Este teste usa ímãs potentes e ondas de rádio para procurar endometriose na bexiga. Também pode encontrar a doença em outras partes da sua pelve.
• Cistoscopia. Durante este teste, seu médico insere um escopo através de sua uretra para ver o revestimento da bexiga e verificar a endometriose.

A endometriose é dividida em estádios com base na quantidade de tecido que você possui e em quão profundamente ela se estende para seus órgãos.

Os estágios são:

• Fase 1. Mínimo. Existem pequenas manchas de endometriose nos órgãos ou na região da pelve.
• Fase 2. Suave. Os remendos são mais extensivos do que no estágio 1, mas ainda não estão dentro dos órgãos pélvicos.
• Fase 3. Moderado. A endometriose é mais difundida. Está começando a entrar nos órgãos da pelve.
• Fase 4. Grave. A endometriose penetrou em muitos órgãos na pelve.

Tratamento

Que opções de tratamento estão disponíveis?

A endometriose não pode ser curada, mas os remédios e a cirurgia podem ajudar a gerenciar seus sintomas. O tratamento que você recebe depende da gravidade da sua endometriose e da localização.

Cirurgia

A cirurgia é o principal tratamento para a endometriose da bexiga. A remoção de todo o tecido endometrial pode aliviar a dor e melhorar sua qualidade de vida.

A cirurgia pode ser feita de várias maneiras diferentes. Estes são específicos para o tratamento da endometriose da bexiga. Outras áreas também podem ser direcionadas.

• Cirurgia transuretral. O cirurgião coloca um escopo fino em sua uretra e bexiga. Uma ferramenta de corte no final do escopo é usada para remover o tecido endometrial.
• Cistectomia parcial. O cirurgião remove a parte da sua bexiga que contém o tecido anormal. Este procedimento pode ser feito através de uma grande incisão, chamada de laparotomia, ou várias pequenas incisões, chamadas de laparoscopia, no abdômen.

Você pode ter um cateter colocado na bexiga após a cirurgia. O cateter removerá a urina do seu corpo enquanto a sua bexiga se curar.

Medicamentos

A terapia hormonal retarda o crescimento do tecido endometrial. Também pode aliviar a dor e ajudar a preservar sua fertilidade.

Os tratamentos hormonais incluem:

• agonistas da hormona de liberação de gonadotropina (GnRH), tais como leuprolide (Lupron)
• pílulas anticoncepcionais
• danazol

AnúncioPorprevista Complicações

As complicações são possíveis?

Sem tratamento, a endometriose da bexiga pode causar danos nos rins. Ter uma cirurgia pode evitar esta complicação.

Muito raramente, o câncer pode crescer a partir do tecido endometrial em sua bexiga.

A endometriose da bexiga não afeta diretamente sua fertilidade. No entanto, se você também possui endometriose em seus ovários ou outras partes do seu sistema reprodutivo, você pode ficar com mais dificuldade em engravidar. Ter uma cirurgia pode aumentar suas chances de conceber.

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Outlook

O que você pode esperar?

Seu ponto de vista depende da gravidade da sua endometriose e da forma como é tratada. A cirurgia geralmente pode aliviar os sintomas. No entanto, algumas pesquisas indicam que em até 25% das mulheres, a endometriose volta após a cirurgia. Pode exigir mais cirurgia.

A endometriose é uma condição crônica. Pode ter um grande impacto na sua vida cotidiana. Para encontrar suporte em sua área, visite a Fundação de Endometriose da América ou a Associação de Endometriose.