ÚTero alargado: Causas, Tratamento, Perspectiva e Mais

Visão geral

O útero médio, que também é conhecido como útero de uma mulher, mede 3 a 4 polegadas por 2. 5 polegadas. Tem a forma e as dimensões de uma pera invertida. Uma variedade de condições médicas podem fazer com que o útero aumente de tamanho, incluindo gravidez ou fibromas uterinos.

Você pode sentir um peso na parte inferior do abdômen ou perceber o seu abdômen que se projeta enquanto seu útero aumenta. Você pode não ter sintomas visíveis, no entanto.

Leia mais para saber mais sobre as causas e sintomas de um útero alargado e sobre como tratar esta condição.

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Causas e sintomas

Uma série de condições comuns podem fazer com que um útero se estenda além do tamanho normal.

Gravidez

O útero normalmente se encaixa na pélvis. Quando você está grávida, seu bebê em crescimento fará com que seu útero aumente em tamanho 1, 000 vezes, do tamanho de um punho cerrado a uma melancia ou maior no momento em que você entrega.

Fibroids

Os fibromas são tumores que podem crescer dentro e fora do útero. Os especialistas não tem certeza do que os causa. As flutuações hormonais ou genéticas podem contribuir para o desenvolvimento desses crescimentos. De acordo com o Escritório de Saúde da Mulher no Departamento de Saúde e Serviços Humanos da U. S., até 80% das mulheres experimentaram fibromas no momento em que atingiram 50 anos.

Os fibróides raramente são cancerígenos, mas podem causar:

sangramento menstrual pesado
períodos dolorosos
desconforto durante o sexo
dor nas costas

Alguns fibróides são pequenos e não pode causar sintomas visíveis.

Outros podem crescer tão grandes que pesam vários quilos e podem ampliar o útero de tal forma que você pode parecer grávida de vários meses. Por exemplo, em um relatório de caso publicado em 2016, uma mulher com fibromas encontrou ter um útero pesando 6 quilos. Por razões de comparação, o útero médio é de cerca de 6 onças, o que é aproximadamente o peso de um disco de hóquei.

Adenomyosis

A adenomiosis é uma condição em que o revestimento uterino, denominado endométrio, cresce na parede uterina. A causa exata da condição é desconhecida, mas a adenomose está ligada aos níveis de estrogênio.

A maioria das mulheres vê uma resolução de seus sintomas após a menopausa. É quando o corpo deixa de produzir estrogênio e os períodos cessam. Os sintomas são semelhantes aos dos fibromas e incluem:

sangramento menstrual pesado
dormindo doloroso
dor com sexo

As mulheres também podem notar ternura e inchaço na parte inferior do abdômen. As mulheres com adenomiosis podem ter um útero que é duplo ou triplo seu tamanho normal.

Câncer reprodutivo

Os cânceres do útero, do endométrio e do colo do útero podem produzir tumores. Dependendo do tamanho dos tumores, seu útero pode inchar.

Os sintomas adicionais incluem:

sangramento vaginal anormal, como sangramento não relacionado ao seu ciclo menstrual
dor com dor
dor pélvica
dor enquanto urina ou sente como se não pudesse esvaziar sua bexiga

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Tratamento

Diagnóstico e tratamento

Um útero alargado é geralmente encontrado de forma incidental. Por exemplo, seu médico pode identificar um útero aumentado durante um exame pélvico de rotina como parte de um exame bem-mulher. Também pode ser identificado se seu médico está tratando você para outros sintomas, como a menstruação anormal.

Se o seu útero em aumento devido à gravidez, naturalmente, começará a diminuir depois de entregar. Por uma semana após o parto, seu útero será reduzido a metade do seu tamanho. Por quatro semanas, é praticamente de volta às suas dimensões originais.

Outras condições que causam um útero alargado podem necessitar de intervenção médica.

Fibroids

Os fibromas que são grandes o suficiente para esticar o útero provavelmente precisarão de algum tipo de tratamento médico.

O seu médico pode prescrever medicamentos anticoncepcionais, tais como pílulas anticoncepcionais que contenham estrogénio e progesterona ou um dispositivo apenas para progesterona, como um DIU. A medicação anticoncepcional pode interromper o crescimento dos fibróides e limitar o sangramento menstrual.

Outro tratamento, conhecido como embolização da artéria uterina, usa um tubo fino inserido no útero para injetar pequenas partículas nas artérias do útero. Isso corta o suprimento de sangue para os fibróides. Uma vez que os fibróides são privados de sangue, eles encolherão e morrerão.

Em alguns casos, você pode precisar de cirurgia. A cirurgia para remover os fibróides é chamada de miomectomia. Dependendo do tamanho e localização dos fibromas, isso pode ser feito com um laparoscópio ou através de cirurgia tradicional. Um laparoscópio é um instrumento cirúrgico fino com uma câmera em uma extremidade que é inserida através de uma pequena incisão ou através de cirurgia tradicional.

A remoção cirúrgica completa do útero, chamada histerectomia, também pode ser aconselhada. Os fibróides são o motivo número 1 que as histerectomias são realizadas. Eles geralmente são feitos em mulheres cujos fibróides causam muitos sintomas, ou em mulheres com fibromas que não querem crianças ou estão perto ou após a menopausa.

Uma histerectomia pode ser feita de forma laparoscópica, mesmo em um útero muito grande.

Adenomyosis

Medicamentos anti-inflamatórios, como o ibuprofeno (Advil, Motrin) e contracepção hormonal, como a pílula anticoncepcional, podem ajudar a aliviar a dor e sangramento intenso associado à adenomose. Esses medicamentos não ajudam a diminuir o tamanho de um útero alargado, no entanto. Em casos graves, seu médico pode recomendar uma histerectomia.

Câncer reprodutivo

Como outros tipos de câncer, os cânceres do útero e do endométrio são normalmente tratados com cirurgia, radiação, quimioterapia ou uma combinação desses tratamentos.

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Complicações

Um útero alargado não produz quaisquer complicações de saúde, mas as condições que a causam podem. Por exemplo, além da dor e desconforto associadas aos fibromas, esses tumores uterinos podem reduzir a fertilidade e causar complicações de gravidez e parto.

Em um estudo publicado em Obstetrics and Gynecology Clinics of North America, fibróides estão presentes em até 10 por cento das mulheres inférteis. Além disso, até 40 por cento das mulheres grávidas com fibromas sofrerão complicações da gravidez, como exigir uma cesariana, ter parto prematuro ou sofrer problemas de sangramento excessivos pós-entrega.

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Outlook

Muitas das condições que causam um útero aumentado não são graves, mas podem ser desconfortáveis e devem ser avaliadas. Consulte o seu ginecologista se tiver experiência anormal, excessiva ou prolongada:

sangramento vaginal
cãibras
dor pélvica
plenitude ou inchaço na parte inferior do abdômen

Você também deve entrar em contato com seu médico se você tiver um necessidade frequente de urinar ou dor durante o sexo. Existem tratamentos bem-sucedidos, especialmente quando as condições são detectadas precocemente.