Azia versus refluxo ácido versus DRGE

azia, refluxo ácido e DRGE

Os termos queima de estômago, refluxo ácido e GERD são freqüentemente usados ​​de forma intercambiável. Eles realmente têm significados muito diferentes.

O refluxo ácido é uma condição médica comum que pode variar de gravidade de leve a grave. A doença de refluxo gastroesofágico (DRGE) é a forma crônica, mais grave de refluxo ácido. A azia é um sintoma de refluxo ácido e DRGE.

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azia

O que é azia?

O termo "azia" é enganador. O coração realmente não tem nada a ver com a dor. Acidente ocorre no seu sistema digestivo. Especificamente, em seu esôfago. A azia envolve dor leve a grave no peito. Às vezes é confundido com dor de ataque cardíaco.

O revestimento do esôfago é mais delicado do que o revestimento do estômago. Assim, o ácido em seu esôfago causa uma sensação de ardor no peito. A dor pode sentir-se afiada, queima ou como uma sensação de aperto. Algumas pessoas podem descrever a azia como queima que se move em torno do pescoço e garganta ou como desconforto que parece estar localizado atrás do esterno.

A azia geralmente ocorre depois de comer. Dobrar ou deitar pode fazê-lo sentir-se pior.

A azia é bastante comum. Estima-se que mais de 60 milhões de americanos sofram azia pelo menos uma vez por mês. Você pode gerenciar sua azia de acordo com:

• perder peso
• parar de fumar
• comer menos alimentos gordurosos
• evitar alimentos picantes ou ácidos

azia leve e infreqüente também pode ser tratada com medicamentos como antiácidos. Se você tomar antiácidos mais de várias vezes por semana, o médico deve avaliar você. Sua azia pode ser um sintoma de um problema mais grave, como refluxo ácido ou DRGE.

Refluxo ácido

O que é refluxo ácido?

Um músculo circular chamado esfíncter esofágico inferior (LES) junta seu esôfago e estômago. Este músculo é responsável por apertar seu esôfago depois que o alimento passa para o estômago. Se este músculo é fraco ou não aperta adequadamente, o ácido do seu estômago pode se mover para trás em seu esôfago. Isso é conhecido como refluxo ácido.

O refluxo ácido pode causar azia e outros sintomas que incluem:

• tosse
• dor de garganta
• sabor amargo na parte de trás da garganta
• gosto azedo na boca
• queima e pressão que podem estender o esterno

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GERD

O que é GERD?

GERD é a forma crônica de refluxo ácido. É diagnosticado quando refluxo ácido ocorre mais de duas vezes por semana ou causa inflamação no esôfago. O dano prolongado do esôfago pode levar ao câncer. A dor da DRGE pode ou não ser aliviada com antiácidos ou outra medicação de venda livre (OTC).

Os sintomas da DRGE incluem:

• mau hálito
• danos ao esmalte dos dentes devido ao excesso de ácido
• azia
• sentir como o conteúdo do estômago voltaram para a garganta ou boca ou regurgitação
• dor no peito
• tosse seca persistente
• asma
• dificuldade de deglutição

A maioria das pessoas pode sofrer azia e refluxo ácido intermitentemente relacionadas a algo que comiam ou hábitos como deitados imediatamente após comer. No entanto, a DRGE é uma condição crônica em que os médicos começam a examinar hábitos duradouros e partes da anatomia de uma pessoa que poderiam causar DRGE. Exemplos de causas da DRGE incluem:

• com excesso de peso ou obesidade, o que coloca pressão extra no estômago
• hérnia hiatal, o que reduz a pressão no LES
• fumando
• consumindo álcool
• gravidez <999 > tomar medicamentos conhecidos por enfraquecer os LES, como anti-histamínicos, bloqueadores de canais de cálcio, medicamentos para aliviar a dor, sedativos e antidepressivos
• Os sintomas da DRGE podem interromper sua vida diária. Felizmente, eles geralmente podem ser controlados com tratamento. As opções incluem:

modificação da dieta

• perda de peso
• cessação do tabagismo
• cessação de álcool
• Medicamentos para DRGE para reduzir a quantidade de ácido no estômago. Eles podem não ser eficazes para todos. Algumas pessoas precisam de cirurgia para ajudar a reforçar o ERP.

Em crianças

GERD em crianças

De bebês para adolescentes, crianças de todas as idades podem experimentar GERD. Cerca de um quarto de todas as crianças e adolescentes experimentam sintomas de DRGE.

A condição é especialmente comum em lactentes porque seus estômagos são muito menores e menos capazes de tolerar estarem cheios. Como resultado, o conteúdo estomacal pode voltar facilmente.

Os sintomas associados à DRGE em lactentes incluem:

sendo especialmente irritável ou inconsolável após a ingestão de

• estrangulamento
• , especialmente após a eructação
• , especialmente depois de uma alimentação
• não ganhar peso a uma taxa normal
• recusando-se a comer
• cuspir
• vómitos
• sibilos
• dificuldades respiratórias
• Cerca de 70 a 85 por cento dos recém-nascidos têm regurgitação nos dois primeiros meses de vida. Normalmente, 95 por cento superarão os sintomas no momento em que atingirem 1 ano de idade. Crianças com condições de desenvolvimento e neurológicas, como paralisia cerebral, podem sofrer refluxo e DRGE por períodos de tempo mais longos.

É importante que os médicos diagnosticem DRGE em crianças cedo para diminuir a probabilidade de terem complicações.

À medida que uma criança envelhece, eles ainda podem experimentar sintomas de DRGE. Os sintomas incluem:

mau hálito

• desconforto no peito
• infecções respiratórias frequentes
• azia
• voz rouca
• desconforto abdominal
• Fale com o pediatra do seu filho se pensa que o seu filho está a padecer RGE. Os sintomas não tratados podem causar danos permanentes no esôfago.

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Em mulheres grávidas

azia e DRGE em mulheres grávidas

A azia e a DRGE são comumente associadas à gravidez e podem ocorrer em mulheres que talvez nunca tenham tido sintomas de DRGE antes.As mulheres grávidas geralmente experimentam sintomas de DRGE em torno do primeiro trimestre. Em seguida, piora no último trimestre. A boa notícia é que, quando seu bebê nasce, seus sintomas geralmente desaparecem.

A gravidez pode aumentar os níveis da hormona progesterona, que pode fazer com que os músculos do esôfago inferior se relaxem. Isso torna mais provável que o ácido refluxe. O aumento da pressão sobre o estômago de um útero em crescimento também pode aumentar a probabilidade de uma mulher ter GERD.

Os sintomas incluem dor que piora depois de uma refeição e regurgitação ácida. Como os sintomas tendem a ser temporários, uma mulher geralmente não experimenta as complicações a longo prazo associadas à DRGE, como inflamação em curso.

Os médicos geralmente evitam prescrever muitos medicamentos enquanto uma mulher está grávida porque o medicamento pode ser transmitido ao feto. Em vez disso, os médicos geralmente recomendam fazer mudanças de estilo de vida, como evitar alimentos conhecidos por causar refluxo ácido e dormir com a cabeça ligeiramente elevada. Tomar antiácidos que contenham magnésio, alumínio e cálcio podem ser permitidos. No entanto, os antiácidos com bicarbonato de sódio devem ser evitados em mulheres grávidas porque podem afetar os volumes de fluidos de uma mulher.

Além dos antiácidos, medicamentos comuns com azia tipicamente considerados seguros durante a gravidez incluem ranitidina (Zantac) e famotidina (Pepcid). Para casos mais graves, outros medicamentos conhecidos como inibidores da bomba de protões, como o lansoprazole (Prevacid), geralmente podem ser usados. Sempre verifique com o seu médico antes de tomar qualquer medicação sem receita médica durante a gravidez.

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Diagnóstico

Como a DRGE é diagnosticada?

Os testes típicos que seu médico usará para ajudar a diagnosticar a DRGE incluem:

estudo de sonda de impedância de 24 horas:

Este estudo envolve a inserção de uma banheira flexível em seu nariz e avançando para o esôfago. O tubo possui sensores que podem detectar se o ácido está a refluxo após o esôfago. Endoscopia superior:

Este teste envolve o uso de um tubo especial com uma câmera na extremidade. Quando você está sedado, o tubo pode ser passado de sua boca para o estômago e parte do seu intestino delgado. O teste de endoscopia superior pode ajudar um médico a identificar quaisquer sinais de danos, tumores, inflamações ou úlceras nessas áreas. Seu médico geralmente tomará uma amostra de tecido conhecida como biópsia. Advertisement Publicidade

Complicações

Complicações da DRGE

O ácido do estômago pode danificar o revestimento do esôfago se a DRGE não for tratada. Isso pode causar:

sangramento

• úlceras
• cicatrização
• O ácido também pode causar uma alteração nas células no esôfago ao longo do tempo. Isso é chamado de esôfago de Barrett. Cerca de 10 a 15% das pessoas com GERD desenvolverão essa condição. O esôfago de Barrett aumenta o risco de um tipo de câncer de esôfago conhecido como adenocarcinoma. Especialistas acreditam que a maioria dos casos desse tipo de câncer de esôfago começa a partir de células dentro do tecido de Barrett.

Tratamentos para casa

Tratamentos domésticos para GERD

Comer certos alimentos são conhecidos por aumentar a quantidade de ácido no estômago, o que pode levar a sintomas de refluxo ácido e azia.Evitar estes alimentos pode ajudar a reduzir os sintomas sem tomar medicamentos. Os exemplos incluem:

bebidas alcoólicas

• chocolate
• café
• alimentos gordurosos e salgados
• alimentos ricos em gordura
• hortelã
• alimentos picantes
• tomates e produtos de tomate
• Fabricação mudanças de estilo de vida, tais como:

evitando fumar

• não usando roupas ajustadas
• comendo refeições pequenas em vez de grandes
• sentando-se verticalmente por pelo menos três horas após comer
• Além disso, se você está acima do peso, tomar medidas para reduzir o seu peso pode ajudar. Isso inclui alimentação saudável e exercício sempre que possível. Se você não estiver exercitando regularmente, um bom objetivo é se esforçar por 30 minutos de exercício cinco vezes por semana.

Para bebês com DRGE, um médico pode recomendar mudanças na dieta, como a adição de uma pequena quantidade de cereais de arroz ao leite materno ou à fórmula para engrossá-lo para tornar o refluxo menos provável. Manter um bebê ereto durante a alimentação, e pelo menos 30 minutos depois, também pode reduzir os sintomas. Evitar a sobrealimentação também pode ajudar.

Em crianças mais velhas, um médico pode recomendar uma dieta de eliminação de alimentos conhecidos por agravar o refluxo ácido (esses alimentos tendem a ser os mesmos para crianças e adultos). Aumentar a cabeça da cama de uma criança também pode ajudar a evitar os sintomas de refluxo ácido.

Se estas medidas não aliviarem os sintomas de uma criança, um médico pode prescrever medicamentos que sejam semelhantes aos adultos mas em doses menores. É importante consultar seu médico quando as mudanças não ajudam ou quando os sintomas ocorrem duas vezes por semana ou mais.

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Tratamentos

Tratamentos médicos para DRGE

Os medicamentos estão disponíveis com e sem receita médica para refluxo ácido e DRGE.

Antiácidos

: tratamentos de primeira linha para o refluxo ácido são usualmente antiácidos. Estes medicamentos actuam rapidamente para reduzir o efeito do ácido estomacal, que pode aliviar os sintomas. Exemplos desses medicamentos são Tums e Rolaids. Se estes medicamentos não aliviarem o refluxo ácido ou uma pessoa tiver DRGE, outros tratamentos podem incluir:

bloqueadores de H2:

bloqueadores de H2 são projetados para reduzir a quantidade de ácido produzido pelo estômago. Às vezes, tomar esses medicamentos com antiácidos pode ajudar. Exemplos destes medicamentos incluem: cimetidina (Tagamet)

• famotidina (Pepcid)
• ranitidina (Zantac)
• Inibidores da bomba de protões:

Estes medicamentos funcionam mais tempo do que os bloqueadores de H2 para reduzir o ácido no estômago. Eles também podem ajudar a curar o revestimento do estômago. Os exemplos incluem: esomeprazole (Nexium)

• omeprazole (Prilosec)
• lansoprazole (Prevacid)
• pantoprazole (Protonix)
• Prokinetics:

Estes são medicamentos como metoclopramide (Reglan). Existe controvérsia sobre se esses medicamentos beneficiam pessoas com DRGE. Muitas novas prokinetics foram removidas do mercado devido a efeitos colaterais sérios. Se os medicamentos não reduzem os sintomas de refluxo ácido de uma pessoa, um médico pode recomendar uma cirurgia para evitar danos adicionais ao esôfago e ao estômago. Uma abordagem cirúrgica é conhecida como fundoplicatura de Nissen.Isso envolve envolver uma porção de seu estômago ao redor do esôfago para fortalecer o ERP.

Ligue para um médico

Quando chamar o seu médico

Os sintomas de azia são frequentemente confundidos com ataque cardíaco, mas as duas condições não estão relacionadas. Você deve ligar para o 911 imediatamente se o seu desconforto e dor torácica mudar ou piorar e acompanhar:

dificuldade de respirar

• sudorese
• tonturas
• dor no braço ou mandíbula
• Estes sintomas podem ser sintomas de um ataque cardíaco.

Às vezes os sintomas de DRGE podem indicar a necessidade de tratamento médico de emergência. Estes incluem:

experimentando vômitos regulares (projéteis)

• com dificuldade de respirar
• com dificuldade em engolir
• líquido de vômito com conteúdo vermelho brilhante ou com um teor de café
• Nem toda a azia requer medicação médica Cuidado. Aftalgia infreqüente e leve pode ser tratada com antiácidos e mudanças de estilo de vida, como evitar alimentos picantes. O refluxo ocasional não é motivo de preocupação. Você deve consultar um médico se você tiver azia duas ou mais vezes por semana ou se medicamentos sem receita médica não aliviar seu desconforto.