Varicocele: Causas, sintomas e diagnóstico

O que é uma varicocele?

O escroto é um saco coberto de pele que contém seus testículos. Também contém as artérias e veias que fornecem sangue às glândulas reprodutivas. Uma anormalidade da veia no escroto pode resultar em uma varicocele. Um varicocele é um alargamento das veias dentro do escroto. Estas veias são chamadas de plexo pampiniforme.

Uma varicocele só ocorre no escroto e é muito semelhante às varizes que podem ocorrer na perna. Uma varicocele pode resultar em diminuição da produção e qualidade do esperma, o que, em alguns casos, pode levar à infertilidade. Também pode encolher os testículos.

Varicoceles são comuns. Eles podem ser encontrados em 15 por cento da população masculina adulta e cerca de 20 por cento dos adolescentes do sexo masculino. Eles são mais comuns em homens de 15 a 25 anos.

Os varicoceles geralmente se formam durante a puberdade e são mais comumente encontrados no lado esquerdo do escroto. A anatomia do lado direito e esquerdo do seu escroto não é a mesma. Varicoceles pode existir em ambos os lados, mas é extremamente raro. Nem todos os varicoceles afetam a produção de esperma.

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Causas

O que faz com que uma varicocele se desenvolva?

Um cordão espermático mantém cada testículo. Os cordões também contêm as veias, artérias e nervos que suportam essas glândulas. Nas veias saudáveis ​​dentro do escroto, as válvulas unidirecionais movem o sangue dos testículos para o escroto e depois o enviam de volta ao coração.

Às vezes, o sangue não se move através das veias como deveria e começa a se agrupar na veia, fazendo com que ele aumente. Um varicocele desenvolve lentamente ao longo do tempo.

Não há fatores de risco estabelecidos para o desenvolvimento de uma varicocele, e a causa exata não é clara.

Sintomas

Reconhecendo os sintomas de uma varicocele

Você pode não ter sintomas associados a uma varicocele. No entanto, você pode experimentar:

• um nó em um de seus testículos
• inchaço em seu escroto
• veias visivelmente ampliadas ou torcidas em seu escroto, que são muitas vezes descritas como um saco de vermes
• a dor aborrecida e recorrente em seu escroto

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Complicações

Possíveis complicações

Esta condição pode ter um efeito sobre a fertilidade. Varicocele está presente em 35 a 44 por cento dos homens com infertilidade primária e em 45 a 81 por cento dos homens com infertilidade secundária.

A infertilidade primária geralmente é usada para se referir a um casal que não concebeu uma criança após pelo menos um ano de tentativa. A infertilidade secundária descreve casais que conceberam pelo menos uma vez, mas não são capazes de novamente.

Diagnóstico

Como é diagnosticada uma varicocele?

Seu médico geralmente diagnostica a condição após um exame físico. Um varicocele nem sempre pode ser sentido ou visto quando você está deitado.Seu médico provavelmente examinará seus testículos enquanto estiver de pé e deitado.

Seu médico pode precisar realizar um ultra-som escrotal. Isso ajuda a medir as veias espermáticas e permite que seu médico obtenha uma imagem detalhada e precisa da condição.

Uma vez que o varicocele é diagnosticado, seu médico irá classificá-lo com uma das três notas clínicas. Eles são rotulados das notas 1 a 3, de acordo com o tamanho do nódulo em seu testículo. O grau 1 é o menor e o grau 3 o maior.

O tamanho não afeta necessariamente o tratamento geral porque você não pode exigir tratamento. As opções de tratamento são baseadas no grau de problemas de desconforto ou infertilidade que você tem.

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Tratamentos

Métodos de tratamento para varicoceles

Não é sempre necessário tratar um varicocele. No entanto, você pode querer considerar o tratamento se a varicocele:

• causar dor
• causa atrofia testicular
• causa infertilidade

Você também pode querer considerar o tratamento se estiver pensando em técnicas de reprodução assistida.

Esta condição pode causar problemas no funcionamento testicular em algumas pessoas. Quanto mais cedo você começar o tratamento, melhor será sua chance de melhorar a produção de esperma.

Usar roupas íntimas apertadas ou uma cinta de jock pode, às vezes, oferecer suporte para aliviar a dor ou o desconforto. Tratamento adicional, como varicocelectomia e embolização de varicocele, pode ser necessário se seus sintomas piorarem.

Varicocelectomia

A varicocelectomia é uma cirurgia do mesmo dia que é realizada em um hospital. Um urologista entrará pelo abdômen ou pelve e apertará ou amarrará as veias anormais. O sangue pode então fluir pelas veias anormais para as normais. Converse com seu médico sobre como se preparar para a cirurgia e o que esperar após a operação.

Embolização do varicocele

A embolização do varicocele é um procedimento menos invasivo no mesmo dia. Um pequeno cateter é inserido em uma veia de garganta ou garganta. Uma bobina é então colocada no cateter e no varicocele. Isso impede o sangue de chegar às veias anormais.

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Perspectivas

Viver com varicocele

A infertilidade é uma complicação comum de um varicocele. Fale com o seu médico sobre ver um especialista em reprodução se você e seu parceiro tiverem problemas para engravidar. Você também pode ler nossa pesquisa aprofundada sobre o estado da fertilidade para obter mais informações para planejar seu futuro.

A cirurgia só é necessária se a varicocele estiver causando dor ou se estiver tentando ter um filho. Fale com o seu médico sobre o tratamento adequado para você.