Lar Seu médico Punho vaginal após a histerectomia: reparação, outros riscos e mais

Punho vaginal após a histerectomia: reparação, outros riscos e mais

Índice:

Anonim

O que é um manguito vaginal?

Se você tem uma histerectomia total ou radical, seu colo do útero e útero serão removidos. Mais extensa do que uma histerectomia total, uma histerectomia radical também envolve a remoção da parte superior da vagina e tecido adicional adjacente ao útero. A parte superior da sua vagina - onde a vagina superior ou o colo do útero costumava ser - será costurada como parte deste procedimento. Isso é chamado de fechamento do manguito vaginal.

Se você está tendo uma histerectomia parcial, também chamada de histerectomia subtotal, seu colo do útero não será removido. Você não precisará de um manguito vaginal neste caso.

Continue lendo para saber o que você pode esperar após um procedimento do manguito vaginal, dicas para recuperação, sintomas a serem observados e muito mais.

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Recuperação do manguito vaginal

O que esperar da recuperação do manguito vaginal

A recuperação do manguito vaginal geralmente leva pelo menos oito semanas, embora muitas vezes leva mais tempo. Algumas mulheres curam mais lentamente do que outras e acham que a recuperação completa leva vários meses.

Durante este período, você terá exames regulares com seu médico para que eles possam monitorar seu progresso e recomendar etapas para acelerar sua recuperação.

Seu médico pode prescrever um creme de estrogênio vaginal se você for pós-menopausa para ajudar a estimular a cicatrização de tecido mais rápida. Se houver algum pulmão perto do local da sutura do manguito vaginal associado ao excesso de cicatrização (tecido de granulação), o médico pode aplicar uma pequena quantidade de nitrato de prata para resolver isso.

Durante as primeiras 8-12 semanas pós-cirurgia, você deve se abstender de qualquer coisa que exerça pressão sobre a incisão do manguito vaginal:

Você deve
  • se abstender de uma relação sexual
  • manter movimentos intestinanos saudáveis ​​
  • controle tosse dura e crônica
  • descanse a cama
  • evite levantar qualquer coisa em 10 a 15 libras
  • para evitar qualquer atividade extenuante, especialmente se pressionar sua parte inferior do abdômen ou a região pélvica

Após estas As recomendações permitirão que o manguito vaginal fique mais forte. Também o ajudará a evitar rasgar a área onde as extremidades da vagina foram costuradas para criar o manguito.

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Lágrima do manguito vaginal

É possível que um manguito vaginal rasgue?

Uma lágrima do manguito vaginal na área onde foi fechada é uma complicação rara, mas grave, da histerectomia. Ocorre se a incisão usada para fazer o rasgo do manguito vaginal se abrir e faz com que as bordas da ferida se separem. A lágrima pode ser total ou parcial.

Se a lágrima é grande ou há complicações adicionais, pode ocorrer evisceração intestinal. Quando isso acontece, o intestino começa a empurrar para fora da cavidade pélvica através da ferida aberta na cavidade vaginal.

As lágrimas do manguito vaginal ocorrem em menos de 1 por cento das mulheres que têm uma histerectomia. As mulheres que têm uma histerectomia laparoscópica ou robótica total estão em maior risco do que aqueles que têm histerectomias vaginais ou abdominais. Isso pode ser devido aos tipos de técnicas de sutura ou corte utilizadas em cada cirurgia.

Outros fatores de risco incluem:

  • tendo relações sexuais durante o processo de cicatrização
  • músculos fracos do assoalho pélvico, o que pode resultar em prolapso do assoalho pélvico
  • diabetes mellitus não controlado
  • atrofia vaginal
  • hematoma vaginal < 999> história de radioterapia na região pélvica
  • tabagismo
  • infecção ou abscesso na região pélvica
  • terapia imunossupressora
  • condições crônicas que causam pressão sobre a incisão, como tosse, obesidade e constipação
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Sintomas da lágrima do manguito vaginal

Como identificar uma lágrima do manguito vaginal

Uma lágrima do manguito vaginal é uma emergência médica. Você deve procurar atendimento médico imediato se você começar a experimentar algum dos seguintes sintomas:

dor pélvica

  • dor abdominal
  • descarga vaginal
  • sangramento vaginal
  • apressar o fluido para fora da vagina
  • sentimentos de pressão na região vaginal ou inferior da região pélvica
  • sentindo uma grande massa na região vaginal ou inferior da pélvica
  • Uma lágrima do manguito vaginal pode ocorrer a qualquer momento após uma histerectomia total ou radical, mesmo anos após o procedimento ter ocorrido, especialmente em mulheres que são pós-menopáusicas.

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Reparo do manguito vaginal

O que esperar do reparo do manguito vaginal

O reparo do manguito vaginal é feito cirurgicamente. Se você tiver uma lágrima parcial sem complicações, a cirurgia pode ser realizada através da vagina (transvaginal).

Várias complicações podem requerer cirurgia abdominal laparoscópica ou aberta. Estes incluem:

peritonite

  • abscesso
  • hematoma
  • evisceração intestinal
  • Além da hidratação de fluido intravenoso, aqueles que requerem esse tipo de cirurgia corretiva são tipicamente administrados por antibiótico intravenoso para tratar ou prevenir infecções.

Se você tiver complicações que afetem a habilidade do intestino para funcionar corretamente, você permanecerá no hospital até sua função intestinal voltar ao normal.

Seu tempo de recuperação após uma histerectomia total ou radical será de pelo menos dois a três meses. Durante este período, seu médico irá enfatizar a necessidade de evitar a relação sexual. Você terá que ter especial cuidado para evitar colocar pressão ou pressão sobre a nova incisão. Você deve evitar qualquer atividade, como levantar objetos pesados, o que faz isso.

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Outlook

Qual é a perspectiva?

As lágrimas do manguito vaginal são uma complicação rara da histerectomia. Tomar medidas preventivas para evitar uma lágrima é muito importante. Se uma lágrima ocorrer, é considerada uma emergência médica e deve ser reparada cirurgicamente.

Normalmente, leva pelo menos seis semanas a três meses para se recuperar de um procedimento de reparo do manguito vaginal. Depois que o manguito vaginal tiver cicatrizado completamente, seu médico provavelmente dará a luz verde para retomar suas atividades habituais, incluindo sexo.