: Como gerenciar dor de UC
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Localização da dor de colite ulcerativa
A colite ulcerativa (UC) é um tipo de doença inflamatória intestinal que pode causar diferentes níveis de dor. A UC é causada por inflamação crônica e de longo prazo que leva a feridas abertas conhecidas como úlceras no revestimento mais interno do seu cólon, intestino grosso e reto. Ter um nível mais elevado de dor pode ser um sinal de que a doença está a acalmar ou até piorar.
Quanto inflamação você tem em seu cólon e onde esta inflamação está localizada geralmente determina onde você é mais provável que sinta dor. Cólicas abdominais e dor leve a grave, tanto no abdômen quanto no reto, são comuns. A dor pode ser duradoura, ou pode desaparecer quando a inflamação recuar.
Longos períodos de remissão entre flare-ups são comuns. Durante a remissão, seus sintomas podem diminuir ou desaparecer completamente.
Pessoas com UC leve podem sofrer pressão e cólicas apenas. À medida que a doença avança com mais inflamação e úlceras em seu cólon, a dor pode se manifestar como sentimentos de pressão ou pressão extrema que se aperta e libera uma e outra vez. Dor de gás e inchaço também podem ocorrer, fazendo com que a sensação se sinta pior.
Se você tem um tipo de UC conhecida como colite ulcerosa do lado esquerdo, seu lado esquerdo também pode se sentir macio ao toque.
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Se não for tratada, a dor associada à UC pode dificultar o trabalho, o exercício ou as atividades diárias. Manter a doença sob controle através de medicação, redução de estresse e dieta pode ajudar a administrar e reduzir a dor.
Publicidade PublicidadeGerenciamento da dor
Gerenciamento da dor por colite ulcerosa
A dor associada à UC pode diminuir a qualidade de vida geral. Se você tem dor crônica e incontrolável em qualquer nível, há muitas opções de tratamento que você pode discutir com seu médico que pode ajudá-lo a se sentir melhor. Eles também podem levá-lo de volta ao balanço de suas atividades do dia-a-dia. Seu médico pode recomendar uma combinação de medicamentos, mudanças na dieta e outras terapias complementares para ajudar a administrar sua dor de UC.
Acetaminophen
Se você tem dor leve, medicamentos como o acetaminofeno (Tylenol) podem ser suficientes para fazer o truque.
Mas não se dirija a outros medicamentos de medicação over-the-counter (OTC) em vez disso. Os seguintes medicamentos OTC não devem ser tomados para dor de UC, pois podem provocar crises e fazer outros sintomas, como diarréia, pior:
- ibuprofeno (Motrin IB, Advil)
- aspirina (Bufferin)
- naproxeno (Aleve, Naprosyn)
Alterações dietéticas
O que você come não causará UC, mas certos alimentos podem exacerbar seus sintomas e podem causar cólicas e dor adicionais.Manter um diário de comida pode ajudá-lo a identificar qualquer desencadeador de alimentos que você possa ter. Os alimentos comuns a evitar incluem:
- produtos lácteos com alto teor de lactose, como leite
- alimentos ricos em gordura, como itens gordurosos ou fritos, carne bovina e sobremesas açucaradas e com alto teor de gordura
- alimentos processados, como jantares congelados e arroz em caixa
- alimentos ricos em fibras, como grãos inteiros
- vegetais produtores de gás, como couves de Bruxelas e couve-flor
- alimentos picantes
- bebidas alcoólicas
- bebidas com cafeína, como café, chá e cola
Saiba mais: 8 Alimentos a evitar com colite ulcerativa »
Pode ajudar a comer várias pequenas refeições ao dia, em vez de três grandes. Você também deve beber muita água - pelo menos oito copos de 8 onças por dia. Isso pode colocar menos pressão em seu sistema digestivo, produzir menos gás e ajudar os movimentos intestinais a se moverem em seu sistema sem problemas.
Estratégias de redução do estresse
Uma vez que se pensava que causava UC, o estresse agora é considerado um gatilho para flares UC em algumas pessoas. Gerenciar e reduzir o estresse pode ajudar a aliviar os sintomas da UC, como inflamação e dor.
Diferentes técnicas de redução de estresse funcionam para diferentes pessoas, e você pode achar que uma caminhada simples na floresta e a respiração profunda são o que mais lhe beneficia. Yoga, meditação consciente e exercício também podem ajudar a reduzir o estresse em pessoas com UC.
Continue lendo: A ligação entre colite ulcerativa e estresse »
Medicamento anti-inflamatório
A inflamação é a principal causa da maior parte da dor relacionada à UC. Uma série de medicamentos podem ajudar a reduzir a inflamação em seu cólon. O seu médico pode ajudá-lo a decidir qual tipo é adequado para você, com base em qual parte do cólon é afetada, bem como seu nível de dor.
Medicamentos anti-inflamatórios que podem ajudar a incluir corticosteróides, como prednisona e hidrocortisona.
Os amino salicilatos são outra classe de medicação anti-inflamatória. Algumas vezes são prescritas para dor de UC. Existem muitos tipos, incluindo:
- sulfasalazina (Azulfidina)
- mesalamina (Asacol, Lialda, Canasa)
- balsalazida (Colazol, Giazo)
- olsalazina (Dipentum)
Os medicamentos anti-inflamatórios podem ser tomados por via oral como comprimidos ou cápsulas ou podem ser administrados através de supositórios ou enemas. Eles também podem ser administrados por via intravenosa. A maioria dos medicamentos anti-inflamatórios podem causar efeitos colaterais de diferentes tipos. Talvez seja necessário tentar mais de um tipo antes de encontrar o melhor para seus sintomas. Cada medicamento é vendido sob uma série de marcas.
Medicamento imunossupressor
Os medicamentos para imunossupressores podem ser prescritos sozinhos ou em complemento de medicamentos anti-inflamatórios. Eles reduzem a dor trabalhando para impedir que seu sistema imunológico desencadeie inflamação. Existem vários tipos diferentes, incluindo:
- azatioprina (Azasan, Imuran)
- mercaptopurina (Purixan)
- ciclosporina (Sandimmune)
Os medicamentos imunossupressores são tipicamente utilizados em pessoas que não respondem bem a outros tipos de drogas e são destinados a uso a curto prazo. Eles podem ser prejudiciais para o fígado e pâncreas.Eles podem causar efeitos colaterais sérios, incluindo uma capacidade reduzida para combater infecções graves e alguns tipos de câncer, como o câncer de pele. A ciclosporina tem sido associada a infecções fatais, convulsões e danos nos rins.
Biologics
Os produtos biológicos são outro tipo de medicação imunossupressora. Um tipo de biológico é o inibidor do factor de necrose tumoral inibidor (TNF-alfa). Os medicamentos para TNF-alfa são destinados a pessoas com UC moderada a grave que não responderam bem a qualquer outro tipo de tratamento. Eles ajudam a parar a dor anulando uma proteína produzida pelo sistema imunológico. Um tipo de medicação TNF-alfa é infliximab (Remicade).
Os antagonistas dos receptores de integrina são outra forma de produtos biológicos. Estes incluem vedolizumab (Entyvio), que foi aprovado para tratar a UC em adultos.
Os produtos biológicos têm sido associados a formas graves de infecção e tuberculose.
Cirurgia
Em casos extremos, a cirurgia pode ser a melhor maneira de eliminar a UC e sua dor. A cirurgia mais utilizada é chamada de proctocolectomia. Exige a remoção de seu cólon inteiro e reto. Durante a cirurgia, uma bolsa construída a partir do final do intestino delgado está presa ao seu ânus. Isso permite a eliminação de resíduos relativamente normal, o que significa que você não terá que usar uma bolsa externa.
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Remédios complementares e alternativos
Os tratamentos alternativos, como a acupuntura, podem ajudar a reduzir e regular a inflamação intestinal, reduzindo a dor da UC.
Outra forma de tratamento alternativo chamado moxabustão também pode ter um efeito positivo nos sintomas da UC. Moxabustão é um tipo de terapia de calor. Ele usa materiais de plantas secas queimados em um tubo para aquecer a pele, muitas vezes nas mesmas áreas visadas pela acupuntura.
Uma revisão de vários estudos indicou que a acupuntura e a moxabustão podem ser eficazes quando usadas isoladamente, em conjunto ou como complementos à medicação. Mas os revisores indicaram que é necessário mais pesquisa antes que essas técnicas possam ser consideradas tratamentos comprovados para sintomas de UC e dor.