Tiflite: tratamento, causas e definição

Visão geral

Typhlitis refere-se a inflamação de uma parte do intestino grosso conhecida como o ceco. É uma condição grave que geralmente afeta pessoas com um sistema imunológico enfraquecido. Eles não podem combater infecções como pessoas com sistemas imunológicos saudáveis. A tireofite também pode ser chamada de enterocolite neutropênica, colite necrotizante, síndrome ileocecal ou cecitis.

A tiflite afeta principalmente aqueles que recebem medicamentos de quimioterapia muito intensivos para tratar o câncer. Embora a causa exata da tiflite não seja completamente compreendida, a condição geralmente ocorre quando o intestino está danificado, geralmente como um efeito colateral do tratamento de quimioterapia. O dano intestinal, juntamente com o sistema imunológico enfraquecido da pessoa, os torna mais vulneráveis a infecções graves. Essas infecções podem ser fatais.

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Sintomas

Os sinais e sintomas da tiflite são semelhantes aos de uma infecção intestinal grave. Eles geralmente vêm de repente e incluem:

náuseas
vômitos
calafrios
febre alta
diarreia
dor ou sensibilidade estomacal
inchaço

Pessoas submetidas a quimioterapia também podem ter neutropenia. Neutropenia é um efeito colateral da quimioterapia. Ocorre quando o sistema imunológico tem níveis anormalmente baixos de neutrófilos, um tipo de glóbulo branco importante para combater infecções. Os sintomas aparecerão frequentemente em torno de duas semanas após um curso de quimioterapia.

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Causas

Os pesquisadores acreditam que a tiflite ocorre quando o revestimento do intestino (mucosa) fica danificado. Este dano geralmente é causado por um medicamento de quimioterapia. Pensa-se que a maioria dos casos de tiflite em adultos é devido ao uso crescente de um tipo específico de tratamento do câncer conhecido como quimioterapia citotóxica.

O intestino danificado é então invadido com bactérias oportunistas ou fungos. Normalmente, o sistema imunológico de uma pessoa reagiria a essa invasão e mataria o microorganismo. No entanto, as pessoas imunocomprometidas não poderão combater a infecção.

A tiflite é mais comumente relatada em pessoas com as seguintes condições:

leucemia (mais comum), um câncer de células do sangue
linfoma, um grupo de cânceres que começa em células do sistema imunológico
mieloma múltiplo, um tipo de câncer que afeta as células plasmáticas encontradas na anemia aplástica da medula óssea
, uma forma de anemia onde a medula óssea deixa de fazer células sangüíneas
síndromes mielodisplásicas, um grupo de distúrbios que causa baixos níveis de vermelho células de sangue, glóbulos brancos e plaquetas
HIV ou AIDS, um vírus que destrói células do sistema imunológico conhecido como células T

Também é relatado em pessoas que receberam um transplante de órgão sólido ou medula óssea.

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Tratamento

A tirefite é uma emergência médica e requer tratamento imediatamente. Os médicos ainda não determinaram a melhor maneira de gerenciar a tiflite.

Atualmente, o tratamento envolve a administração rápida de antibióticos IV, cuidados gerais de suporte (como fluidos intravenosos e alívio da dor) e o restante intestinal. O descanso intestinal é quando você não tem permissão para comer ou beber nada. Em vez disso, você recebe fluidos e nutrientes através de um tubo conectado a uma veia. Um tubo de sucção também pode ser colocado através do nariz no estômago para ajudar a manter o estômago esvaziado de sucos digestivos.

A cirurgia de emergência pode ser necessária para tratar complicações, como hemorragia e perfuração intestinal. No entanto, a cirurgia em pessoas com neutropenia pode ser muito arriscada e pode ser adiada, se possível, até que a neutropenia tenha melhorado.

Se a tiflite foi causada por um tipo específico de quimioterapia, os cursos de quimioterapia subsequentes podem exigir uma mudança para um agente diferente.

Complicações

A inflamação pode se espalhar para outras partes do intestino. Se o suprimento de sangue é cortado para o intestino devido ao inchaço e lesão, os tecidos podem morrer (necrose). Outras complicações incluem o seguinte:

perfuração intestinal: quando um orifício se forma completamente através da peritonite intestinal
: inflamação do tecido que alinha a cavidade abdominal
sangramento intestinal (hemorragia): sangramento no intestino < 999> obstrução intestinal: quando o intestino se torna parcial ou totalmente bloqueado
abscesso intra-abdominal: um bolso de tecido inflamado cheio de pus causado por infecção que entra no seio do abdome
: uma infecção potencialmente fatal da corrente sanguínea < 999> morte
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Perspectivas

Perspectivas

O prognóstico para a tiflite geralmente é muito pobre. Um trabalho de pesquisa descobriu que a taxa de mortalidade poderia chegar a 50% nas pessoas com tiflite. Aqueles que são capazes de se recuperar mais rápido de uma baixa contagem de glóbulos brancos tendem a ter melhores resultados. Embora não seja comum, a tiflite pode se repetir mesmo após o tratamento.