Bom colesterol: muito é uma coisa ruim
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A sabedoria médica convencional diz que a lipoproteína de alta densidade (HDL) ou o colesterol "bom" está ligado a melhores resultados de saúde do que a lipoproteína de baixa densidade (LDL), também conhecida como colesterol "ruim".
Mas pesquisadores dinamarqueses descobriram que altos níveis de HDL podem não ser tão bons, afinal.
Anúncio PublicidadeUm estudo, publicado no European Heart Journal no mês passado, concluiu que as pessoas com níveis extremamente elevados de HDL enfrentavam um risco significativamente maior de morte do que as pessoas com níveis normais de colesterol.
Dados de 116 000 pessoas do Estudo do Coração da Cidade de Copenhague e do Estudo de População Geral de Copenhague foram examinados ao longo de um período de seis anos.
Poucas pessoas - 0. 4 por cento dos homens e 0. 3 por cento das mulheres - no estudo tinham níveis de HDL classificados como "extremamente elevados". "
PublicidadeMas nesta pequena população, os resultados revelaram que níveis extremamente elevados de HDL na corrente sanguínea aumentaram o risco de morte em 68% nas mulheres e em 106% nos homens.
"Esses resultados alteram radicalmente a forma como entendemos o" bom "colesterol", disse o co-autor do estudo, Børge Nordestgaard, professor do Departamento de Medicina Clínica da Universidade de Copenhague, em um comunicado.
Publicidade Publicidade"Médicos como eu usamos para felicitar pacientes que tinham um nível muito alto de HDL em seu sangue. Mas não devemos mais fazê-lo, pois este estudo mostra uma taxa de mortalidade dramaticamente maior ", acrescentou.
Essas descobertas desafiam a sabedoria convencional sobre o chamado "bom" colesterol.
Na verdade, os níveis de colesterol são apenas um dos muitos fatores considerados quando se trata de entender os resultados de saúde, de acordo com um cardiologista entrevistado pela Healthline.
Estudos diferentes, resultados diferentes
Os achados do estudo de Copenhague pareceriam contrariar pesquisas anteriores.
"Houve conhecimento no passado de que certas populações que têm HDL mais elevado - HDL muito maior - tendem a viver mais tempo", o Dr. Andrew Freeman, diretor de prevenção cardiovascular e bem-estar da National Jewish Health e co-presidente da Nutrição e Lifestyle Work Group no American College of Cardiology em Washington, DC, disse à Healthline.
Publicidade Publicidade"Houve um estudo sobre um grupo siciliano onde havia pessoas que tinham cerca de 100 anos de idade e seu HDL atravessava o telhado. Então, este [estudo de Copenhague] é um tipo de desafios que. "
Enquanto o estudo siciliano e outros com achados semelhantes sugerem que altos níveis de HDL estão ligados a melhores resultados de saúde, é difícil unir conclusivamente os níveis de colesterol aos resultados de saúde.
Freeman diz que algumas dessas descobertas podem estar ligadas a mais do que apenas níveis de colesterol, ressaltando que diferentes estudos tendem a pesquisar diferentes populações.
Anúncio"O colesterol em si não parece contar toda a história sobre o risco cardiovascular, mas é um dos melhores marcadores que atualmente temos", disse Freeman. "Então, definitivamente há mais na história do colesterol que não entendemos, então acho que isso levanta a questão de saber se o HDL é o todo e o fim de tudo. "
Muitas peças para o quebra-cabeça
A compreensão médica do impacto do HDL nos resultados de saúde ainda é um trabalho em andamento.
Publicidade Publicidade"Quando eu estava na faculdade de medicina, basicamente fui ensinado que HDL eliminou o colesterol ruim, que é uma espécie de tentativa de massacrar uma simplificação excessiva", disse Freeman. "Mas, em geral, esse é o entendimento geral. Esse HDL é positivo. "
" Mas eu acho que também estamos achando que o colesterol total parece ter algum efeito também, e as calculadoras mais recentes que usamos consideram o colesterol total como parte de sua equação. A linha inferior é que há muitas partes móveis aqui. [O estudo de Copenhague] é certamente uma descoberta interessante, mas há uma série de ressalvas. O colesterol, para mim, não é o melhor substituto para algo que não temos certeza de como medir. "
Quando se trata de melhorar a própria saúde cardiovascular, Freeman sugere focar no básico.
Publicidade"Uma das melhores maneiras de melhorar o HDL é comer melhor e exercer mais e, de fato, livrar-se do estresse, acredite ou não", disse ele. "Essas são as coisas que sempre são descontadas. Todo mundo quer olhar para essa droga ou essa pílula, mas muitas vezes o trabalho árduo que colocamos em nossa própria saúde realmente compensa o melhor. "
