Gengivostomatite: Causas, sintomas e diagnóstico

O que é gingivostomatite?

Pontos-chave

1. A gengivostomatite é uma infecção comum da boca e das gengivas.
2. Esta condição ocorre frequentemente em crianças.
3. As feridas suaves são o sintoma primário, mas você também pode notar mau hálito, febre, babar ou mal-estar.

A gengivostomatite é uma infecção comum da boca e das gengivas. Os principais sintomas são o inchaço da boca ou da gengiva. Também pode haver lesões na boca que se assemelham a aftas. Esta infecção pode ser o resultado de uma infecção viral ou bacteriana. Muitas vezes, está associado a cuidados inadequados com os dentes e a boca.

A gengivostomatite é especialmente comum em crianças. Crianças com gengivostomatite podem babar e se recusarem a comer ou beber devido ao desconforto (muitas vezes severo) causado pelas feridas. Eles também podem desenvolver febre e gânglios linfáticos inchados.

Entre em contato com seu médico se:

• os sintomas piorarem ou persistirem mais de alguns dias
• seu filho experimenta febre ou dor de garganta
• seu filho se recusa a comer ou bebe

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Causas

Quais são as causas da gengivostomatite?

Gengivostomatite pode ocorrer por causa de:

• vírus do herpes simple tipo 1 (HSV-1), o vírus que causa feridas ceras
• coxsackievirus, um vírus frequentemente transmitido ao tocar uma superfície ou a mão de um indivíduo contaminada com fezes (esse vírus também pode causar sintomas semelhantes a gripe)
• certas bactérias (Streptococcus, Actinomyces)
• higiene bucal fraca (sem fio dental e escovar os dentes regularmente)

Sintomas

Quais são os sintomas da gengivostomatite?

Os sintomas da gengivostomatite podem variar em seriedade. Você pode sentir desconforto menor, ou sentir dor severa e ternura na boca. Os sintomas da gengivostomatite podem incluir:

• feridas na gengiva ou no interior das bochechas (como dor de garganta, são acinzentadas ou amarelas no exterior e vermelhas no centro)
• mau hálito
• febre
• inchado, sangrando gengivas
• nódulos linfáticos inchados
• babando, especialmente em crianças pequenas
• uma sensação geral de indisposição (mal-estar)
• dificuldade em comer ou beber devido ao desconforto na boca, e em crianças a recusa de comer ou

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Diagnóstico

Como é diagnosticada a gengivostomatite?

Seu médico verificará sua boca por feridas, o principal sintoma da condição. Mais testes não são geralmente necessários. Se outros sintomas também estiverem presentes (como tosse, febre e dor muscular), eles podem querer fazer mais testes.

Em alguns casos, seu médico pode tomar uma cultura (swab) da ferida para verificar se há bactérias (garganta estrelada) ou vírus. Seu médico também pode realizar uma biópsia removendo um pedaço de pele se suspeitar que outras feridas na boca estejam presentes.

Tratamentos

Quais são os tratamentos para gengivostomatite?

As feridas com gengivostomatite geralmente desaparecem dentro de duas a três semanas sem tratamento. Seu médico pode prescrever um antibiótico e limpar a área infectada para promover cicatrização se bactérias ou um vírus for a causa da gengivostomatite.

Existem algumas ações que você pode tomar para aliviar o desconforto.

• Tome medicamentos prescritos pelo seu médico.
• Enxágue a boca com um banho bucal medicado contendo peróxido de hidrogênio ou xilocaína. Estes estão prontamente disponíveis em sua farmácia local. Você também pode fazer o seu próprio, misturando 1/2 colher de chá de sal em 1 xícara de água.
• Coma uma dieta saudável. Evite alimentos muito picantes, salgados ou azedo. Esses alimentos podem ferrão ou irritar as feridas. Alimentos macios também podem ser mais confortáveis ​​para comer.

Os analgésicos de venda livre (OTC) também podem ajudar. Continue a escovar os dentes e as gengivas, mesmo que dói. Se você não continuar a praticar bons cuidados bucais, seus sintomas podem piorar. Você também terá maior probabilidade de desenvolver gengivostomatite novamente. Limpando suavemente com uma escova de dentes macia, tornará a escovar menos dolorosa.

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Complicações

Complicações da gengivostomatite

Vírus da herpes simple tipo 1 (HSV-1)

O vírus Herpes simplex tipo 1 (HSV-1) pode levar à gengivostomatite. Este vírus geralmente não é grave, mas pode causar complicações em bebês e aqueles com sistema imunológico enfraquecido.

O vírus HSV-1 também pode se espalhar para os olhos, onde pode infectar as córneas. Esta condição é chamada de queratite herpes simplex (HSK).

Você sempre deve lavar as mãos depois de tocar um fermento frio, pois o vírus pode se espalhar facilmente para os olhos. Junto com dor e desconforto, HSK pode causar dano permanente nos olhos, mesmo a cegueira. Os sintomas de HSK incluem água, olhos vermelhos e sensibilidade à luz.

O HSV-1 também pode se transferir para os órgãos genitais através do sexo oral quando as feridas na boca estão presentes. A maioria dos casos de herpes genital são devidos ao HSV-2. As feridas genitais dolorosas são a marca registrada do HSV-2. É altamente contagioso.

Diminuição do apetite e desidratação

Crianças com gengivostomatite às vezes se recusam a comer ou beber. Isso pode eventualmente causar desidratação. Os sintomas da desidratação incluem:

• boca seca
• pele seca
• tonturas
• cansaço
• constipação

Os pais podem notar que seu filho está dormindo mais do que o habitual ou não está interessado em suas atividades habituais. Contacte o seu médico se suspeitar que o seu filho tenha gengivostomatite e se recuse a comer ou a beber.

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Prevenção

Como prevenir a gengivostomatite

Cuidar dos seus dentes e gengivas pode diminuir o risco de gengivostomatite. As gengivas saudáveis ​​são rosa sem feridas ou lesões. Uma boa base de higiene bucal inclui:

• escovar os dentes pelo menos duas vezes ao dia, especialmente depois de comer e antes de dormir
• usar fio dental diariamente
• obtendo seus dentes profissionalmente examinados e limpos por um dentista a cada seis meses
• mantendo os pedaços da boca (dentaduras, retentores, instrumentos musicais) para evitar o crescimento de bactérias

Para evitar o vírus HSV-1 que pode causar gengivostomatite, evite beijar ou tocar a cara de uma pessoa infectada.Não compartilhe maquiagem, navalhas ou talheres com eles.

Lavar com freqüência as mãos é a melhor maneira de evitar o coxsackievirus. Isto é especialmente importante depois de usar banheiros públicos ou mudar a fralda de um bebê e antes de comer ou preparar refeições. Também é importante educar as crianças sobre a importância da lavagem adequada das mãos.

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Perspectivas

Qual é a perspectiva da gengivostomatite?

A gengivostomatite pode ser leve, ou pode ser desconfortável e dolorosa. Geralmente, as feridas cura em duas a três semanas. Tratar a bactéria ou vírus com antibióticos certos ou agentes antivirais pode ajudar a acelerar a cicatrização. Os tratamentos de cuidados domiciliares também podem ajudar com os sintomas.

Q & A: Tratamentos domiciliares

Q & A: Tratamentos caseiros para gengivostomatite

• Quais são alguns tratamentos caseiros que podem ajudar a aliviar os sintomas de gengivostomatite leve?

• Os tratamentos domésticos incluem analgésicos sem receita (acetaminofeno, ibuprofeno), anestésicos tópicos locais (Orajel, Anbesol), preparações tópicas contendo glicerina e peróxido (Óxido de Gly) e enxaguamentos na boca quente (1 colher de chá de bicarbonato de sódio para 1/2 xícara de água morna, 1/2 colher de chá de sal para 1 xícara de água quente). Todos ajudam a acalmar a mucosa, assim como líquidos frescos (milkshakes), líquidos claros (suco de maçã), batatas fritas ou picolé e alimentos frios e macios (molho de maçã, Jell-O). Evite líquidos ácidos ou carbonatados e alimentos salgados, picantes ou duros. Siga bons hábitos de higiene bucal, incluindo escovação de dentes regulares e uso de fio dental.

  - Christine Frank, DDS