Estudo: Ter seguro de saúde não faz as pessoas Reckless
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Alguns economistas argumentam que a cobertura de saúde universal poderia realmente tornar as pessoas menos saudáveis, criando uma mentalidade devil-care-care.
Este tipo de incentivo perverso é chamado de "risco moral ex ante". "A teoria decorre dos primeiros dias do seguro de propriedade quando as pessoas compram seguro de incêndio para suas casas, mas não gerenciariam riscos de incêndio porque sabiam que estavam cobertos em caso de desastre.
anúncio publicitárioEm essência, o argumento é que a cobertura da saúde aumenta os custos médicos porque as pessoas se tornam imprudentes, ganham peso ou adotam o hábito de fumar, por exemplo.
Um estudo de 2006 do National Bureau of Economic Research afirma que a obtenção de seguro de saúde reduz a prevenção e cria um aumento no comportamento insalubre em homens que obtêm o Medicare aos 65 anos.
Mas um novo estudo no Journal of the American Board of Family Medicine envolvendo dados de mais de 96 mil pessoas lança uma chave nas engrenagens da teoria.
AnúncioDr. Peter Franks, professor de medicina familiar e comunitária na Universidade da Califórnia, Davis e autor sênior do estudo, disse à Healthline que as "idéias estúpidas" do economista e sua influência na política de saúde são o que é realmente "insalubre. "
"No entanto, encontramos essa idéia penetrante no debate sobre saúde, e os economistas apresentaram", afirmou.
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Os hábitos do bem segurado
Os pesquisadores da UC Davis e da Universidade de Rochester usaram dados da Pesquisa do Painel de Gastos Médicos, patrocinada pelo governo federal da U. S. Eles compararam dados em 96, 021 adultos que fizeram a pesquisa, examinando especificamente os anos em que os indivíduos tinham cobertura de saúde em relação aos anos em que essas pessoas não estavam seguradas.
A equipe se concentrou em comportamentos prejudiciais à saúde, incluindo tabagismo, uso de cinto de segurança, ganho de peso e uso de serviços preventivos, incluindo vacinas, exames de câncer e outros testes.
Os resultados mostraram que a cobertura do seguro de saúde não afetou significativamente o comportamento de uma pessoa, com exceção de um vínculo estreito com o uso de cuidados preventivos, o que aumentou quando os indivíduos tinham cobertura de seguro. Um dos objetivos da cobertura do seguro de saúde, disse Franks, é tornar o atendimento preventivo mais acessível e acessível.
"O seguro de saúde não é algo que você deseja nunca usar. Todo o ponto do seguro de saúde é aumentar a utilização ", disse Franks. "Nós sabemos que as pessoas não usam cuidados de saúde porque não podem pagar, e os seguros estão lá para torná-lo mais acessível."
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Para os pesquisadores, suas descobertas prejudicam a noção de que a cobertura de seguro aumenta a tomada de riscos. E o deles é o primeiro estudo a investigar a teoria usando uma amostra nacional de adultos de todas as idades.
Por que o seguro de saúde não é como o seguro de carro
Embora as teorias econômicas de outras indústrias de seguros às vezes sejam aplicadas aos cuidados de saúde, Franks diz que os dois simplesmente não são os mesmos.
PublicidadeEle comparou um ding na porta de um carro para um ataque de dor torácica. Enquanto você pode ver imediatamente o dente e saber o quão grave é, você não conhece a causa da dor no peito de imediato, então você vai visitar o médico.
Alguns economistas argumentam que esse comportamento também poderia aumentar o custo dos cuidados de saúde se o segurado usar o sistema muitas vezes ou optar por procedimentos práticos. Mas Franks diz que esse argumento também é problemático.
Publicidade PublicidadeFranks apontou o estudo do Instituto RAND sobre o uso adequado de cuidados de saúde, envolvendo dezenas de especialistas e especialistas no campo que debateram a eficácia de certos procedimentos. Mesmo assim, o melhor no campo não poderia criar regras claras e universais sobre quais tratamentos são os melhores e mais econômicos.
"A idéia de que as pessoas podem dizer se eles estão usando os cuidados de saúde adequadamente ou não é apenas uma idéia estúpida e inútil", disse Franks. "Nem todos os cuidados de saúde são úteis, e alguns cuidados de saúde são prejudiciais para a saúde, mas há algum benefício em ter acesso. "
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