Stents e Coágulos de Sangue: Procedimento, Recuperação, Riscos e Mais

O que é um stent?

Um stent é um tubo de malha colocado em um vaso sanguíneo. É usado para ampliar o seu vaso e aumentar o fluxo sanguíneo. Os stents são comumente usados ​​nas artérias do coração, também conhecidas como artérias coronárias.

Os stents são utilizados durante a intervenção coronária percutânea (PCI). O PCI é um procedimento conduzido para evitar reestenose, que é o fechamento repetido de artérias que são perigosamente estreitas.

Durante a PCI, estas artérias estreitas são mecanicamente abertas. Isso acontece quando parecem estar em perigo de fechar completamente. O procedimento para abrir as artérias também é chamado de angioplastia. A angioplastia é muitas vezes realizada usando pequenos balões que são inflados nas artérias estreitas.

Anúncio Publicidade

Stents e coágulos de sangue

Conexão entre stents e coágulos de sangue

As artérias obstruídas são resultado da placa, que é o acúmulo de gorduras, colesterol e cálcio. Os depósitos de gordura se endurecem ao longo do tempo, o que dificulta a passagem do sangue pelas seções das artérias. Após a formação da placa, as áreas do músculo cardíaco recebem menos sangue, menos oxigênio e menos nutrientes. À medida que o acúmulo de placa aumenta, essas áreas podem se tornar propensas ao desenvolvimento de coágulos sanguíneos.

Se um coágulo de sangue bloqueia completamente o fluxo de sangue, então todo o músculo cardíaco além do coágulo está morrendo de fome de oxigênio e pode ocorrer um ataque cardíaco.

Os stents são usados ​​para ajudar as artérias previamente bloqueadas a permanecerem abertas após uma angioplastia. Isso permite que o sangue continue a fluir pelas artérias coronárias. Permitir que o sangue flua livremente ajuda a prevenir ataques cardíacos.

No entanto, devido à delicada natureza do coração e das artérias, as colocações de stents não estão livres de riscos. O procedimento vem com alguns problemas potenciais, incluindo coágulos sanguíneos e ruptura de vasos.

Procedimento

Procedimento de stent

Um PCI é ordenado quando as artérias no coração ficam entupidas. Durante um procedimento de stent típico, ocorre o seguinte:

• O seu cirurgião insere um cateter ou tubo com um balão pequeno perto da ponta para dentro da artéria.
• Sob orientação de raios X, seu cirurgião coloca suavemente o cateter na artéria para que a seção do balão esteja dentro da área de bloqueio.
• Seu cirurgião infla o balão, geralmente com uma solução de água salgada ou corante de raios-X. Isso abre o bloqueio e ajuda a restabelecer o fluxo sanguíneo adequado.
• Depois que sua artéria é ampliada para uma largura aceitável, seu cirurgião remove o cateter.

Em uma PCI geral, as artérias coronárias estão em risco de fechar novamente ao longo do tempo. Os stents são usados ​​para manter a artéria aberta. De acordo com a American Heart Association (AHA), cerca de um terço das pessoas que tiveram angioplastia sem stent vêem suas artérias se diminuir após o procedimento.

O procedimento do stent é semelhante a um PCI que usa apenas um balão. A diferença é que o stent é colocado sobre o cateter. Uma vez que o cateter está no lugar com o stent, ele se expande junto com o balão. À medida que o stent se expande, ele permanece bloqueado permanentemente. A maioria dos stents são feitos de um material de malha para facilitar o processo. Para as artérias maiores, os stents de tecido podem ser usados.

Propaganda PublicidadeP publicidade

Finalidade

Finalidade de um procedimento de stent

O benefício de usar um stent é que ele pode fornecer fluxo de sangue consistente para o seu coração para que você tenha menos sintomas relacionados, como dor torácica ou angina. Angina ocorre quando seu músculo cardíaco precisa de mais oxigênio do que a artéria estreitada pode fornecer.

Você pode ser um candidato para um stent como parte de um PCI se você tiver uma ou mais das seguintes condições relacionadas:

• aterosclerose ou um acúmulo de placa em suas artérias
• falta crônica de respiração <999 > história de ataques cardíacos
• dor no peito persistente
• angina instável, um tipo de angina que não segue um padrão regular
• De acordo com The Lancet, o PCI não é recomendado para pessoas com angina estável.

Em alguns casos extremos, os stents não podem ser usados. Algumas das principais razões pelas quais o seu médico irá renunciar a PCI e stents incluem:

suas artérias são muito estreitas

• você tem numerosos vasos sanguíneos doentes ou enfraquecidos
• você tem doença grave em vasos múltiplos
• você tem um histórico de diabetes
• Após o procedimento

Após o procedimento

Embora os stents sejam geralmente efetivos, ainda existe o risco de suas artérias se fecharem. Coágulos sanguíneos podem ocorrer, e devem ser tomadas medidas para prevenir um ataque cardíaco. Algumas pessoas necessitam de cirurgia de revascularização do miocárdio (CABG) neste ponto. CABG envolve a tomada de vasos sanguíneos de outra área do corpo ou uma reposição de vasos sanguíneos sintéticos para ignorar o sangue em torno da artéria bloqueada.

Você pode diminuir o risco de coágulos sanguíneos após a colocação do stent:

mantendo um peso saudável

• controlando a pressão arterial
• observando seu colesterol
• exercitando regularmente
• abstenção de fumar
• Anúncio Publicidade

Riscos

Riscos

Os stents não são completamente infalíveis. O Instituto Nacional do Coração, Pulmão e Sangue estima que as pessoas com stents ainda podem ter uma chance de 10 a 20 por cento de artérias bloqueadas. Além disso, como com outros procedimentos, os stents vêm com possíveis riscos.

Embora os stents sejam usados ​​para tratar a doença arterial coronária (CAD) e suas complicações, incluindo os coágulos, os próprios stents também podem levar a coágulos.

A presença de um corpo estranho, como um stent, em contato constante com o sangue pode levar à coagulação em algumas pessoas. Cerca de 1 a 2 por cento das pessoas que recebem stents desenvolvem coágulos sanguíneos na localização do stent.

Anúncio

Perspectivas

Perspectivas

A maioria dos stents modernos são stents cobertos por drogas, que são revestidos com medicamentos para evitar coágulos. Em alguns casos, os stents de metal curtos tradicionais ainda são usados.Estes não são revestidos com drogas que evitam coágulos.

O seu médico também irá prescrever medicamentos anticlotantes para tomar após a cirurgia para prevenir coágulos sanguíneos. Os medicamentos mais utilizados são clopidogrel (Plavix) e aspirina (Bayer). Testes de sangue regulares são necessários, especialmente quando se toma clopidogrel. Se você possui stents cobertos por drogas, você deve tomar medicamentos anticlotantes por pelo menos seis meses a um ano. Com stents de metal nu, você deve tomar os medicamentos por pelo menos um mês.

Um aneurisma é um risco raro, mas grave e que ameaça a vida. É importante falar com seu médico sobre sua condição específica e fatores de risco pessoais que podem aumentar seu risco de coágulos sanguíneos.