Síndrome do seio doente: tipos, fatores de risco e causas

O que é síndrome do seio doente?

A síndrome do seio doente (SSS) é um termo geral para um grupo de distúrbios causados ​​por um nódulo sinusal defeituoso. O nó sinusal age como um pacemaker dentro do coração. O ritmo sinusal (o batimento normal do coração) é controlado por impulsos elétricos do nó sinusal. Sem os impulsos corretos, o coração não consegue bater corretamente.

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Tipos

Tipos de síndrome do seio doente

Existem múltiplos distúrbios que ocorrem quando o nó sinusal não funciona corretamente. O batimento cardíaco ou o ritmo resultante serão diferentes dependendo da atividade elétrica específica no nó sinusal.

Os distúrbios que caracterizam SSS incluem:

• bradicardia sinusal: o coração bate muito devagar, menos de 60 batimentos por minuto
• prisão sinusal ou pausa sinusal: o nó sinusal pára temporariamente de trabalhar ou faz uma pausa, causando uma alteração na batida do coração < 999> bloqueio sino-auricular: o impulso do nó sinusal é bloqueado de atingir os átrios, as duas câmaras superiores da síndrome do coração
• taquicardia-bradicardia (ou tachy-brady): o coração alterna entre uma batida muito lenta e muito rápida <999 >
• Fatores de risco

Fatores de risco para síndrome do seio doente

O risco de desenvolver SSS aumenta com a idade. Ter SSS no nascimento é chamado de síndrome do seio doente congênita. As condições cardíacas congênitas são a principal causa de SSS em crianças pequenas e adultos.

Os fatores de risco para SSS incluem:

história de doença cardíaca congênita (mesmo com reparos, o coração ainda é fraco)

história da doença da tireóide

• distúrbio da apnéia do sono
• doença arterial coronariana: a artéria coronária torna-se entupido e o fluxo sanguíneo para o coração é restrito
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• Causas

Causas da Síndrome do Doce Doente

O SSS pode ser causado por uma série de fatores, incluindo:

dano ou cicatrização do sistema elétrico do coração, causado por uma doença ou outra condição de saúde

tecido cicatricial de uma cirurgia cardíaca passada

• certos medicamentos, como bloqueadores de canais de cálcio ou bloqueadores beta, usados ​​para tratar a pressão arterial elevada, doenças cardíacas e outras condições < 999> a quebra do músculo cardíaco devido à idade, que é o fator de risco mais comum
• A crença generalizada é que a condição está relacionada à quebra das células do músculo cardíaco. A quebra dessas células causa uma mudança no sistema que envia impulsos elétricos através do coração. O nó sinusal começa a funcionar mal, como resultado, e o coração não consegue bater normalmente.
• Sintomas
• Sintomas da síndrome do seio doente

Os pacientes com SSS geralmente não apresentam sintomas. No entanto, quando o coração se torna comprometido e não pode bombear uma quantidade adequada de sangue, os sintomas rapidamente se tornam aparentes.

Sintomas de SSS incluem:

sensações de desmaie ou desmaie

fadiga

tonturas

• palpitações (batimentos cardíacos anormais)
• pulso muito lento (bradicardia)
• dificuldade de respirar
• peito
• confusão mental
• problemas de memória
• sono interrompido
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• Sintomas de emergência
• Quando consultar o seu médico

É importante consultar o seu médico imediatamente se sentir os seguintes sintomas, especialmente se você tem um histórico pessoal ou familiar de doença cardíaca. Estes podem ser sintomas de ataque cardíaco ou parada cardíaca precoce. Os sintomas incluem:

dor no peito

dificuldade para respirar

transpiração profusa

• tonturas
• dor ou desconforto na parte superior do corpo
• confusão mental ou pânico
• dor abdominal
• tonturas <999 > vômitos
• apagões
• Consulte o seu médico o mais rápido possível se estiver com algum síntoma de SSS.
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• Diagnóstico
• Diagnóstico da síndrome do seio doente

O diagnóstico de SSS pode ser difícil. Você pode não ter sintomas ou antecedentes familiares de doença cardíaca. Seu médico deve confiar em testes que medem a função do seu coração para fazer um diagnóstico. Estes testes incluem:

Um eletrocardiograma (ECG), que é um teste que registra a atividade elétrica do coração.

Um ecocardiograma, que é um teste de imagem ultra-sônica do coração.

Um ecocardiograma transesofágico (TEE), que é um teste onde um dispositivo de ultra-som especial é posto na garganta do paciente e no esôfago para obter uma imagem clara do tamanho do coração, a força de contração do coração e qualquer dano a o músculo cardíaco.

Um monitoramento holter, que é um teste em que um monitor de eletrocardiograma está preso ao tórax e usado durante pelo menos um período de 24 horas. O paciente mantém um diário de suas atividades e sintomas ao usar o monitor.

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• Tratamento
• Tratamento da síndrome do seio doente
• O tratamento para casos leves ou precoces de SSS envolve aliviar os sintomas. Seus médicos podem ajustar ou mudar sua medicação se esse for o problema. Eles também podem prescrever medicamentos adicionais que podem ter um efeito direto sobre o ritmo cardíaco. Eventualmente, no entanto, a maioria das pessoas com SSS precisará de um implante de marcapasso artificial quando o nódulo sinusal não for mais capaz de realizar adequadamente.

Um pacemaker é uma máquina muito pequena que é implantada cirurgicamente no tórax ou no abdômen para regular seus batimentos cardíacos. Isso faz isso através do envio de pulsos elétricos para o coração.

Quase metade dos implantes de marcapasso são realizados devido a problemas relacionados à síndrome do seio doente. Os marcapassos geralmente são bem tolerados e a maioria das pessoas tem poucas complicações.

As complicações raras de um implante de marcapasso incluem:

perfuração miocárdica (furo acidental feito no coração durante a cirurgia)

infecção do implante (bactérias trazidas durante a cirurgia causam infecção)

trombose venosa (coágulo sanguíneo dentro das veias do corpo)

colapso do pulmão

• Com a tecnologia moderna, há um crescente interesse em criar um pacemaker biológico.Isso pode ser feito tomando células contendo genes de ritmo e implantando-os no coração. As células cresceriam no coração e se tornariam um novo marcapasso.
• Uma segunda abordagem seria o uso de células-tronco. As células-tronco são células imaturas capazes de se desenvolver em qualquer tipo específico de células maduras. As células poderiam potencialmente crescer no mesmo tipo de tecido cardíaco que o nódulo sinusal.
• Perspectivas
• Perspectivas para Síndrome do Doce Doente

As melhorias na tecnologia de marcapasso ajudaram muito as perspectivas para SSS. Os marcapassos fornecem os impulsos elétricos ausentes de um nó sinusal defeituoso. Os marcapassos não são uma cura, mas são um tratamento muito eficaz.

As perspectivas para aqueles que não podem ou não passar por tratamento são mais incertas. Um coração que bate irregularmente é mais suscetível a parada cardíaca, o que pode causar morte súbita. O SSS não tratado também pode levar à insuficiência cardíaca. Pessoas com síndrome da taquicardia não bradicardia não tratada estão em maior risco de coágulos sanguíneos e acidentes vasculares cerebrais.