As prescrições para hidrocodona caíram uma vez que a alteração de classificação DEA
Índice:
- O que os dados mostram
- Como a reclassificação afeta o acesso à hidrocodona
- As complexidades da dependência de hidrocodona
- Muito arcos para pessoas com dor?
Há mais de um ano que a Administração Federal de Controle de Drogas (DEA) reclassificou a hidrocodona de um esquema III para um medicamento da programação II.
A mudança teve o efeito desejado; Os médicos estão escrevendo menos receita para este poderoso opioide.
Advertisement PublicidadeOs produtos combinados de hidrocodona (Vicodin, Lorcet, etc.) são usados para tratar a dor ou aliviar a tosse. É um narcótico que afeta a forma como o sistema nervoso central percebe a dor.
A droga é um analgésico eficaz, mas também pode criar sentimentos de euforia e tornar-se viciante.
Em 2011, os produtos de combinação de hidrocodona foram envolvidos em quase 100 mil visitas de emergência nas U. S. Isso é o dobro da taxa de 2004.
PublicidadeA DEA, em um esforço para reduzir o abuso, reclassificou a droga em outubro de 2014. O efeito dessa alteração está detalhado na Medicina Interna da JAMA.
Além disso, a FDA revelou hoje o que chamou de "plano de ação de longo alcance" para combater a "epidemia de abuso de opiáceos". "
Publicidade PublicidadeO que os dados mostram
O estudo publicado na JAMA foi liderado por Christopher M. Jones, Pharm. D. Ele e seus pesquisadores usaram dados da Auditoria de Prescrição Nacional de IMS Health.
Eles compararam prescrições dispensadas nos 12 meses anteriores à mudança com as dispensadas nos 12 meses após a mudança.
O número de prescrições para produtos de combinação de hidrocodona diminuiu 22%. Houve uma diminuição de 16 por cento no número de prescrições para comprimidos de hidrocodona.
Os médicos escreveram 26 milhões menos de receitas para produtos de combinação de hidrocodona no ano após a reclassificação. Naquele mesmo ano, foram dispensados 1 bilhão de comprimidos de produtos de combinação de hidrocodona.
Enquanto isso, as receitas de opióides não-hidrocodona aumentaram um pouco. As prescrições dispensadas para opióides não-hidrocodona cresceram quase 5%. Os comprimidos dispensados aumentaram em 1. 2 por cento.
AnúncioPublicidadeLeia mais: FDA se move para restringir analgésicos viciantes »
Como a reclassificação afeta o acesso à hidrocodona
De acordo com a DEA, os medicamentos da programação III têm um potencial moderado a baixo para dependência física e psicológica.
Os medicamentos da Lista II têm um alto potencial de abuso devido ao seu potencial de dependência psicológica ou física grave.
AnúncioO que a mudança significa para médicos e pacientes?
Os médicos não podem mais escrever ou chamar prescrições para recargas. Se um paciente quer mais, significa uma viagem ao médico para uma nova receita médica.
Publicidade PublicidadeMais de 73% do declínio pode ser atribuído a este fator-chave, disseram pesquisadores.
O estudo descobriu que médicos e cirurgiões de cuidados primários escreveram muito menos receita do que antes. Especialistas em dor escreveram um pouco mais.
Pesquisadores disseram que ainda não conhecem os efeitos a longo prazo das mudanças.
PublicidadeOs autores do estudo declararam que "a pesquisa futura deve examinar se essas mudanças são sustentadas, afetaram o acesso aos pacientes e estão associadas aos objetivos desejados de redução de abuso, adição e sobredosagem. "
Leia mais: Compreensão da dependência de hidrocodona»
Publicidade PublicidadeAs complexidades da dependência de hidrocodona
Para as pessoas que já eram viciadas, a reclassificação não resolveu o problema.
Constance Scharff, Ph. D., diretora de pesquisa de dependência no Cliffside Malibu Treatment Center do sul da Califórnia, disse à Healthline que o dano já foi feito.
"A medicação foi muito amplamente prescrita por um longo período", disse Scharff. "Agora, aqueles que estavam usando hidrocodona estão mudando para a heroína, que é mais barato e mais prontamente disponível.
No futuro, devemos ser mais cuidadosos em reconhecer os perigos reais associados aos medicamentos e ser diligentes no monitoramento de seu uso, bem como estar atentos ao reagir aos resultados não desejados. "
Dr. Damon Raskin, diretor médico de Cliffside Malibu, disse à Healthline que é incomum para a DEA reclassificar uma droga.
[A mudança] enfatiza o fato de que esta é uma droga séria que exige uma avaliação completa por um médico para determinar se o paciente realmente precisa do medicamento. Dr. Damon Raskin, Cliffside Malibu Treatment Center"Mas, devido à epidemia de opióides que atravessam este país, eles decidiram que tiveram que reclassificar essas drogas para tornar mais difícil para os pacientes obter esses medicamentos", disse ele.
As etapas necessárias para obter uma prescrição atuam como dissuasão tanto para o médico como para o paciente.
"Enfatiza o fato de que esta é uma droga séria que requer uma avaliação completa por um médico para determinar se o paciente realmente precisa da droga", disse Raskin.
A ação da DEA é útil, mas de acordo com Raskin, não é suficiente.
"Existem muitas camadas de trabalho necessárias para corrigir esse problema", disse ele, "incluindo a educação dos médicos sobre o gerenciamento de dor, bem como reinante nas empresas farmacêuticas de promover essas drogas desnecessariamente. "
Raskin acredita que seria útil reclassificar algumas outras drogas perigosas, especificamente benzodiazepinas (Valium, Xanax, etc.).
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Muito arcos para pessoas com dor?
Caren Ragan estava tomando hidrocodona para tratar dor de garganta que persiste mesmo após a cirurgia.
O residente da Flórida disse à Healthline que o processo demorou muito e foi caro, envolvendo muitas e muitas vezes com sua seguradora de saúde.Ela finalmente teve que deixar seu médico de longa duração para ver um especialista em dor.
Ela precisava de alívio da dor, mas Ragan odiava fazer sua receita ser preenchida.
O farmacêutico olhou para mim como se eu fosse viciada em drogas. Caren Ragan, residente da Flórida "O farmacêutico olhou para mim como se eu fosse drogadicta", disse ela. "A lei é um Band-Aid para parar alguns adictos ao adicionar um fardo adicional às pessoas que estão com dor. "
Sem medicação para dor, Ragan não pensa que ela poderia continuar a trabalhar.
Seu médico tentou um punhado de outros medicamentos sem sucesso. Ela finalmente encontrou algum alívio com o remendo de pele de Butrans (buprenorfina), uma substância controlada da programação III.
"O problema é, é caro", disse Ragan. "Se meu seguro mudar, não tenho certeza se eu poderia pagar isso por sua conta. "
