Oophorectomia: Procedimento, Recuperação e Mais

O que é uma ooforectomia?

A ooforectomia é um procedimento cirúrgico para remover seus ovários. Quando você remove um ovário, é chamado de ooforectomia unilateral. A remoção de ambos os ovários é chamada de bilateral.

Este procedimento pode ser usado para tratar:

• doença inflamatória pélvica
• dor pélvica crônica
• gravidez ectópica
• tumores benignos
• cistos ovarianos grandes

Em mulheres que carregam mutações dos genes BRCA1 ou BRCA2, a ooforectomia pode ser realizada para reduzir o risco de câncer de ovário. Isso é considerado uma ooforectomia eletiva ou profilática.

A maior parte da produção dos hormônios femininos, o estrogênio ea progesterona ocorrem nos ovários. A remoção de ambos os ovários resulta em menopausa e infertilidade permanente.

Continue lendo para saber mais sobre este procedimento, por que muitas vezes é combinado com outros procedimentos e o que isso significa a longo prazo.

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Procedimento multicast

O que mais envolvem a ooforectomia?

A ooforectomia pode ser realizada isoladamente, mas é provável que seja parte de um procedimento de múltiplos passos. Se é depende do motivo da cirurgia.

A remoção dos ovários é frequentemente combinada com salpingectomia, um procedimento para remover as trompas de Falópio. Esta pode ser uma opção se a ooforectomia for feita para reduzir o risco de câncer de ovário. Isso ocorre porque os ovários e as trompas de Falópio compartilham um suprimento de sangue. Quando ambos os procedimentos são feitos de uma vez, é chamado de salpingo-ooforectomia.

A histerectomia é uma operação para remover o útero. Quando possível, os ovários são preservados para prevenir a menopausa prematura. A histerectomia pode ser combinada com ooforectomia em certas circunstâncias. Por exemplo, pode reduzir as chances de câncer de ovário em mulheres com risco particularmente alto.

Preparação

Como devo preparar a ooforectomia?

Há muito a considerar ao ter uma ooforectomia, então faça tempo para ter essa discussão com seu médico.

Discutir o planejamento familiar e a menopausa

Se ambos os ovários forem removidos, você não poderá engravidar. Na verdade, você estará na menopausa. Se apenas um for removido e você ainda tiver seu útero, você será menos fértil, mas você ainda pode conceber.

Se você quer filhos, peça ao seu médico que o encaminhe para um especialista em fertilidade antes da cirurgia para que você entenda suas opções.

Existe uma chance de que este procedimento cause uma reação emocional. Se você tem sentimentos de tristeza ou depressão, considere ver um terapeuta para ajudá-lo a trabalhar através dele.

A menopausa precoce também pode aumentar seu risco de doença cardíaca e osteoporose. Fale com o seu médico sobre estes riscos para a saúde, bem como os potenciais benefícios e riscos da terapia de reposição hormonal (TRH) após o procedimento.

Prepare-se para a cirurgia

Antes de programar a operação, você provavelmente passará por alguns testes, tais como:

• exame físico
• testes de sangue e urina
• testes de imagem, como uma tomografia computadorizada ou ultra-som

Informe o seu médico sobre quaisquer medicamentos que você tome. Pergunte se você deve parar de levá-los antes da cirurgia. Não hesite em fazer perguntas sobre o procedimento e o resultado esperado.

Verifique com sua seguradora de saúde para que você tenha alguma idéia do que suas despesas de bolso serão, se houver.

Prepare-se para uma estadia no hospital

O seu médico fornecerá instruções pré-operatórias para que você saiba o que fazer antes do dia da cirurgia.

Aqui estão algumas dicas para ajudá-lo a se preparar:

• Organize o lar de transporte do hospital porque você não poderá dirigir.
• Peça a alguém para ajudar em casa por alguns dias enquanto você está se recuperando. Planeje ficar em casa do trabalho por algumas semanas.
• Siga as instruções do seu médico sobre quando parar de comer e beber (incluindo água) antes da cirurgia. Isso geralmente ocorre após a meia-noite da noite anterior. Se você receber uma solução para beber para limpar os intestinos, siga essas instruções com cuidado.
• Faça uma mala hospitalar que inclua itens pessoais, como uma escova de dentes e uma escova para cabelo. Pegue uma túnica e chinelos ou meias, e as roupas que você pretende usar em casa. É uma boa idéia trazer algo para ler.

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Procedimento

O que acontece durante o procedimento?

A cirurgia pode ser realizada usando uma incisão abdominal vertical ou horizontal. As incisões verticais oferecem ao cirurgião uma visão melhor, mas as incisões horizontais deixam uma cicatriz menos óbvia.

O cirurgião primeiro separa seus músculos abdominais para revelar os ovários. Em seguida, os vasos sanguíneos estão ligados para evitar o sangramento. Depois que seus ovários são removidos, seu cirurgião usa grampos ou stiches para fechar a incisão.

Oophorectomia também pode ser feita com um laparoscópio, um instrumento fino com uma câmera pequena no final. Isso permite que seu cirurgião veja seus órgãos em um monitor.

Neste procedimento, o laparoscópio é inserido em uma pequena incisão perto do seu barriga. Seu cirurgião faz alguns outros pequenos cortes para ferramentas para amarrar os vasos sanguíneos. Em seguida, removam seus ovários através de uma pequena incisão perto do topo da vagina ou através de pequenos cortes na parede abdominal. Finalmente, eles fecham os cortes com alguns pontos e você fica com várias pequenas cicatrizes.

Para cirurgia abdominal, você precisará de anestesia geral. A cirurgia laparoscópica pode ser realizada sob anestesia geral ou local. A operação pode durar entre 1 a 4 horas, dependendo das especificidades da cirurgia.

Recuperação

Como é a recuperação?

Após o procedimento, você vai gastar uma hora ou duas na sala de recuperação. Uma vez que a anestesia desaparece, você será transferido para uma sala regular.

No mesmo dia, você será encorajado a se sentar, ficar de pé e até mesmo dar uma breve caminhada. Você pode ter um cateter no lugar, mas é apenas temporário.Se tudo estiver bem, ele e seu IV serão removidos no dia seguinte.

Você provavelmente permanecerá no hospital por um ou dois dias após a cirurgia abdominal. A cirurgia laparoscópica pode exigir apenas uma noite no hospital e pode causar um pouco menos de dor pós-operatória.

Você receberá instruções pós-operacionais antes de sair do hospital. O seu médico irá aconselhá-lo quanto tempo você deve esperar para ter relações sexuais.

Informe o seu médico imediatamente se:

• desenvolverem febre
• tiverem náuseas ou vômitos por mais de alguns dias
• tenham mais vazamento vaginal ou sangramento do que o esperado
• têm dor abdominal que não possui t melhorar com medicação ou está piorando
• desenvolver vermelhidão ou inchaço em torno do site da incisão
• ter problemas para urinar
• são tosse ou com falta de ar ou dor no peito
• sentem-se deprimidos

Siga o seu médico instruções durante o tempo de recuperação. Coma bem e descanse bastante para permitir que seu corpo cure. O movimento frequente, como andar, ajudará você a evitar coágulos sanguíneos. Desenvolva lentamente sua atividade física conforme recomendado.

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Efeitos secundários e riscos

Efeitos e riscos colaterais potenciais

Os efeitos colaterais de qualquer cirurgia podem incluir:

• reação alérgica à anestesia
• infecção
• sangramento
• coágulos de sangue
• danos aos órgãos próximos

Se ambos os ovários foram removidos, você provavelmente terá sintomas de menopausa devido à queda em seus níveis de estrogênio e progesterona. Muitas mulheres são colocadas em medicamentos de substituição hormonal.

Os sintomas da menopausa podem incluir:

• afrontamentos
• secura vaginal
• mudanças no desejo sexual
• tristeza, ansiedade, depressão

A menopausa também significa um fim da menstruação e a necessidade de controle de natalidade.

As complicações graves após a ooforectomia são raras, mas você pode ser mais propenso a complicações se você tem diabetes, é obeso ou é fumante. Informe imediatamente os efeitos colaterais incomuns ao seu médico.

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Perspectivas

Qual é a perspectiva?

O tempo de recuperação é diferente para todos. Após a cirurgia laparoscópica, você pode retornar à sua rotina normal duas semanas após a cirurgia. Para a cirurgia abdominal, pode levar até seis semanas ou mais para uma recuperação completa.

O seu médico poderá dar-lhe uma ideia do tempo de recuperação com base no seu perfil de saúde pessoal.

Se você tivesse um ovário removido e ainda tiver seu útero, você ainda terá períodos e notará pequenas mudanças. Se você tirou os dois ovários, agora você é pós-menopausa.