Sintomas de doenças hepáticas gordurosas não alcoólicas, causas e mais

O que é doença hepática gordurosa não alcoólica?

Beber muito álcool pode causar um acúmulo de gordura no fígado. Isso pode levar à cicatrização do tecido do fígado, conhecido como cirrose. Quanto mais cicatrizado é um fígado, menos funciona. Mas o tecido adiposo também pode aumentar no seu fígado se você beber pouco ou nenhum álcool. Isso é conhecido como doença hepática gordurosa não alcoólica (NAFLD). Também pode causar cirrose.

As mudanças de estilo de vida muitas vezes ajudam a impedir que a NAFLD piore. Mas para algumas pessoas, a condição pode levar a problemas de fígado com risco de vida.

NAFLD e doença hepática alcoólica (ALD) caem sob o termo guarda-chuva da doença hepática gordurosa. Quando 5 a 10 por cento do peso do fígado é feito de gordura, a condição pode ser definida como esteatose hepática.

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Sintomas

Em muitos casos de NAFLD, não existem sintomas visíveis. Quando os sinais estão presentes, eles geralmente incluem:

dor no lado superior direito do abdômen
fadiga
um fígado ou baço aumentado (geralmente observado por um médico durante um exame)
ascites, ou inchaço na icterícia da sua barriga
, ou amarelecimento da sua pele e olhos

Se a NAFLD progride para a cirrose, os sintomas podem incluir:

confusão mental
sangramento interno
retenção de líquidos
perda de função fígada saudável

Causas

As causas exatas da NAFLD não são bem compreendidas. Parece haver uma conexão entre a doença ea resistência à insulina.

A insulina é um hormônio. Quando seus músculos e tecidos precisam de glicose (açúcar) para energia, a insulina ajuda a desbloquear células para absorver glicose do seu sangue. A insulina também ajuda o fígado a armazenar o excesso de glicose.

Quando seu corpo desenvolve resistência à insulina, isso significa que suas células não respondem à insulina do jeito que elas deveriam. Como resultado, uma quantidade excessiva de gordura acaba no fígado. Isso pode levar à inflamação e cicatrizes hepáticas.

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Fatores de risco

O NAFLD afeta aproximadamente 20% da população. A resistência à insulina parece ser o fator de risco mais forte, embora você possa ter NAFLD sem ser resistente à insulina.

As pessoas que são mais propensas a desenvolver resistência à insulina incluem pessoas com excesso de peso ou liderar um estilo de vida sedentário.

Outros fatores de risco para NAFLD incluem:

diabetes
níveis elevados de colesterol
níveis elevados de triglicerídeos
uso de corticosteróides
uso de certos medicamentos para câncer, incluindo tamoxifeno para câncer de mama
Gravidez

Os maus hábitos alimentares ou perda súbita de peso também podem aumentar seu risco de NAFLD.

Diagnóstico

Como é diagnosticado

NAFLD geralmente não apresenta sintomas. Então, diagnosticar o problema geralmente começa após um exame de sangue encontrar níveis mais altos do que normais de enzimas hepáticas.Um exame de sangue padrão poderia revelar esses resultados.

Níveis elevados de enzimas hepáticas também podem sugerir outras doenças do fígado. Seu médico precisará descartar outras condições antes de diagnosticar NAFLD.

Um ultra-som do fígado pode ajudar a revelar o teor excessivo de gordura no fígado. Outro tipo de ultra-som, chamado elastografia transitória, mede a rigidez do seu fígado. Maior rigidez sugere maiores cicatrizes.

Se estes testes não forem conclusivos, o seu médico pode recomendar uma biópsia no fígado. Neste teste, o médico remove uma pequena amostra de tecido hepático com uma agulha inserida através do abdômen. A amostra é estudada em um laboratório para detectar sinais de inflamação e cicatrizes.

Se você tiver sintomas como dor abdominal do lado direito, icterícia ou inchaço, não hesite em consultar um médico.

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Complicações

A doença hepática gordurosa não alcoólica pode causar complicações?

O principal risco de NAFLD é a cirrose, o que pode limitar a capacidade do fígado de fazer seu trabalho. Seu fígado tem várias funções importantes, incluindo:

produzindo bile, o que ajuda a quebrar gorduras e remover produtos de resíduos do corpo
medicação metabolizante e toxinas
níveis de fluidos de equilíbrio no organismo através da produção de proteína
processamento hemoglobina e armazenamento de ferro
conversão de amônia no seu sangue para ureia inofensiva para excreção
armazenando e liberando glicose (açúcar) conforme necessário para energia
produzindo colesterol, o que é necessário para a saúde celular
remover bactérias do sangue
produzindo fatores imunes para combater infecções
que regulam a coagulação do sangue

A cirrose pode às vezes progredir para câncer de fígado ou insuficiência hepática. Em alguns casos, a insuficiência hepática pode ser tratada com medicamentos, mas geralmente é necessário um transplante de fígado.

casos leves de NAFLD podem não levar a problemas graves do fígado ou outras complicações. Para casos leves, o diagnóstico precoce e as mudanças de estilo de vida são vitais para preservar a saúde do fígado.

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Tratamento

Opções de tratamento

Não há medicação ou procedimento específico para tratar NAFLD. Em vez disso, o seu médico irá recomendar várias mudanças de estilo de vida importantes. Estes incluem:

perdendo peso se você é obeso ou com excesso de peso
comendo uma dieta composta principalmente de frutas, vegetais e grãos integrais
exercitando pelo menos 30 minutos por dia
controlando seus níveis de colesterol e glicose no sangue
evitando álcool

Também é importante acompanhar as consultas médicas e relatar quaisquer novos sintomas à medida que se desenvolvem.

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Perspectivas

Qual é a perspectiva para a doença hepática gordurosa não alcoólica?

Se você pode fazer mudanças de estilo de vida recomendadas no início, você poderá preservar a boa saúde do fígado por um longo período de tempo. Você pode até mesmo reverter os danos no fígado nos primeiros estágios da doença.

Mesmo que não sinta sintomas de NAFLD, isso não significa que a cicatrização do fígado ainda não esteja ocorrendo. Para reduzir seu risco, siga um estilo de vida saudável e faça um trabalho de sangue regular, incluindo testes de enzimas hepáticas.