Estágios de melanoma: Teste de Diagnóstico e Opções de Tratamento

Melanoma de estágio

O melanoma é um tipo de câncer de pele que resulta quando células cancerosas começam a crescer em melanócitos, ou células que produzem melanina. Estas são as células responsáveis por dar a cor da pele. O melanoma pode ocorrer em qualquer lugar da pele, mesmo nos olhos. Embora a condição seja rara, os médicos estão diagnosticando um número maior de pessoas com melanoma do que nunca.

Se uma pessoa foi diagnosticada com melanoma, o médico realizará testes para determinar o quanto o melanoma se espalhou e o tamanho do tumor. Um médico então usará essa informação para atribuir um estágio ao tipo de câncer. Existem cinco etapas principais do melanoma, do estágio 0 ao estágio 4. Quanto maior o número, mais avançado o câncer tende a ser.

Ao usar o processo de teste, os médicos e os pacientes são mais capazes de entender suas opções de tratamento e prognóstico. Staging fornece um ponto de referência rápido para ajudar os médicos a se comunicarem um com o outro em relação ao plano de tratamento de uma pessoa e às perspectivas gerais.

Como é o aspecto do melanoma? »

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Estágio

Como os médicos diagnosticam o estágio do melanoma?

Os médicos recomendarão uma série de métodos de teste para determinar a existência e propagação do melanoma. Exemplos desses métodos incluem:

Exame físico. O melanoma pode crescer em qualquer lugar do corpo. É por isso que os médicos geralmente recomendam verificações completas da pele, inclusive no couro cabeludo e entre os dedos dos pés. Um médico também pode perguntar sobre quaisquer mudanças recentes na pele ou em toupeiras existentes.
tomografia computadorizada. Também chamado de tomografia computadorizada, uma tomografia computadorizada pode criar imagens do corpo para identificar possíveis sinais de tumor e disseminação do tumor.
Varredura de ressonância magnética (MRI). Esta varredura usa energia magnética e ondas de rádio para gerar imagens. Um médico pode administrar um material radioativo conhecido como gadolínio que destaca células cancerosas.
Tomografia de emissão de positrões (PET) . Este é outro tipo de estudo de imagem que testa para onde o corpo está usando glicose (açúcar no sangue) para energia. Como os tumores consomem glicose de forma mais significativa, eles aparecerão frequentemente como pontos brilhantes na imagem.
Teste de sangue. Pessoas com melanoma podem ter níveis mais altos do que normais da enzima lactato desidrogenase (LDH).
Biopsia . Um médico pode tomar uma amostra de uma lesão potencialmente cancerosa, bem como de linfonodos próximos.

Os médicos consideram os resultados de cada um desses testes ao determinar o estágio do câncer.

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TNM estadiamento

O que é o sistema de teste TNM?

Os médicos usam mais comumente um sistema de teste conhecido como o sistema TNM do Comitê Conjunto Americano sobre Câncer (AJCC). Cada letra do sistema TNM desempenha um papel no estadiamento do tumor.

T é para tumor. Quanto maior o tumor, mais avançado o tumor tende a ser. Os médicos atribuirão um T-score com base no tamanho do melanoma. Um T0 não é evidência de um tumor primário, enquanto um T1 é um melanoma com 1. 0 milímetros de espessura ou menos. Um melanoma T4 é superior a 4 0 milímetros.
N é para os gânglios linfáticos. Se um câncer se espalhou para os gânglios linfáticos, é mais grave. Um NX é quando um médico não pode avaliar os nós regionais, enquanto um N0 é quando um médico não pode detectar o câncer se espalhou para outros nós. Uma atribuição N3 é quando o câncer se espalhou para muitos gânglios linfáticos.
M é para metástase. Se o câncer se espalhou para outros órgãos, o prognóstico geralmente é mais pobre. Uma designação M0 é quando não há evidências de metástases. Um M1A é quando o câncer tem metástase para o pulmão. No entanto, um M1C é quando o câncer se espalhou para outros órgãos.

Os médicos usarão o "resultado" de cada um desses fatores para determinar um estágio de melanoma.

Melanoma metastático »

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Etapas e tratamento

Quais são os estágios de melanoma e os tratamentos recomendados?

A tabela a seguir descreve cada estágio de melanoma e os tratamentos típicos para cada um. No entanto, estes podem variar de acordo com a saúde geral, a idade e os desejos pessoais dos tratamentos.

0	O tumor apenas penetrou na epiderme ou na camada de pele mais externa. Outro nome para isso é o melanoma in situ.	Um médico geralmente irá remover o tumor e algumas células ao redor do tumor para garantir que o câncer seja completamente removido. Recomenda-se visitas de acompanhamento de rotina e verificações de pele.
1A	O tumor não tem mais de 1 milímetro de espessura e não se espalhou para os gânglios linfáticos ou órgãos. A pele não aparece raspada ou rachada no local do melanoma.	O tumor é removido cirurgicamente. Os exames de rotina na pele devem continuar, mas o tratamento adicional não é geralmente necessário.
1B	O tumor encontra um dos dois critérios. Primeiro, tem menos de 1 milímetro de espessura e tem uma aparência de pele rachada, ou segundo, é de 1 a 2 milímetros de espessura sem aparência de rachaduras. Não se espalhou para outros gânglios linfáticos ou órgãos.	A remoção cirúrgica do tumor e das células circundantes geralmente é tudo o que é necessário. Também é recomendado o acompanhamento frequente de crescimentos de pele novos e preocupantes.
2A	O tumor tem 1 a 2 milímetros de espessura e tem aparência rachada ou tem 2 a 4 milímetros de espessura e rachado. O tumor não se espalhou para os gânglios linfáticos ou órgãos circundantes.	A remoção cirúrgica do tecido e órgãos circundantes, bem como potenciais tratamentos adicionais, como quimioterapia e radiação, podem ser recomendados.
2B	O tumor tem 2 a 4 milímetros de espessura e rachado ou com mais de 4 milímetros de espessura e não está aparafusado. O tumor não se espalhou para outros órgãos.	A remoção cirúrgica do tumor e alguns tecidos circundantes podem ser necessários. Os tratamentos também podem incluir quimioterapia e radiação, conforme necessário.
2C	O tumor tem mais de 4 milímetros de espessura e está rachado em aparência. Esses tumores são mais propensos a se espalhar rapidamente.	Um médico removerá cirurgicamente o tumor. Tratamentos adicionais podem incluir quimioterapia e / ou radiação.
3A3B, 3C	O tumor pode ser de qualquer espessura. No entanto, as células cancerosas se espalharam para os gânglios linfáticos ou para algum tecido que está apenas fora do tumor.	Recomenda-se a remoção cirúrgica dos gânglios linfáticos. Tratamentos adicionais podem incluir as imunoterias Yervoy ou Imylgic. Estes são tratamentos aprovados pela FDA para o melanoma da fase 3.
4	As células cancerosas se espalharam ou metástase muito além do tumor original. Eles podem estar nos gânglios linfáticos, outros órgãos ou tecidos distantes.	Recomenda-se a remoção cirúrgica do tumor e dos gânglios linfáticos. Tratamentos adicionais podem incluir medicamentos de imunoterapia, tratamentos específicos de melanoma ou participação em ensaios clínicos.

Tratamentos alternativos de melanoma »

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Prevenção

Dicas preventivas para melanoma

Como mencionado anteriormente, o melanoma é uma forma rara de câncer de pele. Às vezes, uma pessoa pode não ter um histórico significativo de exposição ao sol, mas ainda obter melanoma. Isso pode ser devido a um histórico familiar da condição. No entanto, existem algumas medidas que você pode tomar para reduzir o risco de melanoma:

Evite o excesso de exposição ao sol e permaneça na sombra sempre que possível para evitar os raios do sol.
Abster-se de usar camas de bronzeamento ou luzes solares na tentativa de bronzear. De acordo com a American Cancer Society, aqueles que usam camas de bronzeamento estão em maior risco de melanoma.
Use o dispositivo mnemônico "Slip! Slop! Slap … e Wrap! "Para lembrar de escorregar em uma camisa, slop em protetor solar, tapa em um chapéu e embrulhar óculos de sol para proteger seus olhos contra os raios do sol.
Realize verificações de pele regulares para procurar sinais de moles de mudança. Algumas pessoas podem tirar fotos de sua pele e compará-las mensalmente para determinar se alguma mudança ocorreu.

Toda vez que uma pessoa observa uma mole em mudança ou uma área de pele que aparece crusted, rachada ou ulcerada de outra forma, deve buscar um dermatologista para avaliar uma lesão possivelmente cancerígena.