Doença da válvula mitral: tipos, causas e sintomas

O que é a doença da válvula mitral?

A doença da válvula mitral refere-se a condições irregulares da valva mitral. Esta válvula está localizada entre as duas câmaras esquerdas do seu coração. Ele trabalha para manter o sangue fluindo adequadamente em uma direção do átrio esquerdo para o ventrículo esquerdo e evita que ele flua para trás.

Quando sua valva mitral não funciona corretamente, você pode experimentar sintomas como fadiga e falta de ar porque a válvula defeituosa permite que o sangue flua para trás no átrio esquerdo. Muitas pessoas com doença valvar mitral não apresentam sintomas.

Quando a válvula mitral não funciona como deveria, seu coração não bombeia sangue suficiente para fora da câmara ventricular esquerda para fornecer sangue cheio de oxigênio ao seu corpo. A doença da válvula mitral pode ser séria. Não tratados, casos graves podem levar a insuficiência cardíaca ou batimentos cardíacos irregulares, chamados de arritmias, que podem ser fatais.

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Tipos

Tipos de doença valvar mitral

Existem três tipos de doença valvar mitral: estenose, prolapso e regurgitação.

Estenose da válvula mitral

A abertura da válvula torna-se estreita. Isso significa que o sangue insuficiente pode passar para o ventrículo esquerdo.

Prolapso da válvula mitral

As abas na protuberância da válvula em vez de fechar-se firmemente. Isso pode impedir que a válvula se feche completamente, e a regurgitação - o fluxo de sangue para trás - pode ocorrer.

Regurgitação da válvula mitral

vazamentos de sangue da válvula e flui para trás em seu átrio esquerdo quando o ventrículo esquerdo se comprime.

Causas

O que causa a doença da válvula mitral?

Cada forma de doença da válvula mitral tem seu próprio conjunto de causas.

Estenose valvar mitral

A estenose valvar mitral é tipicamente causada por cicatrizes de febre reumática. Geralmente, uma doença da infância, a febre reumática resulta da resposta imune do organismo a uma infecção bacteriana estreptocócica. A febre reumática é uma séria complicação da faringite ou febre escarlatina.

Os órgãos mais afetados pela febre reumática aguda são as articulações e o coração. As articulações podem inflamar-se, o que pode levar a incapacidade temporária e às vezes crônica. Várias partes do coração podem inflamar-se e levar a estas condições cardíacas potencialmente graves:

endocardite: inflamação do revestimento do coração
miocardite: inflamação do músculo cardíaco
pericardite: inflamação da membrana em torno da coração

Se a válvula mitral se tornar inflamada ou de outra forma prejudicada por essas condições, ela pode levar à condição cardíaca crônica chamada doença cardíaca reumática. Os sinais e sintomas clínicos desta condição podem não ocorrer até 5 a 10 anos após o episódio de febre reumática.

A estenose mitral é incomum nos Estados Unidos e em outros países desenvolvidos onde a febre reumática é rara. Isso ocorre porque as pessoas em países desenvolvidos geralmente têm acesso a antibióticos que tratam infecções bacterianas, como estreptococos, de acordo com o Manual de Saúde em Casa da Merck. A maioria dos casos de estenose mitral nos Estados Unidos estão em adultos mais velhos que apresentavam febre reumática antes do uso generalizado de antibióticos ou em pessoas que se mudaram de países onde a febre reumática é comum.

Existem outras causas de estenose valvar mitral, mas estas são raras. Eles incluem:

coágulos de sangue
acumulação de cálcio
defeitos cardíacos congênitos
tratamento de radiação
tumores

prolapso da válvula mitral

O prolapso da válvula mitral muitas vezes não tem nenhuma causa específica ou conhecida. Ele tende a correr em famílias ou a ocorrer em pessoas com outras condições, como escoliose e problemas no tecido conjuntivo, o que pode contribuir para o prolapso da válvula mitral. De acordo com a American Heart Association, cerca de 2 por cento da população de U. S. tem um prolapso da válvula mitral. Ainda menos pessoas experimentam sérios problemas associados à condição.

Regurgitação da válvula mitral

Uma variedade de problemas cardíacos podem causar insuficiência valvar mitral. Você pode desenvolver regurgitação valvar mitral se você teve:

endocardite, ou inflamação do revestimento do coração e válvulas
ataque cardíaco
febre reumática

Dano nos cordões de tecido do seu coração ou desgaste e desgaste para o seu A válvula mitral também pode levar à regurgitação. O prolapso da válvula mitral às vezes pode causar regurgitação.

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Sintomas

Quais são os sintomas da valvopatia mitral?

Os sintomas da doença da válvula mitral variam dependendo do problema exato com sua válvula. Um problema com a sua válvula mitral pode não causar sintomas. Quando os sintomas ocorrem, eles podem incluir:

tosse
falta de ar, especialmente quando você está deitado de costas ou exercitando
fadiga e cansaço
vertigens

Você também pode sentir dor ou aperto no seu baú. Em alguns casos, você pode sentir seu coração batendo irregular ou rapidamente.

Os sintomas de qualquer tipo de doença valvar mitral geralmente se desenvolvem gradualmente. Os sintomas podem aparecer ou piorar quando seu corpo está lidando com algum tipo de estresse extra, como infecção ou gravidez.

Diagnóstico

Como a doença valvar mitral é diagnosticada?

Se seu médico suspeitar que você pode ter uma doença valvar mitral, eles vão ouvir seu coração com um estetoscópio. Sons incomuns ou padrões de ritmo podem ajudá-los a diagnosticar o que está acontecendo.

Outros testes que podem ajudar a confirmar um diagnóstico de doença da válvula mitral incluem:

Testes de imagem

ecocardiograma: este teste usa ondas de ultra-som para produzir imagens da estrutura e função do coração.
Raio-X: Este teste comum produz imagens em computador ou filme enviando partículas de raios-x através do corpo.
ecocardiograma transesofágico: este teste produz uma imagem mais detalhada do seu coração do que um ecocardiograma tradicional.Seu médico encabeça um dispositivo que emite ondas de ultra-som em seu esôfago, que está localizado logo atrás do coração. Este teste produz uma imagem mais detalhada do que um ecocardiograma tradicional.
cateterismo cardíaco: este procedimento permite que o seu médico faça uma variedade de testes, incluindo a obtenção de uma imagem dos vasos sanguíneos do coração. No procedimento, o seu médico insere um tubo longo e fino no braço, na parte superior da coxa ou no pescoço e suba-o ao seu coração.

Testes para monitorar a atividade cardíaca

eletrocardiograma (ECG ou EKG): um teste que registra a atividade elétrica de seu coração
monitoramento Holter: um procedimento no qual um dispositivo de monitoramento portátil grava a atividade elétrica do seu coração ao longo de um período de tempo, geralmente 24-48 horas

Testes de estresse

Seu médico pode querer monitorá-lo enquanto faz exercícios para determinar como seu coração responde ao estresse físico.

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Tratamento

Como a doença valvar mitral é tratada?

O tratamento para doença valvar mitral pode não ser necessário, dependendo da gravidade de sua condição e sintomas. Se o seu caso for suficientemente grave, existem três tratamentos possíveis ou combinação de tratamentos que podem corrigir sua condição.

Medicamentos e medicamentos

Se o tratamento for necessário, o seu médico pode começar por tratá-lo com medicamentos. Não há medicamentos que possam corrigir os problemas estruturais com sua valva mitral. Alguns medicamentos podem aliviar seus sintomas ou impedir que eles pioram. Esses medicamentos podem incluir:

antiarrítmicos, para tratar ritmos cardíacos anormais
anticoagulantes, para diluir o sangue
bloqueadores beta, para diminuir a freqüência cardíaca
diuréticos, para reduzir a acumulação de líquido em seus pulmões <999 > Valvuloplastia