Reparação do meningocele: finalidade, procedimento e recuperação

Visão geral

O reparo do meningocele é uma operação usada para solucionar um defeito nasal da coluna vertebral. Se a coluna vertebral do recém-nascido não se desenvolveu corretamente, uma abertura anormal pode estar presente e esta operação pode ser necessária. Este procedimento também pode ser realizado se um pequeno saco inchado ou cisto sobressaem da coluna vertebral do recém-nascido.

O procedimento geralmente ocorre dentro de 12 a 48 horas do nascimento do bebê. Durante o procedimento, o cirurgião drenará o excesso de fluido espinhal do saco, fechará a abertura e reparará a área do defeito. Isso permitirá que a criança cresça e se desenvolva normalmente.

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Finalidade

Quem precisa de um reparo Meningocele?

Os recém-nascidos com diagnóstico de defeito congênito chamado espinha bífida podem precisar dessa operação. Estes bebês experimentam um defeito na formação da coluna vertebral. Isso normalmente acontece durante o primeiro trimestre. Este defeito afeta a medula espinhal e o saco cheio de líquido que circunda a medula espinhal. Às vezes, esse defeito pode afetar os nervos circundantes.

Certos testes de diagnóstico realizados durante a gravidez podem detectar a espinha bífida antes do nascimento do bebê. Exames de sangue realizados entre 15 e 20 semanas podem revelar se o feto corre o risco de um defeito no tubo neural. Um ultra-som pré-natal que leva imagens dos tecidos e órgãos do feto também pode dar uma visão.

Um teste de amniocentese também pode ser realizado. Durante este teste, o médico examinará uma pequena quantidade de líquido amniótico. Este teste pode diagnosticar com maior precisão a presença de um defeito do tubo neural. O tubo neural é o precursor do sistema nervoso central da criança.

Uma vez que o bebê nasce, um saco que sobresale da medula espinal é geralmente visível. Isso pode confirmar um diagnóstico anterior de espinha bífida. O médico pode usar raios-X, tomografia computadorizada (TC), ou ressonância magnética (MRI) para examinar a coluna vertebral do bebê. Isso pode garantir um diagnóstico correto.

Meningocele

O que é Meningocele?

O meningocele é um tipo de espinha bífida. Cerca de 1, 500 bebês nascem com esta condição a cada ano. O defeito pode acontecer em qualquer lugar ao longo da coluna vertebral onde o tubo neural não fecha como deveria. Isso deixa uma abertura na coluna vertebral.

Existem três tipos principais de espinha bífida.

Spina Bifida Occulta

Esta é considerada uma forma leve do defeito. A medula espinhal e as estruturas circundantes ainda estão dentro do bebê, mas os ossos da parte inferior das costas não conseguem formar-se normalmente. Isso deixa um remendo peludo ou uma covinha sobre a área afetada da coluna vertebral.

Meningocele

Isto é visto como leve a moderado e é o menos comum. Um saco pequeno ou úmido ou cisto sobressaem através do espaço na coluna vertebral. Este saco contém uma porção da membrana da medula espinhal (meninges) e algum líquido da coluna vertebral.O saco pode ser coberto com pele ou parte da membrana da medula espinhal. O saco contém pouco ou nenhum tecido nervoso.

Myelomeningocele

Esta é uma forma severa de espinha bífida. A medula espinhal e os nervos se desenvolvem fora do corpo do bebê. Isso resulta em fraqueza e perda de sensação abaixo do defeito. Pode interferir com a função intestinal ou da bexiga ou fazer com que o fluido se acumule no cérebro.

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A cirurgia

Como o reparo Meningocele é executado?

Uma vez que o bebê é diagnosticado com meningocele, o médico provavelmente irá agendar a cirurgia o mais rápido possível. Uma cirurgia precoce pode prevenir infecções, inchaço e danos adicionais na medula espinhal. Até a cirurgia, o defeito será coberto com um curativo estéril. Seu filho pode ser transferido para uma unidade de terapia intensiva neonatal.

Durante a cirurgia, a anestesia geral será usada para garantir que o bebê esteja dormindo e não experimente dor. O cirurgião fará uma incisão no saco ou cisto para drenar um pouco do excesso de fluido. A medula espinhal é então coberta com as membranas para proteção. O cirurgião fechará a incisão.

Recuperação

O que é Recuperação?

Seu bebê normalmente exigirá cerca de duas semanas de tempo de recuperação no hospital após a cirurgia. Os médicos administrarão antibióticos para prevenir a infecção. Exames adicionais, como ressonâncias magnéticas ou ultra-sons, podem ser realizados para garantir que o local da cirurgia esteja a cicatrizar normalmente. Esses testes podem detectar qualquer inchaço ou acumulação de fluido (hidrocefalia) que possa se desenvolver após o defeito ser reparado. Os enfermeiros posicionarão o bebê de modo que o bebê deite no estômago para evitar pressionar a ferida.

Os resultados dependerão da quantidade de dano causado aos nervos da coluna vertebral do bebê. Uma vez que o meningocele normalmente não prejudica nenhum dos tecidos neurais, a cirurgia geralmente apresenta excelentes resultados. Os bebês raramente têm dificuldades duradouras ou problemas cerebrais, nervosos ou musculares causados ​​por um meningocele.

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Riscos

Que Riscos e Complicações Associam-se ao Reparo Meningocele?

Tal como acontece com qualquer cirurgia que envolva anestesia geral, este procedimento apresenta um pequeno risco de reações alérgicas à medicação anestésica. Embora o sangramento, a infecção e a acumulação de líquidos sejam raros, eles são possíveis. O seu médico irá aconselhá-lo sobre como cuidar do seu bebê em casa. O seu médico também irá indicar quais os sintomas a observar, a fim de determinar se existem complicações.

Você também pode ser encaminhado para uma equipe de especialistas médicos em espinha bífida que acompanhará você e seu bebê depois de sair do hospital. Esses profissionais trabalharão com você para ajudar a detectar quaisquer problemas adicionais. Os problemas podem indicar fraqueza muscular, problemas de fala ou outros problemas potenciais relacionados ao defeito do tubo neural.

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Prevenção de Meningocele

Posso Prevenir Meningocele?

Não há nenhuma causa de espinha bífida. Sua maquiagem genética desempenha o papel mais significativo.Obter ácido fólico suficiente durante a gravidez foi mostrado para ajudar a prevenir a condição.

Fontes de ácido fólico incluem:

• grãos inteiros
• cereais de pequeno-almoço fortificados
• feijões secos
• vegetais de folhas verdes
• gemas
• frutas cítricas
• sucos de frutas

durante gravidez, fale com seu médico sobre tomar suplementos de ácido fólico.

Alguns medicamentos podem colocá-lo em risco adicional para dar à luz uma criança com espinha bífida. Se possível, consulte o seu médico sobre as suas prescrições antes de engravidar. Diabetes e obesidade também aumentam um pouco o risco de ter um bebê com meningocele. Por isso, é importante que você mantenha um peso saudável e controle seus níveis de açúcar no sangue.