Michael Aviad escreve sobre viver com diabetes em Israel
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Conheci Michael Aviad alguns anos atrás em um evento de diabetes na Costa Leste. Ele foi diagnosticado em 2002 aos 32 anos, muito semelhante à minha história. Ele e sua esposa são do tipo 1 (!), E dirigem a revista D-magazine online ASweetLife. org. Ambos são as pessoas mais doces - vivendo em um país pequeno e controverso que está sempre fazendo manchetes
Para esta edição da nossa série Diabetes Global, ficamos particularmente curiosos sobre o que é lidar diariamente com diabetes em Israel.
Um post de convidado por Michael Aviad
Eu nasci nos Estados Unidos, mas vivi em Israel a maior parte da minha vida. Tenho dupla cidadania e tenho gostado de ser parte de duas culturas. Há muitas coisas que eu amo sobre os Estados Unidos, mas quando se trata de cuidados de saúde, sem dúvida, eu prefiro Israel. Dito isto, ter diabetes tipo 1 é uma merda, não importa onde você mora. Tratando-se de dieta, monitoramento contínuo de açúcar no sangue, as injeções sem fim e os altos e baixos emocionais que acompanham diabetes tipo 1 são mais que difíceis.
A única coisa que foi reconfortante para mim, desde o dia em que fui diagnosticado até o presente, é que em Israel eu nunca tive que me preocupar se eu tiver ou não os suprimentos que eu preciso mantenha-me vivo. Aqui, o atendimento médico é considerado um direito básico, e o país possui um ótimo sistema público de saúde.
Os cuidados de saúde em Israel são administrados pelas Organizações de Manutenção de Saúde (HMO), a maioria dos quais foram constituídas pelos sindicatos antes da fundação do Estado (1948). Os HMOs são organizações baseadas em membros. Originalmente, os membros pagavam taxas de adesão a esses fundos e receberam, em troca, uma garantia estabelecida dos serviços de saúde.
Em 1995, o governo aprovou a lei do Seguro Nacional de Saúde, que tornou obrigatória a adesão a uma das quatro HMO existentes para todos os cidadãos israelenses.
A lei determinou um pacote de benefícios uniformes para todos os cidadãos - uma lista de serviços médicos e tratamentos que cada um dos HMOs é necessário para financiar seus membros. Esta lista de terapias e benefícios é determinada por um comitê consultivo, atualizado anualmente e aprovado como parte do orçamento nacional.
Embora os HMOs tenham de equilibrar seus orçamentos, eles não podem decidir quais as terapias que eles oferecem. Eles podem negociar com as empresas para obter melhores negócios ou oferecer apenas marcas genéricas de alguns medicamentos, mas eles não têm o direito de negar qualquer coisa que o comitê tenha aprovado.
A lei do Seguro Nacional de Saúde estabeleceu um sistema de financiamento público para serviços de saúde, que é um imposto de saúde progressivo, administrado pela organização de segurança social de Israel.Em suma, você paga pela assistência médica de acordo com o que ganha. As HMOs também recebem financiamento direto do governo. Isso significa que você não negocia com uma seguradora, mas apenas paga um imposto, que é cobrado como a segurança social (retirado do seu cheque de pagamento).
JDRF Israel tem sido muito bem sucedido em persuadir o comitê para adicionar dispositivos de diabetes e medicamentos para a lista. Alguns anos atrás, o comitê, sob pressão da JDRF, disponibilizou CGMs para todas as crianças de tipo 1. Então, dois anos atrás, mulheres, grávidas ou tentando engravidar foram incluídas. E em 2012, o comitê decidiu que qualquer pessoa com prova de falta de consciência hipoglêmica (que precisa de dois episódios documentados) pode obter um CGM.
Eu ainda não qualificar para um CGM, mas recebi uma bomba livre (atualmente eu posso escolher um Medtronic Veo ou um Aminas Vibe) e eu tenho muitos conjuntos de infusão todos os meses. Todos os meus outros suprimentos e medicamentos também são pagos, com apenas um pequeno co-pagamento mensal de cerca de US $ 50.
Mas não só eu recebo todos os meus suprimentos, também recebo tanto cuidado médico quanto eu preciso. Se eu precisar ver meu médico três vezes em uma semana, eu posso, sem pagar nada extra. Eu vou uma vez a cada 3-4 meses para uma clínica de diabetes, administrada pelo meu HMO, onde vejo uma enfermeira, uma nutricionista e um endocrinologista - tudo de graça. Eu não tenho que pagar por raios-X, ultra-som ou testes de laboratório. Eu posso ir para qualquer um dos especialistas que trabalham para o meu HMO (há muitos deles) com a freqüência que eu quero e se eu precisar ir a alguém em particular, meu HMO irá cobrir algumas das despesas.
Ter seguro de saúde bom e acessível é importante, mas apenas enquanto o atendimento médico é bom. E em geral, em Israel é bom. Não há extras de mimos aqui e as maneiras de dormir tendem a ser duras, mas as pessoas conseguem o que precisam. No final do dia, é o que realmente importa.
O cuidado do diabetes em Israel provavelmente está a par com os melhores do mundo e a quantidade de pesquisa médica e o número de estudos que ocorrem aqui são surpreendentemente amplos considerando o tamanho do país (7 milhões de pessoas). Claro, existem muitos motivos para não morar em Israel. A saúde apenas não é uma delas.
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