Taquicardia Supraventricular Paroxística (PSVT)

Episódios de freqüência cardíaca mais rápida do que normal caracterizam taquicardia supraventricular paroxística (PSVT). O PSVT é um tipo comum de frequência cardíaca anormal. Pode ocorrer em qualquer idade e em pessoas que não possuem outras condições cardíacas. O nódulo sinusal do coração … Leia mais

O que é taquicardia supraventricular paroxística?

O nó sinusal do coração geralmente envia sinais elétricos para dizer ao músculo cardíaco quando contrair. No PSVT, uma via elétrica anormal faz com que o coração vença mais rápido do que o normal. Episódios de frequência cardíaca rápida podem durar de alguns minutos a várias horas. Uma pessoa com PSVT pode ter uma freqüência cardíaca tão alta quanto 250 batimentos por minuto (bpm). Uma taxa normal é entre 60 e 100 bpm.

O PSVT pode causar sintomas desconfortáveis, mas geralmente não é fatal. A maioria das pessoas não precisa de tratamento a longo prazo para PSVT. Existem medicamentos e procedimentos que podem ser necessários em alguns casos, especialmente onde o PSVT interfere com a função cardíaca.

O termo "paroxístico" significa que isso só acontece de tempos em tempos.

Quais são os fatores de risco para taquicardia supraventricular paroxística?

O PSVT afeta cerca de 1 em cada 2, 500 crianças. É o ritmo cardíaco anormal mais freqüente em recém-nascidos e bebês. A síndrome de Wolff-Parkinson-White (WPW) é o tipo de PSVT mais comum em crianças e bebês.

O PSVT é mais comum em adultos com idade inferior a 65 anos. Os adultos com mais de 65 anos são mais propensos a ter fibrilação atrial (AFib).

Em um coração normal, o nó sinusal dirige sinais elétricos através de um caminho específico. Isso regula a freqüência de seus batimentos cardíacos. Um caminho extra, muitas vezes presente na taquicardia supraventricular, pode levar ao batimento cardíaco anormalmente rápido do PSVT.

Existem certos medicamentos que tornam o PSVT mais provável. Por exemplo, quando tomado em grandes doses, a medicação cardíaca digital (digoxina) pode levar a episódios de PSVT. As seguintes ações também podem aumentar seu risco de ter um episódio de PSVT:

ingestão de cafeína
ingestão de álcool
tabagismo
usando drogas ilegais
tomando certos medicamentos para alergia e tosse

O que é o sintomas de taquicardia supraventricular paroxística?

Os sintomas do PSVT se assemelham aos sintomas de um ataque de ansiedade e podem incluir:

palpitações cardíacas
um pulso rápido
uma sensação de aperto ou dor no peito
ansiedade
falta de respiração

Em casos mais sérios, o PSVT pode causar tonturas e até mesmo desmaie-se devido a um fluxo sanguíneo fraco para o cérebro.

Às vezes, uma pessoa com sintomas de PSVT pode confundir a condição com um ataque cardíaco. Isto é especialmente verdadeiro se é o primeiro episódio do PSVT. Se a dor no peito é grave, você sempre deve ir à sala de emergência para testar.

Como é diagnosticada taquicardia supraventricular paroxística?

Se você tiver um episódio de batimentos cardíacos rápidos durante um exame, seu médico poderá medir sua freqüência cardíaca. Se é muito alto, eles podem suspeitar de PSVT.

Para diagnosticar PSVT, seu médico solicitará um eletrocardiograma (EKG). Este é um rastreamento elétrico do coração. Isso pode ajudar a determinar qual tipo de problema de ritmo está causando sua freqüência cardíaca rápida. O PSVT é apenas uma das muitas causas de batimentos cardíacos anormalmente rápidos. Seu médico provavelmente também solicitará um ecocardiograma, ou ultra-som do coração, para avaliar o tamanho, o movimento e a estrutura do seu coração.

Se você tiver um ritmo ou taxa de coração anormal, seu médico pode encaminhá-lo para um especialista especializado em problemas elétricos do coração. Eles são conhecidos como eletrofisiologistas ou cardiologistas EP. Eles podem realizar um estudo de eletrofisiologia (EPS). Isso envolverá o encadeamento de fios através de uma veia em sua virilha e até seu coração. Isso permitirá que seu médico avalie o ritmo do seu coração, verificando as vias elétricas do seu coração.

Seu médico também pode monitorar sua freqüência cardíaca ao longo de um período de tempo. Neste caso, você pode usar um monitor Holter por 24 horas ou mais. Durante esse período, você terá sensores conectados ao seu peito e usará um pequeno dispositivo que registre sua freqüência cardíaca. O seu médico irá avaliar as gravações para determinar se você tem PSVT ou algum outro tipo de ritmo anormal.

Como é tratada a taquicardia supraventricular paroxística?

Você pode não precisar de tratamento se seus sintomas forem mínimos ou se você tiver apenas episódios de freqüência cardíaca rápida ocasionalmente. O tratamento pode ser necessário se você tiver uma condição subjacente causando o PSVT ou sintomas mais graves, como insuficiência cardíaca ou desaparecimento.

Se você tem uma freqüência cardíaca rápida, mas seus sintomas não são graves, seu médico pode mostrar técnicas para retornar sua freqüência cardíaca ao normal. É chamada de manobra de Valsalva. Isso envolve o fechamento da boca e beliscar seu nariz enquanto tenta exalar e esticar como se estivesse tentando ter uma evacuação intestinal. Você deve fazer isso enquanto está sentado e dobrando seu corpo para a frente.

Você pode realizar esta manobra em casa. Pode funcionar até 50% do tempo. Você também pode tentar tossir enquanto está sentado e curvando-se para a frente. Salpicar água gelada no seu rosto é outra técnica para ajudar a diminuir a freqüência cardíaca.

Os tratamentos para PSVT incluem medicamentos, como flecainida ou propafenona, para ajudar a regular seus batimentos cardíacos. Um procedimento chamado ablação de cateter de radiofreqüência é uma maneira comum de corrigir o PSVT permanentemente. É executado do mesmo modo que um EPS. Ele permite que seu médico use eletrodos para desativar a via elétrica que está causando o PSVT.

Se o seu PSVT não responder a outros tratamentos, o seu médico pode implantar cirurgicamente um pacemaker no seu peito para regular a sua frequência cardíaca.

Qual é a perspectiva da taquicardia supraventricular paroxística?

O PSVT não é fatal. No entanto, se você tiver uma condição cardíaca subjacente, o PSVT pode aumentar seu risco de insuficiência cardíaca congestiva, angina ou outros ritmos anormais. Lembre-se de que sua perspectiva depende da sua saúde geral e das opções de tratamento disponíveis.

Tipos: Q & A

Escrito por Mary Ellen Ellis e Heather Ross

Avaliado pelo médico em 21 de março de 2017 por Judith Marcin, MD

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