Obstrução das vias aéreas: Tipos, Causas e Sintomas

O que é uma obstrução das vias aéreas?

Uma obstrução das vias aéreas é um bloqueio em qualquer parte da via aérea. A via aérea é um sistema complexo de tubos que transmite o ar inalado do nariz e da boca para os pulmões. Uma obstrução pode impedir parcial ou totalmente o ar de entrar nos pulmões. Algumas obstruções das vias aéreas são menores, enquanto outras são emergências que ameaçam a vida que requerem atenção médica imediata.

Tipos de obstruções das vias aéreas

Os tipos de obstruções das vias aéreas são classificados de acordo com a ocorrência da obstrução e quanto ele bloqueia.

As obstruções das vias aéreas superiores ocorrem na área do nariz e dos lábios para sua laringe (caixa de voz).
Obstruções inferiores das vias aéreas ocorrem entre sua laringe e as passagens estreitas de seus pulmões.
As obstruções parciais das vias aéreas permitem que um pouco de ar passe. Você ainda pode respirar com uma obstrução parcial das vias aéreas, mas será difícil.
As obstruções completas das vias aéreas não permitem a passagem de qualquer ar. Você não pode respirar se você tiver uma obstrução completa das vias aéreas.
As obstruções agudas das vias aéreas são bloqueios que ocorrem rapidamente. Um exemplo de uma obstrução aguda das vias aéreas está sufocando em um objeto estranho.
As obstruções crônicas das vias aéreas ocorrem de duas maneiras diferentes. Estes podem ser bloqueios que demoram muito para se desenvolver, ou bloqueios que duram muito tempo.

O que causa uma obstrução das vias aéreas?

A imagem clássica de uma obstrução das vias aéreas é alguém sufocando um pedaço de comida. Mas essa é apenas uma das muitas coisas que podem causar uma obstrução das vias aéreas. Outras causas incluem:

inalando ou engolindo um objeto estranho
um pequeno objeto se hospedando no nariz ou na boca
reações alérgicas
trauma na via aérea devido a um acidente
problemas do cordão vocal
respirando uma grande quantidade de fumaça de um fogo
infecções virais
infecções bacterianas
uma doença respiratória que causa inflamação das vias aéreas superiores, denominada croup
inchaço da língua ou epiglota
abscessos na garganta ou amígdalas
um colapso da parede traqueal, conhecida como traqueomalácia
asma
bronquite crônica
enfisema
fibrose cística
doença pulmonar obstrutiva crônica

Quem está em risco de uma obstrução das vias aéreas?

As crianças têm maior risco de obstrução por objetos estranhos do que adultos.Eles são mais propensos a colar brinquedos e outros objetos pequenos em seus narizes e bocas. Eles também podem deixar de mastigar alimentos bem antes de engolir.

Outros fatores de risco para a obstrução das vias aéreas incluem:

com alergias graves a insetos, como abelhas, ou alimentos como amendoim
defeitos congênitos ou doenças hereditárias que podem causar problemas nas vias aéreas
fumar
pessoas que Têm dificuldade em engolir alimentos adequadamente, como aqueles que sofrem de distúrbios neuromusculares

Quais são os sintomas de uma obstrução das vias aéreas?

Os sintomas de uma obstrução das vias aéreas dependem da causa. Eles também dependem da localização da obstrução. Os sintomas que você pode experimentar incluem:

agitação
cianose, ou pele de cor azulada
confusão
dificuldade de respirar
ofegante para ar
pânico
ruídos de respiração agudos, como sibilos
inconsciência

Como é diagnosticada uma obstrução das vias aéreas?

As obstruções das vias aéreas são diagnosticadas através da avaliação de seus sinais e sintomas. Os médicos procuram sinais que incluem:

alterações no seu padrão de respiração normal, seja rápida ou superficial
diminuição dos sons respiratórios em seus pulmões
sons agudos de respiração na via aérea superior ou boca
falta de respiração
cor de pele azulada
inconsciência

Certos testes também podem ser usados para determinar a causa da obstrução das vias aéreas. Durante uma emergência, seu médico provavelmente irá pedir um raio-X primeiro para determinar a causa de seus sintomas. Se um raio-X não consegue determinar a causa da obstrução, seu médico pode optar por solicitar testes mais avançados. Isso pode incluir uma broncoscopia. Durante este procedimento, seu médico insere um instrumento chamado broncoscópio através da boca ou nariz para examinar seus pulmões para qualquer corpo estranho. A broncoscopia também pode ajudar seu médico a avaliar diferentes causas de obstrução. Isso inclui traqueomalácia, ou fraqueza e colapso da traqueia. Também inclui causas infecciosas, como a obstrução mucosa em pacientes com alterações pulmonares crônicas, como enfisema e fibrose cística.

O seu médico também pode pedir uma laringoscopia. Durante este procedimento, seu médico examinará sua laringe com um instrumento chamado laringoscópio. Testes adicionais podem incluir uma tomografia computadorizada da cabeça, pescoço ou tórax para determinar outras fontes de obstrução, como epiglotitis. Esta é uma infecção e inflamação da epiglota. A epiglota é a aba do tecido que protege e cobre sua traqueia de alimentos e corpos estranhos.

Como é tratada uma obstrução das vias aéreas?

Uma obstrução das vias aéreas geralmente é uma situação de emergência. Você deve ligar para o 911 se você vir alguém com uma obstrução das vias aéreas. Algumas coisas que você pode fazer enquanto espera que os serviços de emergência chegam incluem:

A manobra de Heimlich

Esta é uma técnica de emergência que pode ajudar uma pessoa que está sufocando em um objeto estranho. A manobra envolve uma pessoa de pé atrás da pessoa que está sufocando, envolvendo os braços em volta da cintura.A pessoa que realiza a manobra deve fazer um punho com uma mão e colocá-la perto do barriga da pessoa. Eles devem então pegar primeiro com a outra mão e pressionar o abdômen da pessoa com cinco impulsos rápidos. Repita o ciclo de cinco golpes traseiros e cinco impulsos abdominais até o objeto se desinstalar ou os serviços de emergência chegarem.

Epinefrina

A epinefrina pode ser usada para tratar o inchaço das vias aéreas devido a uma reação alérgica. Pessoas com alergias graves, como pessoas com alergias a picadas de alimentos ou abelhas, podem desenvolver inchaço repentino e rápido na garganta e na língua. Isso pode levar à obstrução da via aérea próxima ou completa em poucos minutos. As pessoas que sofrem de alergias graves geralmente carregam EpiPens. Estes são simples injetores contendo epinefrina.

As pessoas que transportam EpiPens são instruídas para entregar uma injeção na coxa externa assim que experimentam sintomas de uma reação alérgica grave. Um injetor de epinefrina pode ajudar uma pessoa que experimenta choque anafilático enquanto espera que os serviços médicos cheguem. Os profissionais médicos sempre devem avaliar as pessoas que recebem injeções de adrenalina o mais rápido possível.

Ressuscitação cardiopulmonar (RCP)

CPR é usado quando uma pessoa é incapaz de respirar e perdeu a consciência. Ele mantém o sangue oxigenado fluindo para o cérebro até chegarem os serviços de emergência. Para executar a RCP, você deve colocar o calcanhar da mão no centro do peito. Coloque a outra mão na parte superior e use o peso do corpo superior para empurrar para baixo no peito. Você deve fazer isso cerca de 100 vezes em um minuto até chegar uma ambulância.

Uma vez que uma ambulância chegou, existem várias maneiras diferentes de obstrução das vias aéreas pode ser tratada com base no que causou isso.

Um tubo endotraqueal ou nasotraqueal pode ser inserido na via aérea. Isso pode ajudar a obter oxigênio através de vias aéreas inchadas. Uma traqueostomia e uma cricotirotomia são aberturas cirúrgicas feitas na via aérea para evitar uma obstrução. Esses procedimentos devem ser realizados por profissionais médicos altamente treinados e geralmente são necessários quando todas as intervenções acima falharam.

Prognóstico após obstrução das vias aéreas

Com um tratamento imediato, uma obstrução das vias aéreas pode ser tratada com sucesso. No entanto, as obstruções das vias aéreas são extremamente perigosas. Eles podem ser fatais mesmo com tratamento.

Se você ou alguém que você conhece pode ter uma obstrução das vias aéreas, obter ajuda imediatamente.

Prevenção da obstrução das vias aéreas

Muitos tipos de obstruções das vias aéreas podem ser prevenidas. Reduza o risco ao fazer o seguinte:

Evite beber muito álcool antes de comer.
Coma pequenas picadas de comida.
Coma lentamente.
Supervisionar crianças pequenas ao comer.
Chew bem antes de engolir.
Certifique-se de que suas dentaduras se encaixam adequadamente.
Mantenha objetos pequenos longe de crianças.
Não fume.
Visite seu médico regularmente se você tiver uma condição que possa causar obstrução crônica das vias aéreas.

Escrito por Rose Kivi

Avaliado pelo médico em 20 de abril de 2016 por Tyler Walker, MD

Fontes do artigo:

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Staff da Clínica Mayo. (2014, 19 de setembro). Choking: primeiros socorros. Retirado de // www. clínica Mayo. org / first-aid / first-aid-choking / basics / art-20056637
Townsend, D. R. (2006, 25 de abril). Hipoventilação / hipoxemia devido à menor obstrução das vias aéreas. Retirado de // yoursleep. aasmnet. org / desordem. aspx? id = 67

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