Rigidez abdominal: Causas, sintomas e diagnóstico

A rigidez abdominal é um estado de rigidez dos músculos do estômago que piora quando você toca (ou alguém toca) seu abdômen. Esta é uma resposta involuntária para prevenir a dor causada pela pressão no abdômen. Outro termo para este protetor … Leia mais

Este sintoma não é o mesmo que flexionar intencionalmente os músculos abdominais ou a rigidez associada ao gás severo. Proteger é uma resposta completamente involuntária dos músculos. Em outras palavras, você não tem controle sobre isso. É um sinal de que seu corpo está tentando se proteger da dor. Pode ser um sintoma de uma condição médica muito séria e até com risco de vida.

Se você tem rigidez abdominal, você deve consultar seu médico imediatamente.

Rigidez abdominal e dor abdominal

A rigidez abdominal e a dor geralmente ocorrem juntas. Toda condição que causa dor abdominal pode causar proteção. Distúrbios de seus órgãos abdominais podem causar dor abdominal. Os órgãos dentro do abdômen incluem seu fígado, pâncreas, vesícula biliar, estômago, intestino grosso e grosso, aorta (artéria principal), veia cava (veia principal) e rins e uréteres. Uma das causas de rigidez abdominal mais comuns é a apendicite.

Problemas com seus órgãos pélvicos também podem causar dor abdominal. Seus órgãos pélvicos incluem sua bexiga e ureteres inferiores, útero, trompas de falópio e ovários (nas mulheres), próstata (nos homens) e reto.

É menos comum encontrar doenças do pulmão inferior como causa de dor abdominal e rigidez, mas às vezes acontece.

O que causa a rigidez abdominal?

A localização da dor varia com a localização do órgão que está causando o problema. Para fins médicos, seu estômago é dividido em quatro seções chamadas quadrantes. Por exemplo, úlceras no estômago podem causar dor no quadrante superior esquerdo do abdômen. Os cálculos biliares podem causar dor no quadrante superior, porque estão na parte superior direita do seu abdômen.

A dor abdominal também pode viajar para outras áreas do abdômen. A apendicite pode começar como dor de quadrante direita e inferior, mas a dor pode começar a mover-se em direção ao seu ombro.

As causas da dor abdominal (e rigidez) podem ser diferentes com base na idade. Os adultos (mais comuns em adultos idosos) podem experimentar um abscesso dentro do abdômen, colecistite (inflamação da vesícula biliar), câncer, obstrução intestinal ou bloqueio, ou uma perfuração ou orifício nos intestinos, estômago ou vesícula biliar.A pancreatite, o traumatismo no abdômen e a peritonite também podem levar a dor abdominal e rigidez.

Os adolescentes às vezes têm menstruação dolorosa (dismenorréia), doença inflamatória pélvica (de infecções sexualmente transmissíveis), cistos ovarianos ou peritonite. As mulheres adolescentes também podem ter dor abdominal e rigidez se estiverem grávidas (incluindo uma gravidez ectópica).

Crianças mais velhas podem sofrer infecções do trato urinário (UTIs), apendicite ou podem ter ingerido toxinas (venenos). Os bebês podem ter cólicas, gastroenterite (irritação digestiva causada por um vírus), uma infecção viral ou estenose pilórica (estreitamento da saída do estômago).

Quais são os sintomas que ocorrem com a rigidez abdominal?

A rigidez abdominal é quase sempre uma emergência médica. Sintomas graves que podem indicar uma situação de vida ou morte incluem o vômito de sangue (também chamado de hematemesis), sangramento retal, fezes (ou melena) pretas, gorduras, desmaie ou incapacidade de comer ou beber qualquer coisa. Os vômitos graves, o aumento do perímetro abdominal (abdômen distendido) e choque (pressão arterial muito baixa) também são sinais de uma emergência.

Outros sintomas a serem procurados incluem ternura, náuseas, amarelamento da pele ou icterícia, perda de apetite e sensação de plenitude após comer pequenas quantidades de alimentos (saciedade precoce). A rigidez abdominal que ocorre com a incapacidade de passar gás do reto, pele pálida, diarréia ou constipação também são razões para procurar atendimento médico.

Como a Rigidez Abdominal é Diagnostica?

Se você tem rigidez abdominal involuntária, você deve consultar um médico imediatamente para excluir problemas sérios. Embora algo tão pequeno como um vírus do estômago possa causar proteção, você não saberá até que seu médico lhe dê um diagnóstico adequado.

Não tente tomar medicação para aborrecer a dor antes de consultar o seu médico. Isso irá alterar o padrão de dor e tornar mais difícil o seu médico para diagnosticar sua condição.

Quando você fala com o seu médico, é útil que você esteja ciente de quando os sintomas começaram, as qualidades da dor (se é aborrecido, afiado, ocorrendo e desligando, ou viaja para outra área), por quanto tempo A dor dura e o que você estava fazendo quando a rigidez / dor começou. Pergunte a si mesmo o que o torna melhor e o que o piora. O seu médico também irá querer conhecer quaisquer outros sintomas que possa ter e quando começaram, e a hora da sua última refeição (no caso de você precisar de uma cirurgia).

Estar ciente desses fatores ajudará seu médico a estabelecer seu diagnóstico.

Os primeiros passos para encontrar a causa da rigidez abdominal são discutir seu histórico médico. Um exame físico geralmente revelará a causa. O seu médico também pode pedir exames de sangue, incluindo:

CBC (hemograma completo)
eletrólitos séricos (potássio, sódio, cloreto e bicarbonato)
BUN (nitrogênio ureico no sangue)
creatinina (indicação de rim funcionando)
ecografia de suas regiões abdominais ou pélvicas
testes de função hepática
análise de urina
teste de sangue em suas fezes

Testes adicionais que você pode precisar incluem raios-X abdominais para avaliar a obstrução ou perfuração, ultra-som abdominal ou tomografia computadorizada abdominal.

Quais são as opções de tratamento para a rigidez abdominal?

O tratamento que seu médico escolherá dependerá da causa da rigidez abdominal. Obviamente, o tratamento para cólicas em uma criança será diferente do tratamento para câncer, por exemplo. Embora pequenas condições só possam exigir monitoramento, autocuidado e antibióticos prescritos, causas mais graves de rigidez abdominal podem garantir tratamentos mais agressivos.

Dependendo do seu diagnóstico, o tratamento agressivo pode incluir fluidos intravenosos para prevenir a desidratação, tubo nasogástrico (alimentação) para fornecer alimento, antibiótico intravenoso ou cirurgia.

Quais são as complicações associadas à rigidez abdominal?

As causas não tratadas de rigidez abdominal podem ser fatais. A infecção abdominal pode causar a entrada de bactérias no sangue. Isso pode fazer com que sua pressão sanguínea caia perigosamente (choque). Perda de sangue severa também pode causar a morte. Desidratação e desequilíbrio eletrolítico de vômitos prolongados podem causar problemas perigosos do ritmo cardíaco, choque e insuficiência renal.

Escrito por Verneda Lights

Avaliado pelo médico em 29 de fevereiro de 2016 por Steve Kim, MD

Fontes do artigo:

Ansari, P. (2014, junho). Dor abdominal aguda. Retirado de // www. Merckmanuals. com / profissional / gastrointestinal_disorders / acute_abdomen_and_surgical_gastroenterology / acute_abdominal_pain. html
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