Opções de tratamento de colite ulcerativa

Lidar com a colite ulcerativa não é uma coisa fácil. A doença crônica, que pode afetar cerca de 700 000 pessoas nos Estados Unidos, causa inflamação e feridas no revestimento do cólon e do reto. À medida que a inflamação piora, as células que alinham essas áreas morrem, resultando em sangramento, infecção e diarréia. A condição pode causar:

• febre
• anemia
• fadiga
• dor nas articulações
• perda de apetite
• perda de peso
• lesões cutâneas
• deficiências nutricionais
• crescimento atrofiado em crianças

Causa

A causa exata da colite ulcerativa não está clara. Muitos especialistas acreditam que isso resulta de uma anormalidade do sistema imunológico e uma incapacidade de lidar com bactérias no trato digestivo.

Diagnóstico

Um médico pode solicitar um exame de sangue, amostras de fezes, enema de bário e colonoscopia para determinar se seus sintomas estão sendo causados ​​por colite ulcerativa em vez de outra condição como doença de Crohn, doença diverticular, ou câncer. A colite ulcerativa deve ser confirmada por biópsia (amostragem) de tecido durante a colonoscopia.

Tratamento

Se você é diagnosticado com colite ulcerativa, é vital mapear um plano de tratamento que controle e previne ataques para que seu cólon possa se curar. Porque os sintomas e efeitos da doença variam, não existe um único tratamento que funcione para todos. Os tratamentos freqüentemente se concentram em dieta e nutrição, estresse e medicação.

Dieta e Nutrição

É melhor consumir quantidades menores de alimentos ao longo do dia e evitar alimentos cru e ricos em fibras, tais como:

• nozes
• sementes
• feijões < 999> grãos inteiros
• Os alimentos gordurosos e gordurosos também contribuem para inflamação e dor. Em geral, os alimentos seguros incluem leite, grãos de baixa fibra, carnes e algumas frutas e vegetais crus. Beber água ao longo do dia pode ajudar na digestão e reduzir a inflamação.

Stress

Ansiedade e nervosismo podem piorar os sintomas. As técnicas de exercício e relaxamento que o ajudam a gerenciar e reduzir seus níveis de estresse podem ser úteis. Estes incluem:

biofeedback

• massagens
• meditação
• terapia
• Medicamentos

Um médico pode prescrever medicamentos para induzir ou manter a remissão. Embora existam vários tipos de medicamentos, cada droga cai em quatro categorias principais.

Aminosalicilatos

Estes fármacos contêm ácido 5-aminosalicíclico (5-ASA), que ajuda a controlar a inflamação no intestino. Os aminosalicilatos podem ser administrados por via oral, através de um enema, ou em um supositório. Eles geralmente demoram de quatro a seis semanas para trabalhar. No entanto, eles podem causar efeitos colaterais, incluindo:

náuseas

• vômitos
• azia
• diarreia
• dor de cabeça
• Corticosteróides

Este grupo de medicamentos esteróides - incluindo prednisona, budesonida, metilprednisolona, e hidrocortisona - reduzem a inflamação.Eles são freqüentemente usados ​​para pacientes que sofrem de colite ulcerosa moderada a grave, incluindo aqueles que não responderam favoravelmente aos medicamentos com 5-ASA. Os corticosteróides podem ser administrados por via oral, intravenosa, através de um enema ou em um supositório. Os efeitos secundários incluem:

acne

• cabelo facial
• hipertensão
• diabetes
• aumento de peso
• mudanças de humor
• perda de massa óssea
• risco aumentado de infecção
• Consequentemente, os esteróides são idealmente utilizados a curto prazo para moderar uma inflamação da colite ulcerativa, e não como uma medicação que é tomada todos os dias para controlar os sintomas. Às vezes, quando a colite ulcerativa é muito grave, os pacientes acabam com uma dose diária de esteróides para manter um estilo de vida normal.

Imunomoduladores

Estes fármacos, incluindo azatioprina e 6-mercapto-purina (6-MP), reduzem a inflamação do sistema imunológico - embora possam levar até seis meses para trabalhar de forma eficaz. Os imunomoduladores são administrados por via oral e tipicamente usados ​​para pacientes que não respondem favoravelmente à combinação de 5-ASAs e corticosteróides. Os efeitos colaterais potenciais incluem:

pancreatite

• hepatite
• redução da contagem de glóbulos brancos
• aumento do risco de infecção
• Biológicos

Esta é uma classe mais recente de medicamentos utilizados como alternativa aos imunomoduladores para tratar pessoas que não responderam bem a outros tratamentos. Os produtos biológicos são mais complexos e visam proteínas específicas. Eles podem ser administrados por meio de infusão intravenosa ou injeções. Atualmente, existem quatro medicamentos biológicos aprovados pela FDA para tratar a UC:

adalimumab (Humira)

• golimumab (Simponi)
• infliximab (Remicade)
• vedolizumab (Entyvio)
• Cirurgia

Se outras formas de tratamento falham, você pode ser candidato a cirurgia. Alguns pacientes com colite ulcerativa acabaram por ter seus colons removidos como resultado de hemorragias e doenças graves - ou aumento do risco de câncer. Existem quatro tipos de cirurgias:

proctocolectomia restaurativa com anastomose ileal de bolsa anal

• colectomia abdominal total com anastomose ileorectal
• colectomia abdominal total com ileostomia final
• proctocolectomia total com ileostomia final
• Se você tiver foi diagnosticado com colite ulcerativa, evite drogas anti-inflamatórias não esteróides (AINEs), o que pode piorar os sintomas. Além disso, certifique-se de mapear uma estratégia com seu médico e fazer um exame a cada ano ou dois devido a um risco aumentado de câncer. Com a abordagem certa, é possível lidar com a colite ulcerativa e viver um estilo de vida normal.