Por que seu tratamento de psoríase não está funcionando

Natasha Nettles é uma mulher forte. Ela é uma mãe, uma maquiadora, e ela também tem psoríase. Mas ela não deixa que essa parte de sua vida a retire. Ela não deixa que ele controle quem ela é, o que ela faz, ou como ela se descreve. Ela é muito mais do que sua doença auto-imune. Entre na vida de Natasha e veja como ela é aberta e confortável em sua própria pele neste vídeo de estilo documentário.

A psoríase é uma condição de pele com classificações diferentes. Pode diferir em tipo, local e gravidade. Seu tratamento deve ser adaptado às suas necessidades e condições únicas.

Aqui estão algumas opções atuais de tratamento de psoríase, e algumas razões pelas quais eles podem ou não estar trabalhando para você.

Tratamentos tópicos

Os tratamentos tópicos são os melhores para tratar a psoríase leve a moderada. Eles incluem corticosteróides e tratamentos não esteróides.

Corticosteróides tópicos

Quando utilizados isoladamente ou com vitamina D, os corticosteróides tópicos são eficazes no tratamento da psoríase localizada. Uma desvantagem de usar corticosteróides e, possivelmente, por que eles não estão trabalhando para você, é que os sintomas de psoríase podem retornar se a terapia for interrompida. Existem vários tipos de corticosteróides tópicos, então fale com seu médico sobre qual deles pode ser ideal para você.

Tratamento tópico não esteróide

Os tratamentos não esteróides incluem retinóides, alcatrão de carvão e análogos de vitamina D. Estes tratamentos podem ser eficazes, mas geralmente são menos eficazes do que os corticosteróides.

Os retinóides tópicos podem ajudar a reduzir a inflamação e com que freqüência as células da pele se desenvolvem e regeneram.

O alcatrão de carvão é um tratamento antigo e tem sido usado para tratar a psoríase há mais de 80 anos. Não é tão atraente como outros tratamentos devido às suas fortes propriedades de odor e coloração.

Dithranol

Dithranol é um tratamento tópico popular para a psoríase. Você pode aplicá-lo como uma pasta mista ou diretamente para contato curto em concentrações mais elevadas. Apenas alguns efeitos secundários são possíveis, incluindo irritação e coloração da pele.

Fototerapia

Quando feito consistentemente, a fototerapia pode ser bem sucedida no tratamento da psoríase. As opções de fototerapia incluem tratamentos com ultravioleta B (UVB), ultravioleta A (UVA) e a laser. UVA pode ser muito eficaz quando combinado com um medicamento chamado psoraleno. O tratamento combinado é conhecido como PUVA.

Tratamentos sistêmicos

Os medicamentos sistêmicos ou prescritos incluem metotrexato, retinóides orais e ciclosporina.

Metotrexato

O metotrexato é aprovado pela FDA para tratar muitas doenças, incluindo a psoríase. Pode ser muito eficaz e não é tão caro quanto outros tratamentos.Um efeito colateral potencial é a toxicidade hepática. O seu médico pode começar com o ácido fólico para reduzir o risco de tais toxicidades.

Retinóides orais

Retinoides orais são medicamentos prescritos. Atualmente, acitretina (Soriatane) é o único retinóide oral aprovado pela FDA para a psoríase. A acitretina não é recomendada para mulheres que estão grávidas ou podem engravidar dentro de três anos após o tratamento.

Ciclosporina

Ciclosporina (Sandimmune) é uma medicação oral que é mais efetiva quando utilizada a curto prazo. O uso prolongado está relacionado ao aumento do risco de hipertensão e toxicidade renal.

Biologics

Os produtos biológicos são medicamentos específicos que agem bloqueando certas citocinas inflamatórias. Atualmente, existem sete produtos biológicos que são aprovados pela FDA para tratar a psoríase moderada a grave:

• infliximab (Remicade)
• adalimumab (Humira)
• etanercept (Enbrel)
• ustekinumab (Stelara)
• apremilast (Otezla)
• ixekizumab (Taltz)
• secukinumab (Cosentyx)

Os produtos biológicos geralmente são um último recurso para tratamento, então fale com seu médico sobre se eles são adequados para você.

Outras opções

Se os tratamentos acima não estão funcionando para sua psoríase, você pode querer considerar pequenas moléculas ou inibidores de JAK.

Pequenas moléculas

De acordo com um estudo pré-clínico, pequenas moléculas podem tratar a psoríase em pessoas que não respondem bem aos tratamentos tradicionais. Apremilast (Otezla) é uma nova pílula de molécula pequena que pode ajudar a controlar a artrite psoriática ativa ou a psoríase em placas.

Encontrar o tratamento certo para a sua psoríase pode levar algum tempo, mas é possível. Faça uma consulta com o seu médico se você acha que seu tratamento atual não está funcionando mais.