Taquicardia Supraventricular Paroxística (PSVT)

O que é taquicardia supraventricular paroxística?

Episódios de freqüência cardíaca mais rápida do que normal caracterizam taquicardia supraventricular paroxística (PSVT). O PSVT é um tipo comum de frequência cardíaca anormal. Pode ocorrer em qualquer idade e em pessoas que não possuem outras condições cardíacas.

O nó sinusal do coração geralmente envia sinais elétricos para dizer ao músculo cardíaco quando contrair. No PSVT, uma via elétrica anormal faz com que o coração vença mais rápido do que o normal. Episódios de frequência cardíaca rápida podem durar de alguns minutos a várias horas. Uma pessoa com PSVT pode ter uma freqüência cardíaca tão alta quanto 250 batimentos por minuto (bpm). Uma taxa normal é entre 60 e 100 bpm.

O PSVT pode causar sintomas desconfortáveis, mas geralmente não é fatal. A maioria das pessoas não precisa de tratamento a longo prazo para PSVT. Existem medicamentos e procedimentos que podem ser necessários em alguns casos, especialmente onde o PSVT interfere com a função cardíaca.

O termo "paroxístico" significa que isso só acontece de tempos em tempos.

Quais são os fatores de risco para taquicardia supraventricular paroxística?

O PSVT afeta cerca de 1 em cada 2, 500 crianças. É o ritmo cardíaco anormal mais freqüente em recém-nascidos e bebês. A síndrome de Wolff-Parkinson-White (WPW) é o tipo de PSVT mais comum em crianças e bebês.

O PSVT é mais comum em adultos com menos de 65 anos. Os adultos com mais de 65 anos são mais propensos a ter fibrilação atrial (AFib).

Em um coração normal, o nó sinusal dirige sinais elétricos através de um caminho específico. Isso regula a freqüência de seus batimentos cardíacos. Um caminho extra, muitas vezes presente na taquicardia supraventricular, pode levar ao batimento cardíaco anormalmente rápido do PSVT.

Existem certos medicamentos que tornam o PSVT mais provável. Por exemplo, quando tomado em grandes doses, a medicação cardíaca digital (digoxina) pode levar a episódios de PSVT. As seguintes ações também podem aumentar o risco de ter um episódio de PSVT:

ingestão de cafeína
ingestão de álcool
tabagismo
usando drogas ilegais
tomando certos medicamentos para alergia e tosse

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Quais são os sintomas da taquicardia supraventricular paroxística?

Os sintomas do PSVT se assemelham aos sintomas de um ataque de ansiedade e podem incluir:

palpitações cardíacas
um pulso rápido
uma sensação de aperto ou dor no peito
ansiedade
falta de ar

Em casos mais graves, o PSVT pode causar tonturas e até mesmo desmaie-se devido a um fluxo sanguíneo fraco para o cérebro.

Às vezes, uma pessoa com sintomas de PSVT pode confundir a condição com um ataque cardíaco.Isto é especialmente verdadeiro se é o primeiro episódio do PSVT. Se a dor no peito é grave, você sempre deve ir à sala de emergência para testar.

Como é diagnosticada taquicardia supraventricular paroxística?

Se você tiver um episódio de batimentos cardíacos rápidos durante um exame, seu médico poderá medir sua freqüência cardíaca. Se é muito alto, eles podem suspeitar de PSVT.

Para diagnosticar PSVT, seu médico solicitará um eletrocardiograma (EKG). Este é um rastreamento elétrico do coração. Isso pode ajudar a determinar qual tipo de problema de ritmo está causando sua freqüência cardíaca rápida. O PSVT é apenas uma das muitas causas de batimentos cardíacos anormalmente rápidos. Seu médico provavelmente também solicitará um ecocardiograma, ou ultra-som do coração, para avaliar o tamanho, o movimento e a estrutura do seu coração.

Se você tiver um ritmo ou taxa de coração anormal, seu médico pode encaminhá-lo para um especialista especializado em problemas elétricos do coração. Eles são conhecidos como eletrofisiologistas ou cardiologistas EP. Eles podem realizar um estudo de eletrofisiologia (EPS). Isso envolverá o encadeamento de fios através de uma veia em sua virilha e até seu coração. Isso permitirá que seu médico avalie o ritmo do seu coração, verificando as vias elétricas do seu coração.

Seu médico também pode monitorar sua freqüência cardíaca ao longo de um período de tempo. Neste caso, você pode usar um monitor Holter por 24 horas ou mais. Durante esse período, você terá sensores conectados ao seu peito e usará um pequeno dispositivo que registre sua freqüência cardíaca. O seu médico irá avaliar as gravações para determinar se você tem PSVT ou algum outro tipo de ritmo anormal.

Saiba mais: Monitor Holter 24 horas "

Como é tratada a taquicardia supraventricular paroxística?

Você pode não precisar de tratamento se seus sintomas forem mínimos ou se você tiver apenas episódios de freqüência cardíaca rápida ocasionalmente. necessário se você tiver uma condição subjacente causando o PSVT ou sintomas mais graves, como insuficiência cardíaca ou desaparecimento.

Se você tiver uma freqüência cardíaca rápida, mas seus sintomas não são graves, seu médico pode mostrar técnicas para retornar sua freqüência cardíaca Ao normal. É chamada de manobra de Valsalva. Envolve fechar a boca e beliscar seu nariz tentando exalar e esforçar-se, como se estivesse tentando ter um movimento intestinal. Você deve fazer isso enquanto está sentando e dobrando o corpo para frente.

Você pode executar esta manobra em casa. Pode funcionar até 50% do tempo. Você também pode tentar tossir enquanto está sentado e dobrando para a frente. Salpando água gelada no seu rosto é outra técnica para ajudar a diminuir a freqüência cardíaca.

Tratamentos para p SVT incluem medicamentos, como, ou flecainida ou propafenona, para ajudar a regular seus batimentos cardíacos. Um procedimento chamado ablação de cateter de radiofreqüência é uma maneira comum de corrigir o PSVT permanentemente. É executado do mesmo modo que um EPS. Ele permite que seu médico use eletrodos para desativar a via elétrica que está causando o PSVT.

Se o seu PSVT não responder a outros tratamentos, o seu médico pode implantar cirurgicamente um pacemaker no seu peito para regular a sua frequência cardíaca.

Qual é a perspectiva da taquicardia supraventricular paroxística?

O PSVT não é fatal. No entanto, se você tiver uma condição cardíaca subjacente, o PSVT pode aumentar seu risco de insuficiência cardíaca congestiva, angina ou outros ritmos anormais. Lembre-se de que sua perspectiva depende da sua saúde geral e das opções de tratamento disponíveis.

Tipos: Q & A

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Existem diferentes tipos de taquicardia supraventricular paroxística?
O tipo de PSVT que uma pessoa possui é baseado na via elétrica que a causa. Existem dois tipos principais. Um é baseado em duas vias elétricas concorrentes. O outro é baseado em uma via adicional que conecta o átrio (parte superior do coração) ao ventrículo (parte inferior do coração).

A via elétrica concorrente é a mais comumente encontrada no PSVT. O tipo causado por uma via adicional entre o átrio e o ventrículo com menos freqüência causa PSVT e é mais freqüentemente associado à síndrome de Wolff-Parkinson-White (WPW).

O PSVT é um dos vários tipos de freqüências cardíacas mais rápidas do que normais conhecidas como taquicardias supraventriculares (SVT). Além do PSVT, os ritmos de SVT também incluem uma grande variedade de batimentos cardíacos anormais da batida. Algumas das quais incluem flutter atrial, fibrilação atrial (AFib) e taquicardia atrial multifocal (MAT). O tipo de PSVT que você possui não afeta necessariamente seu tratamento ou perspectiva.
- Judith Marcin, MD
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