Médico Guia de Discussão: 15 Perguntas a Fazer sobre Hipotiroidismo

Sintomas como ganho de peso, sensibilidade ao frio, pele seca e fadiga podem ter enviado seu médico para um diagnóstico. Agora que você sabe que você tem hipotireoidismo - uma glândula tireoidea inferior - você pode se concentrar em gerenciar os sintomas e aprender a viver com a condição.

Além de consultar seu médico de cuidados primários, você também pode visitar um especialista que trata distúrbios da tireoideia, chamado endocrinologista. Porque você tem apenas uma quantidade limitada de tempo com o seu médico em cada visita, ajuda a preparar.

Use esta lista de perguntas para orientar seu exame e certifique-se de aprender tudo o que puder sobre seu hipotireoidismo e seu tratamento.

1. O que causou meu hipotiroidismo?

As mulheres são mais propensas do que os homens a obter essa condição. Você pode ter desenvolvido hipotireoidismo se uma doença ou cirurgia danificou sua glândula tireoidea e impediu que ele fizesse o suficiente de seu hormônio.

Causas para o hipotireoidismo incluem:

• cirurgia ou radiação para a glândula tireoidea
• Doença de Hashimoto - uma doença na qual seu sistema imune ataca sua glândula tireoide
• tireoidite ou inflamação de sua glândula tireóide
• certos medicamentos tais como amiodarona, interferão alfa, lítio e interleucina-2

2. Qual tratamento eu preciso?

O tratamento que você obtém para o hipotireoidismo dependerá de quão baixo o seu nível de hormônio da tireóide tenha caído. Os médicos geralmente tratam esta condição com uma forma artificial de hormônio tireoideiro chamado levotiroxina (Levothroid, Levoxyl Synthroid). Esta droga trará seus níveis de hormônio da tireóide de volta ao normal, o que deve aliviar seus sintomas. Se o seu nível de hormônio da tireoide é apenas um pouco baixo, talvez você não precise de tratamento.

3. Como você vai descobrir a minha dose?

O seu médico escolherá a sua dose de hormônio da tireóide com base no seu peso, idade e quaisquer outras condições que tenha. Você receberá um exame de sangue uma vez a cada seis a oito semanas depois de começar a tomar hormônio da tireóide. Este teste verifica seus níveis de hormônio estimulante da tireóide, que direciona sua glândula tireóide para liberar seu hormônio. Seu médico ajustará sua dose de hormônio da tireóide com base no resultado do teste.

Uma vez que seu nível de hormônio da tireóide se estabilize, você terá testes uma vez a cada seis meses para se certificar de que ainda está com a dose certa.

4. Com que frequência preciso tomar o medicamento?

A maioria das pessoas toma essa droga todos os dias. Peça ao seu médico recomendações específicas.

5. Como faço para tomar hormônio da tireoideia?

Seu médico pode sugerir que você tome esse medicamento pela manhã quando o estômago estiver vazio. Ter alimentos no seu estômago podem evitar que o hormônio da tireóide absorva completamente. Alguns medicamentos e suplementos podem interferir na absorção do hormônio da tireóide. Normalmente, é recomendável tomar levotiroxina quatro horas antes ou depois de tomar estas.

6. E se eu sinto falta de uma dose?

Se você perder uma dose, é melhor levá-la assim que você se lembrar. Se é quase a hora da próxima dose, ignore a dose perdida e volte ao seu horário regular de dosagem. Não dobre a dosagem.

7. Posso mudar para outro medicamento contra a tireóide?

Vários nomes de marcas diferentes e versões genéricas da reposição do hormônio da tireóide estão disponíveis. Ainda assim, é uma boa idéia ficar com o mesmo medicamento. Mesmo que todas essas drogas contenham o mesmo ingrediente ativo, elas também podem conter diferentes ingredientes inativos que possam afetar seu tratamento.

8. Por quanto tempo eu preciso estar no hormônio da tireóide?

Você precisará estar no hormônio da tireoide para o resto da sua vida. Mas a dosagem pode mudar ao longo do tempo, dependendo dos níveis de hormônio.

9. Quais os efeitos colaterais que o hormônio tireoidiano causa?

Quando você toma hormônio da tireoide na dose recomendada, não deve ter muitos efeitos colaterais. Em quantidades maiores, pode causar:

• problemas para dormir
• coração batendo
• tremor
• aumento do apetite

10. Para quais efeitos secundários eu deveria chamá-lo?

Pergunte ao seu médico quais efeitos colaterais são suficientemente graves para agendar uma visita.

11. Quais drogas ou alimentos podem interagir com meu medicamento?

Alguns medicamentos e alimentos podem evitar que seu corpo absorva devidamente a levotiroxina. Pergunte ao seu médico se você precisa parar de comer ou tomar qualquer destes:

• vitaminas ou suplementos que contenham alimentos de soja de ferro ou cálcio
• antiácidos que contêm hidróxido de alumínio
• pílulas anticoncepcionais
• medicamentos anti-convulsões
• antidepressivos
• fármacos para redução do colesterol
• colestiramina

12. Quais mudanças devo fazer na minha dieta?

Saiba se você deve limitar ou evitar quaisquer alimentos. Se você tem a doença de Hashimoto, talvez seja necessário ter cuidado com a ingestão de alimentos com alto teor de iodo, como algas marinhas e algas marinhas. Alguns xaropes para tosse também contêm iodo.

13. Quais os problemas de saúde que causa o hipotireoidismo?

O hipotiroidismo pode aumentar seu nível de colesterol LDL ("ruim"), o que pode levar a doença cardíaca. Outras complicações incluem depressão, danos nos nervos e infertilidade. Raramente, o hipotireoidismo não tratado pode causar uma condição potencialmente fatal chamada comema de myxedema.

14. É seguro para mim exercer?

Como o hipotireoidismo diminui sua freqüência cardíaca, saltar de repente para um programa de exercícios pode ser perigoso. Você pode precisar esperar até que seu nível de hormônio da tireóide se estabilize. Pergunte ao seu médico quando você pode começar a se exercitar novamente e como começar com segurança uma nova rotina.

15. O que acontece se eu engravidar?

O tratamento é especialmente importante durante a gravidez.O hipotireoidismo não tratado pode ser perigoso tanto para você quanto para o seu bebê. Em mulheres grávidas, níveis baixos de hormônio da tireoide podem causar anemia, pré-eclâmpsia, insuficiência cardíaca congestiva e sangramento pós-parto. Os bebês precisam de hormônio da tireoide para que seu cérebro se desenvolva normalmente. Fale com o seu médico sobre quaisquer preocupações sobre o tratamento com hipotireoidismo durante a gravidez.