Gleevec: Cancer Wonder Drug?
Índice:
É uma droga que mantém as pessoas com leucemia mielógena crônica viva.
Os pesquisadores agora estão apenas riscando a superfície do potencial de Gleevec e outras drogas como essa.
Publicidade PublicidadeAntes de 2001, menos de 1 de cada 3 pessoas com leucemia mielóica crônica (LMC) sobreviveram mais de cinco anos após o diagnóstico.
Então, junto com Gleevec.
Gleevec é uma marca para imatinib mesylate. É um inibidor da tirosina quinase (TKI).
AnúncioA U. S. Food and Drug Administration (FDA) aprovou a droga como um tratamento direcionado para CML em 2001.
O tratamento para CML não tem sido o mesmo desde então.
Publicidade PublicidadeUm estudo de acompanhamento de 10 anos mostrou que 83% das pessoas que utilizavam o medicamento sobreviviam 10 anos, muito além da marca da década. Eles fizeram isso sem efeitos tóxicos inaceitáveis.
Quando Bharat Shah de Atlanta, GA, foi diagnosticado com LMC, sua expectativa de vida foi de seis meses a três anos. Então, ele se matriculou em um ensaio clínico para a Gleevec.
Agora, 17 anos depois, ele continua forte. Ele disse à NBC News que ele continua a tomar a pílula diária.
Além de um pouco de inveja ao redor dos olhos, ele não tem outros efeitos colaterais.
Quando comparado com medicamentos de quimioterapia mais severos, Gleevec mostrou produzir menos efeitos colaterais mais leves.
A ingestão de uma pílula também é mais fácil para pacientes do que injeções ou infusões longas.
Pode muito bem ser um tratamento transformador para outros tipos de câncer e outros tipos de doenças.
Leia mais: uma vacina universal contra câncer é improvável »
PublicidadeComo a Gleevec assume CML
Dr. Sean Fischer é oncologista e hematologista do Centro de Saúde Providence Saint John na Califórnia.
Ele chama Gleevec de um avanço revolucionário para o tratamento da CML.
Advertisement PublicidadeFischer explicou que as tirosina quinases são proteínas que enviam sinais da superfície de uma célula para o seu núcleo. Isso é necessário para a função e divisão celular normal. Mas certas tirosina quinases são um problema.
"No caso da CML, uma tirosina quinase chamada de tirosina quinase ABL, gerada por uma anormalidade cromossômica específica caracterizada pela LMC chamada cromossoma de Filadélfia, é constitutivamente ativa, produzindo a doença", disse ele a Healthline.
Estes medicamentos têm potencial para levar à remissão do que era anteriormente uma forma mortal de leucemia. Dr. Sean Fischer, Providence Saint John's Health CentreGleevec, e outras drogas como essa, inibem esta tirosina quinase.
Anúncio"Esses medicamentos têm potencial para levar à remissão do que era anteriormente uma forma mortal de leucemia", disse Fischer.
Dr. David S. Snyder, FACP, diretor associado do Departamento de Hematologia e Transplante de células hematopoéticas na City of Hope, na Califórnia, é especialista em CML.
Publicidade PublicidadeEle esteve envolvido na pesquisa clínica de Gleevec e outras TKIs por muitos anos.
Ele disse à Healthline que o recente relatório publicado no The New England Journal of Medicine confirma a resposta bem-sucedida a Gleevec na maioria dos pacientes com CML. A maioria consegue uma cura funcional da CML.
Snyder disse que há dois pontos de nota.
"Nem todos os pacientes respondem adequadamente e podem precisar ser recuperados com TKI mais potentes de segunda ou terceira geração [e. g. nilotinib, dasatinib, bosutinib, ponatinib] ", explicou.
"Em segundo lugar, tem, felizmente, nenhum efeito adverso tardio grave e inesperado observado em pacientes tratados com Gleevec. Isso contrasta com a experiência com outras TKIs, que foram associadas a eventos tromboembólicos sérios, especialmente ponatinib, mas também nilotinib e dasatinib, derrames pleurais e outros efeitos cardíacos ", continuou Snyder.
Leia mais: US $ 100.000 por ano para se manter vivo »
Potencial no tratamento de outros cânceres
Pesquisas indicam que o imatinib também é eficaz no tratamento de outros tipos de câncer.
Isto inclui algumas formas de leucemia linfocítica aguda (LLA) em crianças.
De acordo com Snyder, Gleevec almeja o driver patogênico da CML. Mas isso não é tudo o que faz. Também inibe outras tirosina quinases.
Isso torna útil no tratamento de outras doenças malignas. Estes incluem leucemia eosinofílica crônica e tumores estromais gastrointestinais (GIST).
"Outros tumores que são conduzidos por tirosina cinases segmentáveis também podem ser tratáveis com o Gleevec", disse Snyder.
Ele também observou que existem muitas outras TKIs em desenvolvimento, ou já aprovadas, para tratar algumas dessas doenças, incluindo um subconjunto de câncer de pulmão.
"Existem mais de 90 tirosina quinases conhecidas em seres humanos", explicou Snyder.
Leia mais: os pesquisadores dizem que podem ter uma nova maneira de atacar a doença de Alzheimer »
Outras doenças
Snyder disse que houve outros efeitos inesperados e potencialmente benéficos observados para o Gleevec.
"Por exemplo, Gleevec pode ajudar a melhorar o controle de diabetes tipo 2 em alguns pacientes, talvez diminuindo a resistência à insulina", disse ele.
De acordo com Fischer, há um foco no uso deste tipo de medicamento para combater a doença não maligna.
Nilotinib, que é um TKI semelhante ao Gleevec, também é usado no tratamento de CML. Verificou-se que afeta a atividade na doença de Parkinson, um distúrbio do movimento neurológico.
"Esta descoberta emocionante levou a pesquisas adicionais para avaliar plenamente o impacto potencial desta medicação na doença de Parkinson. Alzheimer, outra condição neurológica progressiva que produz a demência, também tem sido bastante atual ", disse Fischer.
Ele disse que é devido à descoberta de mutação de genes em certos adultos mais velhos. Pode protegê-los de desenvolver a demência de Alzheimer.
"Em um estudo recente publicado nos Procedimentos da Academia Nacional de Ciências, observou-se que Gleevec imitava os efeitos da mutação protetora. Esta observação serviu de modelo para o estudo e desenvolvimento de tais medicamentos para combater a demência de Alzheimer ", disse Fischer.
"A plataforma para terapia direcionada para tratar condições não malignas continua a evoluir. O potencial de avanços é extremamente emocionante ", disse ele.
