Acidente vascular cerebral e Demência: existe um link?

Compreensão do traço

Pontos-chave

1. Tanto o acidente vascular cerebral isquêmico como o ataque isquêmico transitório (TIA) estão associados à demência vascular. A demência vascular é a segunda forma mais comum de demência.
2. Existem quatro tipos diferentes de demência vascular. Três tipos estão relacionados ao AVC.
3. Embora não haja nenhum medicamento especificamente para demência vascular, os planos de tratamento geralmente incluem medicamentos recomendados para pessoas com doença de Alzheimer.

Demência refere-se a um grupo de sintomas que sugerem declínio cognitivo. Isso inclui problemas de memória, comunicação e concentração. A demência pode acontecer depois que seu cérebro foi danificado por uma lesão ou doença como um acidente vascular cerebral.

Um acidente vascular cerebral, ou um "ataque cerebral", ocorre quando o fluxo sanguíneo para o cérebro é interrompido. Se isso acontecer porque um vaso sanguíneo explode, é conhecido como acidente vascular cerebral hemorrágico. Embora este tipo de acidente vascular cerebral seja menos comum, é mais provável que resulte na morte.

Se o seu acidente vascular cerebral ocorre porque um vaso sanguíneo é bloqueado por um coágulo sanguíneo, é conhecido como acidente vascular cerebral isquêmico. Esse tipo de acidente vascular cerebral representa 87% de todos os traços.

Se o fluxo sanguíneo só for interrompido por um curto período de tempo, é conhecido como um ataque isquêmico transitório (TIA) ou um "mini-golpe". "TIA dura menos de 24 horas antes de desaparecer.

Tanto o AVC isquêmico como o TIA estão associados à demência vascular. A demência vascular é a segunda forma mais comum de demência.

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Conexão

Pode ter um acidente vascular cerebral aumentar seu risco de demência vascular?

A demência vascular pode tornar difícil para você processar informações. Embora seja um problema comum pós-acidente vascular cerebral, nem todos os que sofrem de acidente vascular cerebral estão em risco de demência vascular. Seu risco depende da localização e gravidade de seu acidente vascular cerebral. Sua idade, sexo e história familiar também são fatores.

Em um estudo de 2012, pesquisadores revisaram nove estudos sobre demência em pessoas que sofreram acidente vascular cerebral. No total, o estudo analisou 5, 514 pessoas com demência pré ou pós-AVC. Os pesquisadores descobriram que as taxas de demência pós-AVC estavam entre 9. 6 e 14. 4 por cento em pessoas que tiveram um acidente vascular cerebral. Essa taxa aumentou para 29. 6 a 53. 1 por cento em pessoas com acidente vascular cerebral recorrente.

Vale a pena notar que adultos com mais de 65 anos de idade que têm alto risco de acidente vascular cerebral também apresentam alto risco de demência não relacionada ao acidente vascular cerebral. No mesmo estudo de 2012, os pesquisadores descobriram que o AVC é um fator de risco para a demência e a demência é um fator de risco para AVC.

As taxas de nove estudos mostram que cerca de 10 por cento das pessoas que tiveram um acidente vascular cerebral desenvolverão demência no primeiro ano após o acidente vascular cerebral.

Tipos de demência vascular

Existem diferentes tipos de demência vascular?

Existem quatro tipos diferentes de demência vascular. Três desses tipos estão relacionados ao AVC. Cada tipo está em uma parte diferente do cérebro e resulta de um tipo diferente de dano. Os sintomas variam e podem progredir de diferentes maneiras.

Demência de infarto único

Um infarto refere-se a uma área de células que morreu por falta de suprimento de sangue. Isso geralmente acontece quando alguém tem um grande acidente vascular cerebral isquêmico.

Demência multi-infarto

Esse tipo geralmente ocorre após uma pessoa ter vários mini-strokes ao longo do tempo. Esses mini-strokes podem causar pequenas manchas de dores espalhadas por todo o cérebro.

Demência subcortical

Embora este tipo seja causado por doença de pequeno vaso, está associada a acidente vascular cerebral lacunar. A doença das pequenas embarcações pode acontecer quando os vasos profundos em seu cérebro se tornam completamente bloqueados como resultado de um acidente vascular cerebral lacunar. O dano resultante pode progredir para a demência vascular subcortical.

Demência mista

Quando a demência vascular ocorre ao mesmo tempo que a doença de Alzheimer, é conhecida como demência mista. Um dos dois tipos geralmente é mais aparente. O tipo dominante determinará o curso do tratamento.

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Sintomas

Quais são os sintomas da demência vascular?

Os sintomas da demência vascular podem variar de pessoa para pessoa e digitar para digitar. Se você teve um acidente vascular cerebral, você pode achar que seus sintomas se desenvolvem de repente. Os sintomas geralmente se desenvolvem mais gradualmente quando a demência vascular é o resultado de outra condição, como a doença das pequenas embarcações.

Os sintomas cognitivos precoce da demência vascular incluem:

• problemas de planejamento ou organização
• dificuldade em seguir instruções, como cozinhar ou dirigir
• sentimentos de lentidão ou confusão
• dificuldade de concentração

Se o seu a demência vascular ainda está nos estágios iniciais, você também pode ter problemas com:

• perda de memória leve
• consciência espacial
• discurso

Também é comum experimentar mudanças de humor. Estes podem incluir:

• apatia
• depressão
• ansiedade
• mudanças rápidas de humor
• alturas ou baixos invulgarmente extremos

Diagnóstico

Diagnóstico da demência vascular

Embora os médicos geralmente possam diagnosticar demência, é difícil determinar o tipo específico de demência. É importante tomar nota de quaisquer sintomas que você está enfrentando, não importa quão menor ou pouco frequente. Isso pode ajudar o seu médico a reduzir as possíveis causas e a fazer um diagnóstico mais preciso.

O seu médico também analisará o seu histórico médico completo. Se necessário, eles testarão sua:

• pressão arterial
• açúcar no sangue
• colesterol

Seu médico provavelmente verificará sua saúde neurológica geral. Para fazer isso, eles testarão o seu:

• equilíbrio
• coordenação
• tônus ​​muscular e força
• capacidade de suportar
• capacidade de andar
• reflexos
• senso de toque
• sentido de vista

Eles também podem solicitar testes para excluir outras possíveis causas de perda de memória e confusão, incluindo distúrbios da tireoide ou deficiências vitamínicas.

Testes de imagem cerebral, como uma tomografia computadorizada ou ressonância magnética, também podem ser necessários. Estes podem ajudar o seu médico a identificar quaisquer anormalidades visuais.

Como a demência vascular é uma condição complexa que piora progressivamente à medida que o tempo passa, seu médico pode recomendar ver especialistas adicionais.

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Tratamento

Como é tratada a demência vascular?

Embora não haja nenhum medicamento especificamente para demência vascular, os planos de tratamento geralmente incluem medicamentos recomendados para pessoas com doença de Alzheimer. A doença de Alzheimer é o tipo mais comum de demência.

Existem dois tipos de drogas usadas para administrar a doença de Alzheimer. Os inibidores da colinesterase aumentam os níveis de um mensageiro químico em seu cérebro envolvido com memória e julgamento.

Os efeitos secundários podem incluir:

• náuseas
• vômitos
• diarreia
• cãibras musculares

A memantina também gerencia um mensageiro químico no cérebro. Este mensageiro trata do processamento de informações e da memória.

Os efeitos colaterais podem incluir:

• dor de cabeça
• tonturas
• confusão
• constipação

Os planos de tratamento para demência vascular também podem incluir recomendações para mudanças de estilo de vida. Mudanças no estilo de vida podem ajudar a prevenir futuros traços. Eles também podem ajudar a melhorar os problemas cognitivos existentes e outros sintomas físicos pós-acidente vascular cerebral.

As mudanças de estilo de vida potenciais incluem:

• comendo uma dieta rica em frutas e vegetais frescos e com baixo teor de gorduras saturadas
• exercitando diariamente
• deixando de fumar
• abordando sentimentos de depressão ou ansiedade

Verificação: Demência e Alzheimer: quais são as diferenças? »

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Fatores de risco

Existem outros fatores de risco para a demência vascular?

Os fatores de risco para a demência vascular são os mesmos para AVC e doença cardíaca. Por exemplo, seu risco para essas condições aumenta à medida que envelhece. Além disso, a demência vascular raramente ocorre antes dos 65 anos.

Ter uma história de ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral também pode aumentar seu risco de demência vascular.

Outros fatores de risco são mais evitáveis. Estes incluem:

• fumar
• pressão arterial elevada
• colesterol alto
• aterosclerose
• obesidade
• diabetes

Se você acha que está em risco, fale com o seu médico sobre o que pode faça para diminuir seu risco e melhorar sua saúde geral. Eles podem acompanhar suas opções e ajudá-lo a fazer um plano de ação.

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Perspectivas

Perspectivas

A demência vascular é uma doença progressiva. Os seus sintomas geralmente pioram ao longo do tempo. Você pode experimentar uma mudança repentina nos sintomas seguido por um período relativamente estável com sintomas consistentemente previsíveis.

A demência vascular pode diminuir a sua expectativa de vida geral. Isso ocorre porque a condição está associada a muitas complicações, como pneumonia. Mas o tratamento pode ajudar a melhorar sua qualidade de vida.

Você pode achar benéfico:

• Aumentar a estimulação cognitiva para ajudar a manter a memória ea comunicação ativa.
• Rotinas de interrupção em etapas mais pequenas e mais gerenciáveis.Isso pode ajudar a diminuir a frustração, a ansiedade e os sentimentos depressivos. Também pode ajudar a aumentar sua sensação de confiança e auto-estima.
• Participar na reabilitação, incluindo fisioterapia e terapia de fala ou fala, para tratar os sintomas pós-AVC.

Continue lendo: os estágios da demência »