Dispositivos médicos implantados para doenças cardíacas

As doenças cardíacas podem tornar-se fatais se os sintomas persistirem após tratamentos menos invasivos, como medicação, mudanças de estilo de vida ou cirurgia menor.

Os dispositivos médicos implantados podem ser recomendados quando outros tratamentos não funcionam. As opções podem efetivamente corrigir algumas condições cardíacas a longo prazo. Eles também podem atuar como uma transição para um plano de tratamento mais invasivo, como um transplante cardíaco.

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A seguinte informação fornece uma visão geral dos dispositivos médicos implantados. No entanto, é sempre melhor conversar com seu médico sobre as melhores opções de tratamento para você.

Pacemaker

Um pacemaker é talvez o dispositivo médico implantado mais conhecido para pacientes cardíacos. É inserido cirurgicamente no abdômen ou na cavidade do tórax. Eles são usados ​​quando as pessoas estão experimentando arritmia, ou batimentos cardíacos irregulares. Isso significa que os padrões de batimento cardíaco são muito rápidos, muito lentos ou desiguais.

O tratamento de primeira linha para a arritmia inclui medicamentos, um único choque elétrico (cardioversão) ou um procedimento de cateter que destrói o tecido anormal que contribui para um padrão de batimento irregular. Seu médico pode sugerir um pacemaker se esses tratamentos falharam.

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Como funciona

Um pacemaker é um sistema de monitoramento interno para o seu coração que mede:

• atividade elétrica
• padrão de batimento
• freqüência cardíaca
• temperatura do sangue

Quando o sistema elétrico do seu coração não está funcionando corretamente, o pacemaker com bateria retorna seu coração para um ritmo normal com um impulso elétrico. O período de vida de um gerador de marcapasso e uma bateria média de sete anos. Após esse tempo, um pacemaker de substituição pode ser necessário.

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Procedimento

A cirurgia para instalar um pacemaker é realizada em um ambiente hospitalar sob anestesia geral. Seu cirurgião coloca o pequeno dispositivo e sua bateria embaixo da sua pele. Um fio será então enrolado em suas veias e até seu coração. O procedimento pode levar várias horas, e geralmente há uma estadia hospitalar durante a noite.

O tempo de recuperação é breve. Você pode sofrer dor na incisão por vários dias, mas você pode retornar ao seu regime diário sempre que você se sentir pronto.

Os riscos dos implantes de marcapasso podem incluir:

• inchaço ou hematomas no local da incisão
• infecção
• danos aos vasos sanguíneos ou nervos
• colapso do pulmão

Precauções

Pessoas que têm pacemakers devem fique atento a possíveis interferências da eletrônica, como telefones celulares, fornos de microondas e detectores de metais. É importante colocar alguma distância entre o seu pacemaker e esses dispositivos elétricos.

Por exemplo, carregue seu celular em um bolso traseiro ou bolsa em vez de no bolso da camisa e não fique perto de um microondas por longos períodos de tempo.

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Além disso, notificar pessoal em aeroportos e outros locais equipados com detectores de metal e outros equipamentos de imagem. A maquinaria pode reagir com seu pacemaker.

Dispositivo de Assistência Ventricular

Um dispositivo de assistência ventricular é uma medida temporária usada para evitar insuficiência cardíaca em estágio final. Este dispositivo também é chamado de dispositivo de assistência ventricular esquerdo (LVAD) porque ajuda a realizar o trabalho do ventrículo esquerdo do coração.

O ventrículo esquerdo é a maior câmara do coração. É responsável por bombear sangue do seu coração para o resto do seu corpo.

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As pessoas que estão na lista para um transplante de coração podem exigir que um LVAD realize o trabalho que seu coração é fraco demais para fazer. Esse dispositivo é freqüentemente chamado de "ponte para transplante". "Muitas vezes é usado como uma medida para salvar vidas até encontrar um coração apropriado do doador.

Os riscos da cirurgia incluem:

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• infecção
• falha do dispositivo
• insuficiência cardíaca
• coágulos sanguíneos

Implante um LVAD envolve cirurgia de coração aberto e leva de quatro a seis horas para completo. Você será colocado em um ventilador e máquina coração-pulmão enquanto o dispositivo for implantado em sua cavidade torácica. Espere passar alguns dias na unidade de terapia intensiva logo após a cirurgia.

Uma estadia em cuidados intensivos permitirá ao seu médico monitorar o LVAD para garantir que ele esteja funcionando corretamente. O seu médico também poderá ajustar os seus níveis de medicamento para diluir o sangue.

A recuperação depende da sua saúde geral antes da cirurgia. Algumas pessoas estão bem o suficiente para ir para casa dentro de alguns dias. Outros podem permanecer no hospital até que um coração doador esteja disponível.

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Desfibrilador do Cardioverter Implantable

Um desfibrilador cardioversor implantável (ICD) é semelhante a um pacemaker. Ambos os dispositivos são usados ​​para tratar a arritmia. O ICD é mais comumente usado em pacientes que tiveram episódios de fibrilação ventricular (VF). VF é um tremor severo do coração que contribui para a parada cardíaca porque o sangue não está sendo bombeado para fora do coração.

Um desfibrilador implantado entrega uma corrente elétrica ao coração para reiniciar o músculo no caso de VF ou outras formas de arritmia. Um ICD é implantado sob a pele, geralmente na área abaixo da clavícula ou do abdômen. Os fios são encadeados da bateria da ICD para dentro do músculo cardíaco.