Varicosidades vulvares: sintomas, causas e demais

O que são as varizes vulvar?

As varizes ocorrem quando as seções de suas veias se tornam ampliadas, dilatadas, torcidas e sobrecarregadas com pool de sangue. Isso pode causar dor, pressão e desconforto na área afetada.

Vulvar varicosities (VVs) são varizes que se desenvolveram em sua vulva. A vulva é a área genital externa de uma mulher.

Muitas mulheres experimentam VVs durante a gravidez. Isso ocorre porque as mudanças no fluxo sanguíneo e o aumento dos níveis hormonais podem fazer com que as veias da vulva se tornem ampliadas. Isso resulta em dor ou outros sintomas para alguns.

Para as mulheres que estão grávidas, as VVs normalmente desaparecem sem tratamento após o parto. Se eles não desaparecem após o parto - ou você está experimentando fora da gravidez - existem opções de tratamento disponíveis para ajudar a minimizar seus sintomas.

Continue lendo para saber mais.

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Sintomas

Como identificar varicosidades vulvar

É possível ter VVs e nem mesmo conhecê-lo. Pode ser difícil ver a vulva e identificar mudanças nele, especialmente durante a gravidez.

VVs ocorrem nos lábios principais e menores, os lábios e as dobras da pele da vulva. Alguns sintomas visuais de VVs incluem:

veias que aparecem torcidas e que se projetam para fora da sua pele
veias que são macias e de cor azul ou roxa

Algumas mulheres experimentam mais do que apenas mudanças visíveis na vulva. VVs também podem causar:

pressão ou dor na sua vulva
peso ou um sentimento completo na sua vulva
desconforto ao andar
dor durante o sexo
coceira

VVs podem ser uma condição isolada. No entanto, você também pode experimentar varizes nas pernas ou em outros lugares da sua região pélvica.

As mulheres que estão grávidas podem achar que VVs aparecem durante o meio da gravidez.

Causas e fatores de risco

O que causa varizes vulvar e quem está em risco?

As varizes nas pernas se desenvolvem quando as partes da veia se enfraquecem. Quando isso acontece, torna o corpo menos capaz de circular eficientemente o sangue das suas extremidades inferiores de volta ao seu coração. Sangue nas pernas, em seguida, piscinas, resultando em veias abaulentas, squiggly, protrusão e às vezes dolorosas.

O envelhecimento é freqüentemente um fator no desenvolvimento de varizes. Ao longo do tempo, as veias tornam-se menos eficientes em estrutura e função, fazendo com que a circulação sanguínea venosa diminua. Você também pode ser mais suscetível a essa condição se você tiver uma história familiar de varizes ou se estiver com excesso de peso.

Dito isto, você é mais provável que experimente VVs durante a gravidez. Durante este tempo, seu corpo produz mais sangue, que flui mais lentamente de suas pernas de volta para a sua pelve. A mudança dos níveis de hormônios de estrogênio e progesterona em seu corpo também faz com que as paredes das veias se relaxem.

Tendo varizes pélvicas também aumenta suas chances de desenvolver VVs. Esta condição pode levar a dor na sua pelve e nas áreas circundantes, como a parte inferior das costas e parte superior das coxas.

De acordo com um estudo de 2017, estima-se que entre 18% e 22% das mulheres grávidas e 22 a 34% das mulheres com varizes pélvicas tenham VVs. Esses números podem até ser maiores. Muitas mulheres nunca recebem um diagnóstico de VV porque não podem ver ou sentir as varizes na sua vulva. Outros escolhem não procurar ajuda médica.

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Diagnóstico

Como esta condição é diagnosticada?

Seu médico pode diagnosticar VVs após realizar um exame físico. Além de perguntar sobre seus sintomas, seu médico pode pedir que você suporte para que eles possam examinar qualquer inchaço associado.

Em alguns casos, um ultra-som pode ser necessário para diagnosticar VVs. Este teste de imagem pode ajudar seu médico a identificar varizes e avaliar sua gravidade. Também pode ajudar seu médico a identificar qualquer coagulação ou fluxo de sangue na direção errada.

Outros testes também estão disponíveis para determinar o alcance da condição. Por exemplo, seu médico pode suspeitar de uma condição venosa maior, como a síndrome da congestão pélvica, ligada às varizes pélvicas.

Em caso afirmativo, eles podem usar um dos seguintes testes para fazer um diagnóstico:

tomografia computadorizada de coração
angiografia por ressonância magnética (MRA)
venografia seletiva

Tratamento

Que opções de tratamento são acessível?

Seu médico provavelmente recomendará métodos de gerenciamento baseados em casa como uma abordagem de primeira linha.

Você pode

Aplicar pacotes de gelo na área afetada.
Aumente os quadris quando estiver deitado para ajudar o fluxo de sangue
Aliviar a pressão em seu corpo mudando de posição regularmente.
Use vestuário de apoio ou meias de compressão.

Se seus sintomas são mais graves ou associados a condições adicionais, seu médico também pode recomendar que:

Use apenas uma pequena quantidade de um sabão suave para banhar a região vulvar. Aplique um creme tópico de corticosteróide após o banho para aliviar a coceira.
Tome medicamentos de prescrição de heparina de baixo peso molecular se houver um coágulo de sangue dentro do VV. Isso evita a formação de novos coágulos sanguíneos e permite que o corpo seja capaz de quebrar o coágulo sanguíneo VV. As mulheres que têm essa condição enquanto estão grávidas podem tomar um curso de cinco dias desta medicação durante os últimos trimestres da gravidez.
Em circunstâncias raras, tenha um procedimento médico ambulatorial chamado escleroterapia. O seu médico irá injetar suas varizes com uma solução que os faz cicatrizar e fechar. Isso fará desaparecer as veias ao longo do tempo. Se realizado, é preferível ter feito quando não está grávida.

As mulheres que apresentam sintomas graves e não estão grávidas podem se beneficiar de métodos de tratamento mais agressivos. Isso inclui:

Escleroterapia.
Ecosclerose. Esta é uma versão expandida da escleroterapia com orientação por ultra-som.
flebectomia. Este tratamento remove as veias afetadas, exigindo algumas pequenas incisões feitas na superfície da pele.
Embolização do transcatéter. Este tratamento utiliza imagem fluoroscópica (um tipo de raio X) para ajudar o seu médico a orientar um cateter para a varizes. Seu médico coloca então uma solução de bobina ou escleroterapia para tratar a veia.

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Complicações

Existem possíveis complicações?

Desenvolver esta condição durante a gravidez pode ter você preocupado com o parto. Embora haja uma chance de que suas veias sangram durante o parto vaginal, isso não deve resultar em nenhum risco significativo de complicações ou impedir que você tenha um parto vaginal.

Se você tiver dúvidas ou preocupações sobre suas opções de entrega, fale com seu médico. Eles podem orientá-lo através de suas opções e ajudar a deixar sua mente à vontade.

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Perspectivas

Qual é a perspectiva?

VVs podem ser desagradáveis para experimentar. Quando está grávida, esta condição pode causar desconforto que requer tratamento em casa ou pelo seu médico. VVs normalmente desaparecem dentro de alguns meses do parto. Desenvolver a condição fora da gravidez pode exigir tratamentos mais extensos, mas existem vários procedimentos que podem ajudá-lo a aliviar seus sintomas.

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Prevenção