MS primário: tipos, sintomas, causas e mais

O que é MS?

A esclerose múltipla (MS) é uma doença crônica auto-imune que afeta a medula espinhal e o cérebro. As pessoas que são diagnosticadas com EM freqüentemente têm experiências muito diferentes. Isto é especialmente verdadeiro para aqueles com diagnóstico primário-progressivo (PPMS), um dos tipos mais raros de EM.

Os quatro tipos de MS

Você sabia? A síndrome clinicamente isolada (CIS) é um tipo de MS recém-definido. As pessoas que foram previamente diagnosticadas com EM de recidiva progressiva (PRMS) são agora consideradas primárias progressivas: ativas ou não ativas.

Os quatro tipos de MS são:

síndrome clinicamente isolada (CIS)
MS remitente-remitente (RRMS)
MS primário progressivo (PPMS)
MS secundário progressivo (SPMS) < 999>

Os tipos ou cursos foram identificados com base em como a MS afeta o corpo ao longo do tempo. Cada tipo tem sua própria visão sobre a gravidade dos sintomas. Eles também têm recomendações de tratamento diferentes.

O que é PPMS?

A esclerose múltipla progressiva primária (PPMS) não é muito comum. Isso afeta apenas cerca de 10% daqueles diagnosticados com EM. Como o nome indica, a condição progride a partir do momento em que os sintomas primários ou primeiros são observados. Enquanto outros tipos de EM têm períodos de recidivas e remissões agudas, o PPMS lentamente, mas de forma constante piora com o tempo.

O PPMS também leva a um declínio mais rápido na função neurológica do que outros tipos de MS. No entanto, a gravidade da deficiência e a rapidez com que ela se desenvolve depende de cada caso. Algumas pessoas podem ter uma deficiência contínua que piora. Outros podem ter períodos constantes sem crises de sintomas, ou mesmo períodos de pequenas melhorias.

Sintomas iniciais de PPMS

Enquanto outros tipos de EM geralmente são diagnosticados quando as pessoas estão na década de 20, o PPMS geralmente é diagnosticado quando as pessoas estão em seus 30s e 40s. PPMS tipicamente afeta homens e mulheres mais velhas, ao contrário de RRMS, que afeta principalmente mulheres mais jovens.

Os primeiros sintomas comuns de PPMS incluem fraqueza nas pernas e problemas com a caminhada. Estes sintomas geralmente pioram ao longo de um período de dois anos.

PPMS afeta as pessoas de forma diferente, mas os sintomas típicos incluem:

dificuldade em andar

fraqueza nas pernas
rigidez nas pernas
problemas de memória
problemas com o equilíbrio
dor
fraqueza e cansaço
problema com visão
disfunção da bexiga ou do intestino
depressão
Causas de PPMS

A causa exata do PPMS ou MS em geral não é conhecida. A teoria mais comum é que a EM começa como um processo inflamatório do sistema auto-imune que causa perda de mielina. A mielina é a cobertura protetora que envolve nervos no sistema nervoso central.

Outra teoria é que MS é uma resposta imune desencadeada por uma infecção viral. Mais tarde, ocorre degeneração nervosa ou dano.

O PPMS é um tipo único de MS. Envolve menos inflamação do que formas recidivantes de MS. Os principais sintomas são causados por danos nos nervos. Estes sintomas ocorrem porque os nervos não são capazes de enviar e receber mensagens adequadamente. Aqueles com PPMS têm mais placas na medula espinhal do que no cérebro, em oposição àquelas com outros tipos de EM.

Enquanto os médicos não acreditam que o PPMS possa ser herdado, pode ter uma predisposição genética. Alguns acreditam que isso pode ser desencadeado por um vírus ou por uma toxina no ambiente.

modificadores PPMS

Quatro modificadores são usados para caracterizar PPMS ao longo do tempo:

Ativo com progressão: PPMS com sintomas de piora e recidivas ou atividade de ressonância magnética

Ativo sem progressão: PPMS está estável, com recaídas ou MRI atividade, mas sem incapacidade crescente
Não está ativo sem progressão: PPMS sem recaídas ou atividade de ressonância magnética e sem incapacidade crescente
Não é ativo com progressão: PPMS sem recidiva ou atividade de ressonância magnética, mas piora de incapacidade
diagnóstico de PPMS < 999> É importante trabalhar com seu médico para identificar quais dos quatro tipos de MS que você pode ter. Isso ocorre porque cada tipo tem uma perspectiva diferente e diferentes cursos de tratamento. Não existe um teste específico que possa fornecer um diagnóstico de PPMS.

Os médicos muitas vezes têm dificuldade em diagnosticar o PPMS em comparação com outros tipos de MS e outras condições progressivas. Um problema neurológico deve progredir por um ou dois anos para receber um diagnóstico de PPMS.

Outras doenças que apresentam sintomas semelhantes aos PPMS incluem:

uma condição hereditária que faz com que as pernas sejam fracas e duras

uma deficiência de vitamina B-12 que causa sintomas semelhantes

doença de Lyme
infecções virais, como HTLV-1
formas de artrite, como tumor espinhal e disco
perto da medula espinhal
Para diagnosticar PPMS, seu médico pode:
Avaliar seus sintomas.

Revise sua história neurológica.

Realize um exame físico com foco em seus músculos e nervos.
Realize uma ressonância magnética do cérebro e da medula espinhal.
Execute uma torção vertebral para verificar se há sinais de MS no fluido espinhal.
Realizar testes de potenciais evocados (EP) para identificar o tipo específico de MS. Os testes de EP estimulam as vias nervosas sensoriais para determinar a atividade elétrica do cérebro.
Tratamento PPMS
Atualmente, não há tratamento PPMS aprovado pela U. S. Food and Drug Administration (FDA) que reduz a degeneração nervosa. No entanto, existem muitos tratamentos possíveis para ajudar na progressão dos sintomas para PPMS. Essas terapias imunossupressoras incluem:

azatioprina

cladribina

dalfampridina
ciclofosfamida
Alguns medicamentos são usados para tratar sintomas específicos de PPMS, como estanqueidade muscular, dor, fadiga e problemas de bexiga e intestino.
Há uma variedade de medicamentos que modificam a doença (DMDs) e esteróides aprovados pelo FDA para formas recidivantes de MS.Esses medicamentos geralmente não são úteis no tratamento de PPMS. Eles visam a inflamação que ocorre no sistema nervoso central e recidivas agudas, o que não é típico do PPMS.

Pessoas com PPMS podem aliviar os sintomas com exercícios e alongamento. Isso pode preservar a mobilidade, controlar o aumento de peso e aumentar os níveis de energia. Comer uma dieta saudável e nutritiva e ficar em um padrão de sono normal também são úteis. A terapia física e ocupacional também pode ensinar estratégias para aumentar a mobilidade e gerenciar sintomas, levando a uma melhoria da qualidade de vida.

Recursos do artigo

Potenciais evocados (EP). (n. d). Retirado de // www. sociedade nacional. org / Sintomas-Diagnóstico / Diagnóstico-Ferramentas / Evocado-Potenciais

Goodman, A. D. (2009). Falando sobre esclerose múltipla progressiva primária (PPMS). Retirado de // www. sociedade nacional. org / NationalMSSociety / media / MSNationalFiles / Brochures / Talking_About_Difficult_Topics_Primary-Progressive-MS. pdf

Nelson, F. (2015). Esclerose múltipla progressiva primária: compreendendo as diferenças. Retirado de // www. medula espinhal. org / primary-progressive-multiple-sclerosis /
Olek, M. J. (2015, março). Diagnóstico de esclerose múltipla em adultos. Retirado de // www. atualizado. com / conteúdo / diagnóstico-de-esclerose múltipla em adultos
Esclerose múltipla progressiva primária. (2014, 28 de outubro). Retirado de // my. clevelandclinic. org / services / neurological_institute / mellen-center-multiple-sclerosis / doenças-condições / hic-primary-progressive-multiple-sclerosis
MS primário progressivo (PPMS). (n. d.). Retirado de // www. sociedade nacional. org / What-is-MS / Types-of-MS / Primary-progressive-MS
Tratamento da esclerose múltipla progressiva em adultos. (2016). Retirado de // www. atualizado. com / conteúdos / tratamento-de-progressiva-esclerose múltipla em adultos? source = see_link
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