Como fazer uma dieta de eliminação e por que

As intolerâncias alimentares e as sensibilidades são extremamente comuns. De fato, estima-se que entre 2 e 20% das pessoas em todo o mundo possam sofrer uma intolerância alimentar (1).

As dietas de eliminação são o padrão-ouro para identificar intolerâncias, sensibilidades e alergias alimentares através da dieta.

Eles eliminam certos alimentos conhecidos por causar sintomas incômodos e reintroduz-los mais tarde, enquanto testam os sintomas.

Alergistas e nutricionistas registrados têm usado dietas de eliminação há décadas para ajudar as pessoas a excluir alimentos que não são bem tolerados.

O que é uma dieta de eliminação?

Uma dieta de eliminação envolve a remoção de alimentos de sua dieta que você suspeita que seu corpo não pode tolerar bem. Os alimentos são posteriormente reintroduzidos, um de cada vez, enquanto você procura sintomas que mostram uma reação.

Só dura 5-6 semanas e é usado para ajudar pessoas com intestino sensível, intolerância alimentar ou alergia alimentar, identificar quais os alimentos que contribuem para seus sintomas (2, 3).

Desta forma, uma dieta de eliminação pode aliviar sintomas como inchaço, gás, diarréia, constipação e náuseas.

Uma vez que você identificou com sucesso um alimento que seu corpo não pode tolerar bem, você pode removê-lo de sua dieta para evitar sintomas incômodos no futuro.

Existem muitos tipos de dietas de eliminação, que envolvem comer ou remover certos tipos de alimentos.

No entanto, se você tiver uma alergia alimentar conhecida ou suspeita, então você só deve tentar uma dieta de eliminação sob a supervisão de um profissional médico. A reintrodução de um alergénio alimentar pode desencadear uma condição perigosa chamada anafilaxia (4, 5).

Se você suspeita de ter uma alergia alimentar, consulte o seu médico antes de iniciar uma dieta de eliminação. Os sintomas de uma alergia incluem erupções cutâneas, urticária, inchaço e dificuldade em respirar (6).

Resumo: Uma dieta de eliminação é uma dieta de curto prazo que ajuda a identificar os alimentos que seu corpo não tolera bem e os remove da sua dieta.

Como funciona?

Uma dieta de eliminação é dividida em duas fases: eliminação e reintrodução.

A fase de eliminação

A fase de eliminação envolve a remoção de alimentos que você suspeita de desencadear seus sintomas por um curto período de tempo, normalmente 2-3 semanas.

Elimine alimentos que você acha que seu corpo não pode tolerar, bem como alimentos que são notáveis ​​por causar sintomas incômodos.

Alguns desses alimentos incluem nozes, milho, soja, lácteos, frutas cítricas, vegetais de morango, trigo, alimentos contendo glúten, porco, ovos e frutos do mar (7).

Durante esta fase, você pode determinar se seus sintomas são devidos a alimentos ou a outra coisa. Se seus sintomas ainda permanecerem após a remoção dos alimentos por 2-3 semanas, é melhor notificar o seu médico.

A fase de reintrodução

A próxima fase é a fase de reintrodução, na qual você lentamente traz alimentos eliminados de volta à sua dieta.

Cada grupo de alimentos deve ser introduzido individualmente, mais de 2-3 dias, enquanto procura por sintomas. Alguns sintomas a serem observados incluem:

• Erupções cutâneas e alterações da pele
• Dores nas articulações
• Dores de cabeça ou enxaquecas
• Fadiga
• Dificuldade em dormir
• Alterações na respiração
• Bloating
• Dor de estômago ou cãibras
• Mudanças nos hábitos intestinais

Se você não possui sintomas durante o período em que você reintroduziu um grupo de alimentos, você pode assumir que é bom comer e passar para o próximo grupo de alimentos.

No entanto, se você tiver sintomas negativos como os mencionados acima, então você identificou com sucesso um alimento desencadeante e deve removê-lo de sua dieta.

Todo o processo, incluindo a eliminação, leva cerca de 5-6 semanas.

Se você planeja eliminar muitos grupos de alimentos, procure o seu médico ou um nutricionista. A eliminação de muitos grupos de alimentos pode causar uma deficiência nutricional.

Resumo: Uma dieta de eliminação funciona com a remoção de alimentos que você acha causar desconforto. Em seguida, reintroduz-los individualmente para verificar se há sintomas.

O que você não consegue comer em uma dieta de eliminação?

As melhores dietas de eliminação são as mais restritivas.

Quanto mais alimentos você remover durante a fase de eliminação, mais provável é que você descubra quais alimentos provocam sintomas incômodos.

Os alimentos que são comumente removidos durante a fase de eliminação incluem:

• Citrinos: Evite as frutas cítricas, como laranjas e toranjas.
• Legumes Nightshade: Evite nightshades, incluindo tomates, pimentões, berinjelas, batatas brancas, pimenta caiena e paprika.
• Nozes e sementes: Elimine todas as nozes e sementes.
• Legumes: Elimine todas as leguminosas, como feijão, lentilhas, ervilhas e produtos à base de soja.
• Alimentos de farinha: Evite trigo, cevada, milho, espelta, centeio, aveia e pão. Evite também quaisquer outros alimentos contendo glúten.
• Carne e peixe: Evite carnes processadas, carnes frias, carne bovina, frango, porco, ovos e mariscos.
• Produtos lácteos: Elimine todos os produtos lácteos, incluindo leite, queijo, iogurte e sorvete.
• Gorduras: Evite manteiga, margarina, óleos hidrogenados, maionese e se espalha.
• Bebidas: Evite álcool, café, chá preto, refrigerante e outras fontes de cafeína.
• Especiarias e condimentos: Evite molhos, sabor e mostarda.
• Açúcar e doces: Evite o açúcar (branco e marrom), mel, xarope de bordo, xarope de milho e xarope de milho de alta frutose, néctar de agave, sobremesas e chocolate.

Se você suspeita que outros alimentos que não estão nesta lista, você se sente desconfortável, é altamente recomendável removê-los também.

Resumo: Uma boa dieta de eliminação é muito restritiva, o que ajuda você a identificar tantos alimentos desencadeantes quanto possível.

O que você pode comer em uma dieta de eliminação?

Embora uma dieta de eliminação seja muito restritiva, ainda existe variedade suficiente para fazer refeições saudáveis ​​e deliciosas.

Alguns alimentos que você pode comer incluem:

• Frutos: A maioria das frutas, excluindo frutas cítricas.
• Legumes: A maioria dos vegetais, excluindo as dormidas.
• Grãos: Incluindo arroz e trigo mourisco.
• Carne e peixe: Incluindo peixe de peru, cordeiro, caça selvagem e água fria como o salmão.
• Substitutos da leiteria: Incluindo leite de coco e leite de arroz não apimentado.
• Gorduras: Incluindo óleo de azeitona a frio, óleo de linhaça e óleo de coco.
• Bebidas: Água e chás de ervas.
• Especiarias, condimentos e outros: Incluindo pimenta preta, ervas frescas e especiarias (excluindo pimenta caiena e paprika) e vinagre de cidra de maçã.

Para permanecer motivado durante esta fase restritiva, tente projetar novas receitas e experimentar com ervas e especiarias para adicionar sabor delicioso aos seus pratos.

Resumo: Embora as dietas de eliminação estejam restringindo, ainda há muitas opções de alimentos para fazer refeições saudáveis ​​e deliciosas.

Outros tipos de dietas de eliminação

Além da dieta de eliminação tradicional descrita acima, existem vários outros tipos de dietas de eliminação.

Aqui estão alguns tipos diferentes de dietas de eliminação: dieta

• baixa-FODMAPs: Remove FODMAPs, que são carboidratos de cadeia curta que algumas pessoas não conseguem digerir.
• Dieta de eliminação de poucos alimentos: Envolve comer uma combinação de alimentos que você não come regularmente. Um exemplo é a dieta de cordeiro e peras, que é popular nos EUA, onde cordeiro e peras não são comumente comidos.
• Dieta de eliminação de alimentos raros: Semelhante a uma dieta de alguns alimentos, mas você só pode comer alimentos que raramente comem, pois são menos propensos a desencadear seus sintomas. Os alimentos comuns em uma dieta rara com alimentos incluem inhame, trigo sarraceno e frutos secos.
• Dieta de eliminação de jejum: Envolve estritamente água potável por até cinco dias, reintroduzindo grupos de alimentos. Este tipo de dieta só deve ser feito com a permissão do seu médico, pois pode ser perigoso para a sua saúde.
• Outras dietas de eliminação: Estas incluem dietas sem lactose, sem açúcar, sem glúten e sem trigo, entre outras.

Resumo: Existem muitos tipos diferentes de dietas de eliminação, incluindo a dieta de baixo teor de FODMAP, a dieta de poucos alimentos, a dieta de alimentos raros, jejum e muito mais.

Benefícios de uma dieta de eliminação

As dietas de eliminação ajudam você a descobrir quais alimentos causam sintomas incômodos para que você possa removê-los da sua dieta.

No entanto, uma dieta de eliminação tem muitos outros benefícios, incluindo:

1. Pode reduzir os sintomas da síndrome do intestino irritável

A síndrome do intestino irritável (IBS) é um transtorno intestinal muito comum que afeta entre 10 a 15% das pessoas em todo o mundo (8).

Muitas pessoas acham que uma dieta de eliminação melhora os sintomas de IBS como inchaço, cólicas no estômago e gás.

Em um estudo, 150 pessoas com IBS seguiram uma dieta de eliminação que excluía alimentos desencadeantes ou uma dieta de eliminação falsa que excluía o mesmo número de alimentos, mas não aqueles ligados a sintomas desconfortáveis.

As pessoas que seguiram a dieta de eliminação real reduziram seus sintomas em 10%, e aqueles que melhoraram a dieta reduziram os sintomas até 26% (9).

2. Pode ajudar pessoas com esofagite eosinofílica

A esofagite eosinofílica (EE) é uma condição crônica onde as alergias desencadeiam inflamação do esôfago, o tubo que entrega comida da boca ao estômago.

As pessoas com EE têm dificuldade em engolir alimentos que são secos e densos, aumentando o risco de sufocação.

Muitos estudos mostraram que as dietas de eliminação são eficazes para melhorar os sintomas de EE (10, 11, 12).

Em um estudo de 146 pacientes com EE, mais de 75% de todos os pacientes apresentaram significativamente menos sintomas e menos inflamação através de uma dieta de eliminação (12).

3. Pode Reduzir Sintomas de TDAH

TDAH (transtorno de déficit de atenção / hiperatividade) é um transtorno comportamental que afeta 3-5% de todas as crianças e adultos.

Estudos mostraram que dietas de eliminação podem reduzir os sintomas de TDAH (13, 14, 15).

Uma análise analisou 20 estudos que restringiram certos alimentos para melhorar os sintomas de TDAH. Os pesquisadores descobriram que as dietas de eliminação ajudaram a reduzir os sintomas de TDAH em crianças que eram sensíveis aos alimentos (15).

No entanto, as crianças não devem seguir uma dieta de eliminação, a menos que supervisionada por um profissional médico.

As dietas de eliminação restringem muitos nutrientes essenciais que são importantes para crianças em crescimento, e as restrições de longo prazo podem acumular seu crescimento.

4. Pode melhorar as condições da pele, como Eczema

O eczema é um grupo de condições de pele que aparecem como pele vermelha, com coceira, rachada e inflamada.

Existem muitas causas diferentes de eczema, mas muitas pessoas acham que comer certos alimentos pode piorar seus sintomas.

Vários estudos descobriram que dietas de eliminação podem reduzir os sintomas de eczema (16, 17, 18).

Em um estudo de 15 participantes com eczema, 14 descobriram que uma dieta de eliminação reduziu seus sintomas e ajudou a identificar seus alimentos gatilhos (18).

5. Pode reduzir enxaquecas crônicas

Aproximadamente 2-3 milhões de pessoas nos Estados Unidos sozinhas sofrem de enxaquecas crônicas (19).

As causas das enxaquecas ainda não são claras, mas estudos mostraram que a inflamação pode ser um gatilho (20).

Uma dieta de eliminação remove alimentos que causam inflamação e tem mostrado reduzir as enxaquecas crônicas (21, 22).

Em um estudo, 28 mulheres e dois homens com enxaquecas freqüentes seguiram uma dieta de eliminação por seis semanas, o que ajudou a reduzir o número de ataques de dor de cabeça durante esse período de nove a seis (22).

Resumo: Uma dieta de eliminação pode beneficiar pessoas com IBS, TDAH, enxaqueca, esofagite eosinofílica e condições de pele como eczema.

Riscos de uma dieta de eliminação

Embora as dietas de eliminação sejam uma ótima maneira de descobrir quais alimentos causam problemas, eles também vêm com alguns riscos.

Para iniciantes, as dietas de eliminação só devem ser seguidas por um curto período de tempo, ou entre quatro e oito semanas.

A seguir uma dieta de eliminação por mais tempo não é recomendada, pois pode causar deficiências de nutrientes como resultado da eliminação de determinados grupos de alimentos.

Além disso, crianças e pessoas com alergias conhecidas ou suspeitas devem apenas fazer uma dieta de eliminação sob a supervisão de um médico.

Como as dietas de eliminação estão restringindo, retirar certos grupos de alimentos por um curto período de tempo pode impedir o crescimento de uma criança (23).

As crianças também são mais propensas a reações graves, como a anafilaxia, quando reintroduzem um grupo de alimentos. Isso ocorre porque seus corpos podem se tornar mais sensíveis aos alimentos depois de evitá-los (24).

Resumo: As dietas de eliminação podem reduzir a ingestão de nutrientes importantes se seguidas por muito tempo. Crianças e pessoas com alergias conhecidas ou suspeitas não devem seguir uma dieta de eliminação, a menos que sejam supervisionadas por seu médico.

A linha inferior

Dietas de eliminação podem ajudá-lo a determinar quais alimentos seu corpo não pode tolerar bem.

Se você está com sintomas que você acha que pode estar relacionado à sua dieta, então uma dieta de eliminação pode ajudá-lo a descobrir quais alimentos estão causando.

No entanto, dietas de eliminação não são para todos. As crianças não devem tentar uma dieta de eliminação a menos que sejam supervisionadas por um médico ou nutricionista.

Da mesma forma, pessoas com alergias conhecidas ou suspeitas devem tentar apenas uma dieta de eliminação sob a supervisão de um médico.

Finalmente, é importante notar que as dietas de eliminação só devem ser feitas a curto prazo, já que as restrições de longo prazo podem causar deficiências nutricionais.