Para alguns pacientes com AR, 'Painsomnia' é um fenômeno real
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O sono é um paradigma estranho para pessoas com artrite reumatóide (RA) que muitas vezes sentem que dormem demais ou não são suficientes.
Às vezes, ambos são verdadeiros.
Publicidade PublicidadeA fadiga e a insônia geralmente andam de mãos dadas.
Alguns participantes em comunidades on-line relatam que a fadiga é mais debilitante do que a dor associada à AR.
Outra questão que muitas pessoas com RA e dor crônica se queixam é "painsomnia". "
PublicidadeEmbora a painsomnia não seja uma terminologia médica adequada, é um fenômeno real.
A dor crônica pode afetar a qualidade do sono e padrões de sono. Isso pode afetar a qualidade de vida, os níveis de energia, a saúde física e mental e o bem-estar geral.
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Dor, sono, exercício
Pesquisas recentes da Universidade de Warwick no Reino Unido, mostra que a maneira como as pessoas com dor crônica pensam sobre dor e sono geralmente pode levar a insônia - ou painsomnia - e, às vezes, gerenciamento inadequado de dor e sintomas relacionados.
Esses pesquisadores mostraram que condições como dor nas costas, fibromialgia e várias formas de artrite podem ser exacerbadas por pensamentos negativos sobre insônia e dor.
Eles indicam que a terapia comportamental cognitiva é um ativo para as pessoas que são impactadas negativamente pelo ciclo vicioso da dor e insônia.
Para pessoas com AR, a terapia é freqüentemente recomendada para ajudar a lidar com hábitos de sono e fadiga, além de higiene adequada do sono e possíveis ajudas para dormir prescritas.
Publicidade PublicidadeMuitas pessoas com AR e lúpus também obtêm benefícios da terapia comportamental cognitiva, psicoterapia, hipnoterapia e até a reabilitação permanece para lidar com os impactos mentais e emocionais negativos causados por essas condições e o ciclo de depressão que muitas vezes pode acompanhe-os.
Alguns estudos mostram que a depressão é mais um fator contribuinte para problemas de sono do que a própria RA.
O exercício mostra-se benéfico para obter uma melhor noite de sono. Também pode reduzir a dor e a rigidez da AR, além de aumentar a resistência e a mobilidade.
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Estado mental
Mas, como observaram os pesquisadores do estudo do Reino Unido, as pessoas com dor crônica precisam de mais do que o exercício, ou medicações de sono.
Publicidade PublicidadeA conexão mental-emocional com a saúde física é importante em relação ao ciclo sono-dor. Também é importante para a saúde geral e bem-estar dos pacientes.
Ao invés de se concentrar em porque as pessoas não conseguem dormir, os pesquisadores pedem aos médicos que facilitem a comunicação e ensinem as pessoas a pensar e a falar sobre a dor e os padrões de sono resultantes são igualmente importantes como "por que" a situação é a maneira como é.
"Os pensamentos podem ter um impacto direto e / ou indireto na nossa emoção, comportamento e até mesmo fisiologia. A maneira como pensamos sobre o sono e sua interação com a dor pode influenciar a maneira como lidar com a dor e gerenciar a insônia ", disse Nicole Tang, Ph. D., autor principal do estudo, em um comunicado à imprensa. "Com base na experiência clínica, enquanto algumas dessas crenças são saudáveis e úteis, outras são rígidas e mal informadas. A nova escala, PBAS, é desenvolvida para nos ajudar a captar as crenças que têm um papel potencial no agravamento da experiência de insônia e dor. "
AnúncioPBAS é a escala criada por sua equipe para medir Crenças e atitudes relacionadas ao dor sobre o sono.
O Journal of Clinical Sleep Medicine publicou o estudo e o impacto coincidente da escala PBAS. De acordo com o resumo, os pesquisadores concluíram: "As crenças do sono relacionadas à dor parecem ser parte integrante da experiência de insônia do paciente com dor crônica. O PBAS é um instrumento válido e confiável para avaliar o papel dessas crenças em pacientes com dor crônica. "
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Problema comum
Esses pesquisadores não foram os primeiros a abordar esta questão. Em 2012, foi relatado no jornal Pain e outras publicações que 50 a 75 por cento das pessoas com RA apresentam algum tipo de problema de sono, que vão desde insônia até a sonolência.
Outro estudo no Journal of Sleep concluiu: "Este estudo fornece a primeira evidência de um aumento exagerado nos sintomas de humor e dor em pacientes com artrite reumatóide após a perda de sono, juntamente com a ativação de dor articular relacionada à artrite reumatóide. "
É claro pela pesquisa que o gerenciamento do sono e a mentalidade são componentes-chave para o tratamento da dor da RA e outros sintomas.
Parece que o paradoxo é o que veio primeiro: a dor ou os distúrbios do sono? Este é um problema que continua a ser estudado.
