Exercício não ajudará 20 por cento dos pacientes com diabetes tipo 2. Culpa seus genes
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A obesidade e a falta de atividade física são dois fatores de risco principais para a diabetes tipo 2, de modo que os médicos recomendam freqüentemente exercícios e outras intervenções de estilo de vida para prevenir ou administrar a doença. Mas até 1 em cada 5 pessoas com diabetes tipo 2 não vêem nenhuma melhora no gerenciamento de açúcar no sangue quando participam de um programa de exercicios supervisionados, de acordo com uma nova revisão científica publicada no Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism da Endocrine Society.
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Publicidade PublicidadeUma revisão da literatura científica mostrou que 15 a 20 por cento dos participantes do estudo com diabetes não viram nenhuma melhora no controle de açúcar no sangue, sensibilidade à insulina ou freio de densidade mitocondrial muscular, uma medida da capacidade para queimar gordura, escreve a Healthline Lauren M. Sparks, Ph. D., do Instituto de Pesquisa Translacional para Metabolismo e Diabetes no Hospital da Flórida e no Instituto de Pesquisas Médicas Sanford-Burnham em Orlando.
Um estudo de 1, 700 pessoas com diabetes tipo 2 encontrou que 7 por cento realmente apresentaram uma resposta adversa ao exercício sob a forma de maiores fatores de risco cardiovascular, explicou Sparks.
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PublicidadeA pesquisa acompanhou 45 adultos afro-americanos e caucasianos em meados dos anos 50 que tinham diabetes tipo 2. Os voluntários exerceram-se durante nove meses, exercitando musculação e atividades aeróbicas.
Cerca de 20 por cento dos participantes não viram mudanças nas medidas-chave como HbA1c (uma medida da concentração de glicose no sangue por longos períodos de tempo), capacidade de queima de gordura, índice de massa corporal (IMC) e gordura corporal após nove meses de exercício.
Publicidade PublicidadeEmbora o estudo tivesse um tamanho de amostra limitado, a Sparks acredita que, se os resultados fossem dimensionados para os 30 milhões de pessoas estimadas com diabetes tipo 2, eles mostrariam que um número significativo de pessoas com diabetes não estão se beneficiando do exercício.
Estes são os genes da sua avó
Os pesquisadores estão começando a entender que, quando uma pessoa exerce, há mudanças imediatas em partes de seus genes em resposta à experiência, explicou Sparks.
"O que acontece com essas pessoas que não respondem é que elas não estão mudando a forma como seu DNA é expresso em resposta a esse exercício", disse Sparks. "Eles não conseguem liberar esse freio. "
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Uma vez que o DNA passa de uma geração para outra, esse chamado" freio "no DNA de alguns pacientes com diabetes tipo 2, que interrompe a resposta ao exercício, também é herdado.
Publicidade Publicidade A idéia não é substituir o exercício. A mensagem é, vamos encontrar essas pessoas, descobrir onde está o freio e encontrar uma maneira de liberar esse freio. Poderia ser drogas, outros tipos de exercício, um suplemento ou uma mudança na dieta. Lauren M. Sparks, Florida HospitalSparks acredita que os pesquisadores podem usar o DNA das pessoas para descobrir quais genes não estão respondendo. As empresas farmacêuticas poderiam finalmente encontrar compostos ou drogas para liberar o "freio". "
" A idéia não é substituir o exercício. A mensagem é, vamos encontrar essas pessoas, descobrir onde está o freio e encontrar uma maneira de liberar esse freio. Poderia ser drogas, outros tipos de exercícios, um suplemento ou uma mudança na dieta ", disse Sparks, acrescentando que são necessários mais estudos, especialmente em populações maiores de pacientes.
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Dr. Gerald Bernstein, diretor do programa de gerenciamento de diabetes no Friedman Diabetes Institute no centro médico Mount Sinai em Nova York, disse à Healthline que, embora o estudo de Sparks tenha sido conduzido em uma pequena população, ele "abre muitas portas para encontrar soluções através do exercício. "
A melhor parte do valor terapêutico seria para todos em risco de estarem em um programa de exercícios para a vida, como fazemos quando nos escovamos e nos nossos dentes. Dr. Gerald Bernstein, Mount SinaiBernstein disse que o estudo levanta as seguintes questões para pesquisas futuras: os dados são consistentes ao longo da vida? Um exercicio não-respondente aos 30 anos seria o mesmo aos 60 anos, mesmo que ele ou ela continuasse a exercer durante esses 30 anos? O comportamento repetitivo ao longo de muitos anos pode resultar na modificação do gene uma década ou duas mais tarde?
Publicidade PublicidadeBernstein disse que ainda é muito importante para os pacientes exercitarem, desde que trabalhem com seus médicos.
"A melhor parte do valor terapêutico seria para todos em risco de estarem em um programa de exercícios para a vida, como fazemos quando nos escovamos e nos nossos dentes", disse ele.
