Todos podem esperar maiores custos de cuidados de saúde no próximo ano
Índice:
- O que as empresas esperam
- O que os funcionários podem esperar
- O que esperar com as trocas
- O que esperar no futuro
As empresas e os consumidores podem esperar ver mais aumentos nos seus custos de saúde em 2017.
As caminhadas devem ser aproximadamente as mesmas que em 2016, e os funcionários continuarão a ganhar uma parcela maior de suas despesas médicas individuais.
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As pessoas que obtêm sua cobertura através de trocas estabelecidas de acordo com a Lei de Assistência Econômica (ACA) também podem esperar que seus prémios de seguro aumentem, talvez um pouco mais do que as pessoas cobertas pelos planos de saúde da empresa.
No entanto, alguns especialistas dizem que esses aumentos devem começar a se nivelar à medida que os ganhos de telemedicina em popularidade, e a indústria diminui os custos de drogas ferozes.
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AnúncioO que as empresas esperam
Os gerentes de algumas das grandes empresas nos Estados Unidos esperam que seus custos de saúde aumentem cerca de 6% no próximo ano.
Que os dados foram coletados de uma pesquisa divulgada este mês pelo National Business Group of Health.
Publicidade PublicidadeA organização sem fins lucrativos recebeu respostas de gerentes em 133 grandes empresas da U. S. que oferecem cobertura para mais de 15 milhões de pessoas.
A associação disse que a subida de 6% é o que essas empresas teriam experimentado nos últimos dois anos se não tivessem feito ajustes em seus planos de saúde.
"Estes aumentos de custos, enquanto estáveis, são insustentáveis e inaceitáveis", disse Brian Marcotte, diretor executivo da organização, em um comunicado de imprensa.
Os empregadores listaram a rápida elevação dos preços das drogas farmacêuticas como principal motivo para o aumento dos custos. Em particular, eles notaram o custo disparado das drogas especiais.
Os executivos da empresa também disseram que irão utilizar a telemedicina mais. Nove dos dez executivos disseram que disponibilizarão serviços de telesseucação aos funcionários nos estados onde é permitido. Isso é de 70% na pesquisa do ano passado.
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O que os funcionários podem esperar
Os funcionários provavelmente podem contar com prémios mais elevados, bem como pagar mais do seu bolso para despesas de saúde.
Cerca de 84% das grandes empresas pesquisadas disseram que oferecerão aos empregados planos de saúde de alta dedução no ano que vem. Isso é o mesmo que este ano.
AnúncioCerca de 35 por cento oferecerão os planos de alta dedução como a única escolha para seus funcionários.
Isso também é sobre a mesma porcentagem que este ano.
AnúncioPublicidadeKurt Mosley, vice-presidente de alianças estratégicas para consultores de saúde da Merritt Hawkins, disse que está "chocado" com a porcentagem de dedução de apenas 35%.
Trazer mais custos aos trabalhadores faz sentido. Kurt Mosley, Merritt HawkinsNo entanto, ele disse que a mudança faz sentido, porque as empresas tentam acompanhar o aumento dos prémios de seguro, bem como a saúde farmacêutica, mental e outras despesas médicas.
"Eles têm que equilibrar suas perdas", disse Mosley à Healthline. "Fazer mais custos para os trabalhadores faz sentido. "
AnúncioMosley adicionou as novas pessoas que obtêm seguro de saúde através das trocas ACA também está tendo um efeito.
Muitas dessas pessoas têm problemas de saúde pré-existentes e são caras para cobrir. As companhias de seguros na bolsa, no entanto, não estão recebendo pessoas mais jovens e saudáveis para equilibrar isso.
Publicidade PublicidadeO aumento dos custos tende a se espalhar por toda a indústria.
"É tudo um pool. Não me importo com o que alguém diga ", comentou Mosley.
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O que esperar com as trocas
Pessoas que se inscrevem para planos de saúde sob as trocas da ACA podem ver seus prêmios de seguro aumentarem mais do que aqueles com empregador com base em cobertura.
Uma análise da Kaiser Family Foundation prevê que o custo dos "planos de prata" mais baixos das trocas aumentará em média cerca de 9%.
A base observa que os aumentos podem variar amplamente de estado para estado. Em alguns lugares, eles poderiam diminuir tanto quanto 13 por cento, enquanto em outros eles poderiam saltar em até 25 por cento.
As previsões da fundação são baseadas em solicitações feitas por companhias de seguros para os estados para aumentos de prémios de seguro para o próximo período de inscrição no ACA.
A chamada janela onde as pessoas podem se inscrever ou mudar seus planos é executada de 1 de novembro a 31 de janeiro.
Já houve algum deslocamento nesses mercados neste ano.
Na segunda-feira, funcionários da Aetna disseram que ofereceriam planos individuais em quatro estados em 2017. Atualmente, oferece planos em 15 estados.
Os executivos da empresa disseram que a Aetna perdeu US $ 430 milhões em planos de mercado individuais desde 2014.
Em abril, os funcionários da UnitedHealthcare anunciaram que planejam reduzir significativamente sua participação nos mercados da ACA em 2017.
Este verão, Blue Cross e Blue Shield of Minnesota anunciou que deixarão de vender planos de mercado individuais nesse estado. A empresa disse que a mudança foi feita porque estava projetando uma perda de três anos nos mercados individuais de mais de US $ 500 milhões.
Mosley disse que essas defecções terão um efeito ondulante em todo o país.
"Existem grandes jogadores. Isso afeta todos ", disse ele.
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O que esperar no futuro
Os especialistas dizem que pode haver algum nivelamento nos custos de saúde no futuro próximo.
Dr. Georges Benjamin, diretor executivo da Associação Americana de Saúde Pública, disse que os custos de saúde aumentaram ultimamente, mas não tanto quanto eles teriam se o ACA não tivesse sido implementado.
Ele disse que a indústria agora está presa em um "ciclo de seguro" à medida que as empresas se ajustam aos novos membros que se juntam.
"Não devemos esperar que essa trajetória continue", disse Benjamin à Healthline.
Vamos parar de pagar duas vezes por coisas que deveriam ter sido corrigidas pela primeira vez. Dr. Georges Benjamin, Associação Americana de Saúde Pública Ele acrescentou que os programas de medicina preventiva, incluindo aqueles pressionados pelas empresas, devem ajudar a reduzir os custos, à medida que os consumidores melhoram sua saúde e deixam de fazer visitas repetidas às instalações médicas.
"Vamos parar de pagar duas vezes por coisas que deveriam ter sido corrigidas pela primeira vez", disse ele.
Mosley disse que os custos mais altos irão forçar as pessoas a se tornarem mais informadas quando se trata de fazer escolhas de saúde.
"Os funcionários precisarão se tornar consumidores mais inteligentes", disse ele.
