Salas de emergência são ocupadas para registros eletrônicos

Os registros de saúde eletrônicos (EHRs) podem soar como a resposta para manter as abas nos pacientes e compartilhar informações rapidamente.

No entanto, os EHRs podem tornar as coisas mais desafiadoras em algumas salas de emergência, onde o acesso rápido a informações precisas é crucial.

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Os hospitais não têm muita escolha no uso de EHRs, que são obrigatórios nos termos da Lei de Cuidados Acessíveis. Pode haver penalidades se os hospitais não as usarem.

Dr. David J. Mathison, um médico pediátrico de emergência com o Sistema Nacional de Saúde da Criança, disse que ser capaz de acessar informações em uma configuração de emergência melhora o atendimento ao paciente.

EHRs também fornecem apoio de decisão clínica e alertas médicos para melhorar a qualidade e reduzir erros, ele observou.

Publicidade A laboriosa interface do usuário EHR inevitavelmente reduz o número de pacientes que um prestador pode ver em uma determinada mudança. Dr. David J. Mathison, Sistema Nacional de Saúde da Criança "No entanto, a atenção necessária para que a equipe se envolva com o EHR remova os médicos e os médicos do atendimento ao paciente e interrompe o fluxo do DE [departamento de emergência]", disse Mathison à Healthline.

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Embora a qualidade dos cuidados não seja afetada, a experiência do paciente pode ser afetada.

"A laboriosa interface do usuário EHR reduz inevitavelmente o número de pacientes que um prestador pode ver em uma determinada mudança, tornando a necessidade de escribas, serviços de transcrição e profissionais de nível médio cada vez mais importantes em medicina de emergência", acrescentou Mathison.

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Erros, multitarefas

Dr. Corey K. Smith, um médico de emergência com sede em Nova Jersey, disse que sente que há mais erros médicos desde que os EHRs entraram em uso.

A Smith disse que as empresas adicionaram recursos mais fáceis de usar para acomodar os clínicos do cronômetro.

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Apesar dessas tentativas, o sistema EHR oferece mais oportunidades de erro. O histórico errado do paciente, descrição física ou medicação errada pode ser selecionado por engano de uma lista pré-utilizada.

"O registro de saúde eletrônico também dá ao leitor menos uma sensação verdadeira do encontro do paciente devido ao estilo de modelo fragmentado do gráfico gerado", disse ele.

Um aumento na multitarefa desde que o requisito de EHR foi implementado tornou mais desafiante para os médicos que trabalham no ambiente já complexo e dinâmico do serviço de emergência, disse Raj Ratwani, Ph.D., diretor científico e pesquisador sênior do National Center for Human Factors in Healthcare em Washington, D. C.

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Ele conduziu um estudo sobre o uso de EHR em departamentos de emergência no ano passado.

"A troca rápida de tarefas leva ao aumento do estresse e da frustração e pode ter implicações sérias para a segurança do paciente. A multitarefa raramente melhora o desempenho humano ", observou Ratwani em um comunicado de imprensa sobre o estudo.

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Os Scribes são uma solução?

Dr. David Birdsall, médico da sala de emergência e vice-presidente do CEP América, defende o uso de escribas.

Os escribas são treinados no gerenciamento de EHR e na documentação do paciente. Eles são estudantes de graduação ou pós-acadêmicos com interesse no campo da saúde.

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"A maioria, mas não todos os escribas, tem a intenção de frequentar assistente médico, médico ou de enfermagem. Eles obtêm uma ótima experiência, a equipe de ED obtém a ajuda de que precisam ", disse Birdsall, cuja empresa oferece soluções de pessoal de atendimento agudo para salas de emergência.

Eu não tinha que me preocupar em tomar notas ou documentar. O escriba cuidou disso enquanto eu cuidava do paciente. Dr. David Birdsall, CEP América

"No outro dia, eu tinha um escriba", disse Birdsall à Healthline. "Isso me permitiu entrar em uma sala, sentar-me à beira da cama, olhar o paciente nos olhos e segurar a mão enquanto eles me contaram sua história. Eu não tinha que me preocupar em tomar notas ou documentar. O escriba cuidou disso enquanto eu cuidava do paciente. "

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A Birdsall teve o cuidado de ressaltar que os EHRs melhoram a atenção ao paciente em geral, mas os profissionais médicos precisam estar vigilantes sobre o paciente e não apenas olhar para as telas.

"Temos de olhar para o paciente e fazer essa conexão provedor-para-paciente", disse ele. "Estamos lidando com pessoas durante o que muitas vezes é um período assustador devido a um acidente ou doença … Nós também precisamos fazer essa conexão humana. "

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