A síndrome do intestino gotejante causa glúten?

Uma condição gastrointestinal chamada "intestino vazado" está ganhando atenção mundial, particularmente entre a comunidade de saúde natural.

Alguns profissionais médicos negam que existe intestino vazado, enquanto outros afirmam que é a raiz de quase todas as doenças.

O intestino vazado é um pouco de um mistério médico. Os cientistas ainda estão tentando determinar exatamente o que é e o que o causa. Algumas pessoas pensam que o glúten provoca gotejamento, mas o papel do glúten na condição é complicado.

Este artigo examina a pesquisa sobre glúten e síndrome do intestino com vazamento.

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O que é o glúten?

O glúten é uma mistura de proteínas encontradas naturalmente em grãos como trigo, cevada e centeio.

É responsável pela natureza elástica da massa, o que ajuda a manter a massa em massa e a subir. O glúten também é o que dá ao pão sua textura chewy (1).

Também às vezes é adicionado à massa de pão para aumentar sua capacidade de aumentar.

As duas principais proteínas que compõem glúten de trigo são gliadina e glutenina. Gliadin é a porção do glúten que algumas pessoas reagem negativamente.

Bottom Line: O glúten é um grupo de proteínas encontradas no trigo, cevada e centeio. Uma dessas proteínas causa efeitos negativos para a saúde em algumas pessoas.

O que é a permeabilidade intestinal?

O sistema digestivo executa várias funções muito importantes em seu corpo.

O trato digestivo é onde os alimentos são quebrados e os nutrientes são absorvidos na corrente sanguínea.

As paredes dos intestinos também servem de barreira importante entre o intestino e o resto do corpo.

A parede intestinal serve como um portador, determinando quais substâncias passam para a corrente sanguínea e os órgãos.

A permeabilidade intestinal é um termo que descreve a facilidade com que as substâncias passam pela parede intestinal. Normalmente, há pequenas lacunas entre as células do intestino delgado chamadas junções apertadas.

Se estes estão danificados ou se tornam muito soltos, ele faz com que o intestino se torne "vazado", permitindo que substâncias e organismos no intestino virem para a corrente sanguínea.

Este fenômeno de aumento da permeabilidade intestinal também é conhecido como síndrome do intestino com vazamento. Quando bactérias e toxinas estão vazando na corrente sanguínea, causa inflamação generalizada no corpo.

O aumento da permeabilidade intestinal tem sido implicado em doenças auto-imunes, incluindo diabetes tipo 1, doença de Crohn e distúrbios inflamatórios da pele (2, 3, 4).

Bottom Line: Quando a função de barreira do intestino delgado está comprometida, bactérias e toxinas podem escorrer do intestino, causando inflamação e doença.

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Glúten provoca problemas significativos para alguns

A maioria das pessoas é capaz de digerir o glúten muito bem.

Dito isto, uma pequena proporção de pessoas não pode tolerá-lo.

A forma mais grave de intolerância ao glúten é chamada de doença celíaca. O celíaco é uma doença auto-imune hereditária.

Para indivíduos com doença celíaca, o glúten pode causar diarréia, dor de estômago, excesso de gases e erupções cutâneas. Ao longo do tempo, pode causar danos aos intestinos, o que prejudica sua capacidade de absorver certos nutrientes (5, 6).

No entanto, algumas pessoas testam negativas para a doença celíaca, mas ainda reagem ao glúten. Isso é referido como sensibilidade ao glúten não celíaco.

Os sintomas são semelhantes à doença celíaca, mas sem a resposta auto-imune. Pessoas com sensibilidade ao glúten não celíaca podem sofrer diarréia, inchaço e gás, juntamente com dor nas articulações e neblina cerebral (7).

Atualmente, não há nenhum método clínico para diagnosticar a sensibilidade ao glúten não celíaco. Se você reage negativamente ao glúten e seus sintomas são aliviados com uma dieta sem glúten, provavelmente você tem sensibilidade ao glúten (8, 9, 10).

O tema do glúten continua a ser altamente controverso. Alguns profissionais médicos acreditam que o glúten é inofensivo a menos que você tenha doença celíaca. Outros afirmam que o glúten é a principal causa de todos os tipos de problemas de saúde e distúrbios auto-imunes.

Bottom Line: A maioria das pessoas pode tolerar o glúten muito bem. No entanto, o glúten provoca problemas significativos em indivíduos sensíveis.

O glúten ativa a zonulina, o regulador da permeabilidade intestinal

Vários estudos mostraram que o glúten pode aumentar a permeabilidade intestinal e causar uma resposta imune no corpo (11).

O sistema imunológico responde a substâncias que reconhece como prejudiciais causando inflamação. A inflamação é o mecanismo natural de auto-proteção do corpo, mas a inflamação persistente está associada a múltiplas doenças crônicas.

Em indivíduos sensíveis, o glúten é considerado um invasor estrangeiro, levando a inflamação. No entanto, existem evidências contraditórias quanto ao glúten e à permeabilidade intestinal.

Como o glúten afeta a permeabilidade à zonulina e ao intestino

A zonulina é uma proteína que regula as junções apertadas do intestino delgado. Quando a zonulina é liberada nos intestinos, as junções apertadas abrem-se ligeiramente e permitem que partículas maiores passem pela parede intestinal (12, 13).

Estudos de tubo de ensaio descobriram que o glúten ativa a zonulina, o que leva ao aumento da permeabilidade intestinal (14, 15).

Um desses estudos descobriu que o glúten ativou a zonulina nas células de indivíduos com e sem doença celíaca. No entanto, os níveis de zonulina foram muito maiores em células de pacientes celíacos (14).

Como isso afeta as pessoas com sensibilidade ao glúten?

Estudos demonstraram consistentemente que o glúten aumenta significativamente a permeabilidade intestinal em pacientes celíacos (16, 17, 18).

Existem resultados mistos quando se trata de indivíduos sem doença celíaca. Estudos de tubo de ensaio mostraram que o glúten aumenta a permeabilidade intestinal, mas isso não foi confirmado em estudos humanos (17).

Um estudo clínico também descobriu que o glúten aumentou a permeabilidade intestinal em pacientes com síndrome do intestino irritável (IBS) (19).

No entanto, em outros estudos em seres humanos, o glúten fez não causar quaisquer alterações na permeabilidade intestinal naqueles com sensibilidade ao glúten não celíaco ou IBS (20, 21).

Saúde individual pode desempenhar um papel

O glúten ativará a zonulina, mas isso não afeta todos da mesma maneira.

É claro que o glúten aumenta a permeabilidade intestinal naqueles com doença celíaca e possivelmente naqueles com IBS. No entanto, parece que o glúten não aumenta a permeabilidade intestinal em pessoas saudáveis.

Bottom Line: O glúten ativa a zonulina e aumenta a permeabilidade intestinal em pessoas com doença celíaca. O glúten não aumenta a permeabilidade intestinal em pessoas saudáveis.

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Fatores que contribuem para a síndrome do intestino doente

O glúten pode desempenhar um papel no desenvolvimento de síndrome do intestino com vazamento em pessoas com doença celíaca ou IBS, mas certamente não é a única causa.

Profissionais médicos ainda estão tentando entender exatamente o que causa síndrome do intestino com vazamento, mas existem alguns fatores que são conhecidos por contribuir para a condição.

Aqui estão alguns dos fatores que contribuem:

• Dieta não saudável: Uma dieta rica em gorduras e carboidratos refinados pode aumentar a permeabilidade intestinal (22, 23, 24).
• Stress: O estresse prolongado pode alterar a interação intestino-cerebral e levar a todos os tipos de problemas gastrointestinais, incluindo o aumento da permeabilidade intestinal (25).
• Antiinflamatórios não esteróides (AINEs): O uso excessivo de AINEs, como o ibuprofeno, pode aumentar a permeabilidade intestinal (26, 27).
• Inflamação: A inflamação crônica generalizada contribui para múltiplas doenças crônicas, bem como o aumento da permeabilidade intestinal (28).
• Aragão: Quando o equilíbrio entre as bactérias benéficas e prejudiciais que alinham o intestino está comprometido, pode contribuir para a síndrome do intestino com vazamento (2, 24).
• Deficiência de zinco: A falta de zinco na dieta pode alterar a permeabilidade intestinal e contribuir para múltiplos problemas gastrointestinais (29).
• Levedura: Levedura está naturalmente presente no trato intestinal. Quando o crescimento de fermento, principalmente Candida, fica fora de controle, causa problemas (30).

Bottom Line: Existem muitos fatores que contribuem para o desenvolvimento da síndrome do intestino com vazamento. Naqueles com doença celíaca ou IBS, o glúten pode ser um fator contribuinte.

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Todos devem evitar o glúten?

O glúten causa problemas significativos para algumas pessoas.

Para indivíduos com doença celíaca, o glúten aumenta a permeabilidade intestinal e desencadeia a resposta e inflamação auto-imunes.

No entanto, a relação entre glúten e permeabilidade intestinal é complexa e ainda não compreendeu claramente.

Atualmente, não há evidências sólidas para apoiar que o glúten aumenta a permeabilidade intestinal ou provoca intestino com vazamento em pessoas saudáveis.

Se você tem sintomas de sensibilidade ao glúten, pode ser benéfico remover o glúten da sua dieta. Você pode ler mais sobre comer sem glúten aqui.

Bottom Line: Aqueles com doença celíaca ou sensibilidade ao glúten devem evitar o glúten. No entanto, não há evidências significativas de que pessoas saudáveis ​​precisam evitar o glúten.

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Fatores que podem melhorar sua saúde intestinal

Uma das chaves para melhorar sua saúde intestinal e prevenir a síndrome do intestino com vazamento é melhorar sua flora intestinal. Isso significa aumentar as bactérias benéficas em seu intestino para que eles superem em muito as bactérias prejudiciais.

Aqui estão algumas maneiras de melhorar sua saúde intestinal:

• Tome probióticos: Os probióticos são bactérias benéficas que podem melhorar a saúde intestinal. Os probióticos são encontrados em alimentos como iogurte, kefir, chucrute e kimchi. Eles também estão disponíveis em um formulário de suplemento (31, 32, 33).
• Evite carboidratos refinados: Evite bebidas açucaradas com açúcares com açúcares adicionados ou farinha de trigo refinada. As bactérias nocivas em seu intestino prosperam nesses alimentos (22).
• Coma abundância de alimentos ricos em fibras: Frutas, vegetais e leguminosas são ricas em fibras solúveis, que alimenta as bactérias boas no intestino (34, 35).

Bottom Line: Aumentar as bactérias benéficas em seu intestino pode melhorar sua saúde intestinal e ajudar a prevenir a síndrome do intestino com vazamento.

Take Home Message

O glúten provoca problemas significativos para indivíduos sensíveis.

Pesquisas mostram que pode aumentar a permeabilidade intestinal, também conhecido como intestino vazado, em pessoas com doença celíaca e possivelmente IBS.

No entanto, isso não parece ser o caso para pessoas saudáveis.

Se você acha que tem sintomas de sensibilidade ao glúten, pode ser benéfico falar com seu médico e considerar tentar uma dieta sem glúten.