Menopausa e gravidez: o que você deve saber

Visão geral

Pontos-chave

1. Durante a perimenopausa, ainda é possível engravidar. Depois de ter passado um ano sem um período e ter atingido a menopausa, não é mais possível engravidar naturalmente.
2. Você pode levar um bebê a termo após a menopausa com terapias hormonais e fertilização in vitro.
3. O risco de complicações da gravidez aumenta em mulheres após a idade de 35.

Ao entrar na fase menopausa da sua vida, você pode estar se perguntando se você ainda pode engravidar. É uma boa pergunta, uma vez que a resposta afetará o planejamento familiar e as decisões de controle de natalidade.

É importante entender esse tempo de transição da vida. Mesmo se você estiver tendo ondas de calor e períodos irregulares, isso não significa que você não pode engravidar. Isso significa que você provavelmente é muito menos fértil do que você já foi.

Você não alcançou oficialmente a menopausa até que você tenha passado um ano inteiro sem um período. Uma vez que você é pós-menopausa, seus níveis de hormônio mudaram o suficiente para que seus ovários não liberem mais ovos. Você não pode engravidar naturalmente.

Continue lendo para saber mais sobre os estágios da menopausa, fertilidade e quando a fertilização in vitro (FIV) pode ser uma opção.

Anúncio Publicidade

Etapas

Menopausa versus perimenopausa

A palavra "menopausa" é freqüentemente usada para descrever o tempo de vida após seus primeiros sintomas, mas há mais do que isso. A menopausa não acontece durante a noite.

Saiba mais: Qual a diferença entre a perimenopausa e a menopausa? »

Durante seus anos reprodutivos, você produz estrogênio, progesterona, hormônio luteinizante (LH) e hormônio folículo estimulante (FSH). No meio do seu ciclo mensal, LH, FSH e estrogênio funcionam juntos, levando seus ovários a libertar um ovo maduro durante a ovulação.

A ovulação não pode ocorrer a menos que seus níveis de hormônio estejam dentro da faixa ideal. Se o ovo é fertilizado, a LH estimula a produção de progesterona para manter a gravidez.

Perimenopausa

A perimenopausa é um momento de transição - a "mudança de vida". "Seus ovários estão começando a produzir menos estrogênio e progesterona. Os níveis de LH e FSH estão começando a aumentar à medida que seus ovários estão se tornando menos sensíveis a eles.

À medida que seus níveis hormonais flutuam, você pode começar a perceber sintomas como hotshows e suores noturnos. Seus períodos estão ficando irregulares em comprimento e freqüência. Seus ovários podem liberar um ovo alguns meses, mas não outros.

Leia mais: Gravidez durante a perimenopausa »

Embora sua fertilidade esteja em declínio, você ainda pode conceber. Se você não quiser engravidar, você precisa usar controle de natalidade durante a perimenopausa. Esta fase pode durar vários anos.

Menopausa

Durante a perimenopausa, seus períodos podem parecer parados, mas então eles começam novamente. Isso pode acontecer muitas vezes, o que pode enganá-lo em pensar que você chegou à menopausa, embora você não tenha.

Se foi um ano inteiro desde o seu último período, chegou à menopausa. Para a maioria das mulheres, isso ocorre em algum lugar entre as idades de 40 e 55, com uma idade média de 51.

Uma vez que você atingiu a menopausa, seus níveis de LH e FSH permanecem altos e seus níveis de estrogênio e progesterona permanecem baixos. Você já não ovula e você não consegue conceber uma criança.

Pós-menopausa

Uma vez que você está pós-menopausa, seus níveis hormonais nunca mais estarão na faixa adequada para ovulação e gravidez. O controle de natalidade não é mais necessário.

Anúncio

IVF

A adubação in vitro após a menopausa

FIV após a menopausa foi demonstrada com sucesso.

Os ovos pós-menopausa não são mais viáveis, mas ainda há duas maneiras de aproveitar a FIV. Você pode usar ovos que congelou no início da vida, ou pode usar ovos doadores frescos ou congelados.

Você também precisará de terapia hormonal para preparar seu corpo para implantação e levar um bebê para o termo.

Quando comparado com as mulheres pré-menopáusicas, as mulheres pós-menopáusicas são mais propensas a experimentar complicações menores e maiores da gravidez após a FIV.

Dependendo do seu estado geral de saúde, a FIV após a menopausa pode não ser uma opção para você. Vale a pena consultar um especialista em fertilidade que trabalhou com mulheres na pós-menopausa.

Anúncio Publicidade

Reversão

A menopausa pode ser revertida?

A resposta curta é não, mas os pesquisadores estão trabalhando nisso.

Uma avenida de estudo é o tratamento com o plasma rico em plaquetas de uma mulher (PRP autólogo). PRP contém fatores de crescimento, hormônios e citocinas.

Os primeiros esforços para restaurar a atividade nos ovários de mulheres perimenopáusicas indicam que a restauração da atividade ovariana é possível, mas apenas temporariamente. A pesquisa ainda está nos estágios iniciais. Os ensaios clínicos estão em andamento.

Em um pequeno estudo de mulheres na pós-menopausa, 11 dos 27 que foram tratados com PRP recuperaram um ciclo menstrual dentro de três meses. Os pesquisadores conseguiram recuperar ovos maduros de duas mulheres. A FIV foi bem sucedida em uma mulher.

Muitas pesquisas adicionais sobre grupos maiores de mulheres são necessárias.

Anúncio

Riscos

Riscos de saúde para gravidez mais tarde na vida

Os riscos de saúde na gravidez aumentam com a idade. Após os 35 anos, os riscos de certos problemas aumentam em comparação com as mulheres mais jovens. Estes incluem:

• Gravidez múltipla, especialmente se você tem FIV. A gravidez múltipla pode resultar em parto precoce, baixo peso ao nascer e parto difícil.
• Diabetes gestacional, que pode causar problemas de saúde tanto para a mãe como para o bebê.
• Pressão arterial elevada, que requer monitoramento cuidadoso e, possivelmente, medicação para evitar complicações.
• Placenta previa, que pode exigir repouso em cama, medicamentos ou cesariana.
• Aborto espontâneo ou natimorto.
• Nascimento de cesárea.
• Peso prematuro ou de baixo peso ao nascer.

Quanto mais velho você for, mais provável é que você tenha uma condição de saúde preexistente que possa complicar a gravidez e a entrega.

Leia mais: os riscos da gravidez após 35 »

PublicidadePorprevista Perspectivas

Perspectivas

Após a menopausa, você pode levar um bebê a termo através de terapias hormonais e FIV. Mas não é simples, nem é livre de riscos. Se você está considerando FIV, você precisará de aconselhamento especializado em fertilidade e acompanhamento médico cuidadoso.

Além da FIV, no entanto, se for um ano desde o seu último período, você pode considerar-se além de seus anos de idade materna.