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Esclerose múltipla e aleitamento

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Anonim

A amamentação está relacionada ao risco de desenvolver esclerose múltipla?

De acordo com um estudo publicado na edição on-line deste mês de Neurologia, as mulheres que amamentam por 15 meses ou mais podem ser menos propensas a desenvolver esta doença autoimune crônica.

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Os investigadores emitiram um questionário pessoal em 397 mulheres que foram recentemente diagnosticadas com esclerose múltipla (EM) ou síndrome clinicamente isolada (CIS), um precursor da EM.

Eles também entrevistaram 433 mulheres saudáveis ​​sem MS ou CIS.

Depois de controlar o status socioeconômico, a raça, a etnia e a idade, os pesquisadores descobriram que as mulheres que tinham amamentado por um total acumulado de 15 meses ou mais tinham 53 por cento menos probabilidades de ter desenvolvido MS do que aqueles que tinham amamentado por zero a quatro meses.

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Embora o estudo tenha encontrado associação entre amamentação prolongada e risco reduzido de EM, não provou que a amamentação foi responsável pelo menor risco.

Mais pesquisas são necessárias para determinar a natureza deste link.

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Entretanto, o autor principal sugeriu que os profissionais de saúde e outros deveriam apoiar as mulheres que querem amamentar.

"Se uma mulher expressar um desejo de enfermagem, ela deve ser apoiada para fazê-lo", disse à Healthline o Dr. Annette Langer-Gould, Campeão Regional de Esclerose Múltipla do Médico em Kaiser Permanente Southern California. "E devemos disponibilizar recursos, incluindo consultores de lactação e apoio de um obstetra e pediatra, para ajudá-la a alcançar esse objetivo. "

Gravidez e MS

A EM é uma doença na qual o sistema imune de uma pessoa ataca a bainha de mielina que cobre e protege as fibras nervosas.

Ao longo do tempo, MS pode causar danos nos nervos permanentes e uma grande variedade de sintomas.

Às vezes, as pessoas com EM passam por períodos de remissão, durante os quais seus sintomas diminuem.

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Estudos anteriores descobriram que as mulheres com EM tendem a experimentar remissão quando estão grávidas ou amamentando por períodos prolongados de tempo.

"Sabe-se há algum tempo que a gravidez induz a remissão da EM", disse Langer-Gould. "O pensamento era que, na maioria das mulheres, a doença volta com uma vingança quando são pós-parto. Mas fizemos um estudo há dez anos mostrando que as mulheres que amamentam, particularmente no ponto de suprimir a menstruação, não recebem esse tipo de recuperação na atividade da doença. Eles continuam protegidos. "

Com base nessas descobertas, Langer-Gould e seus colegas postularam uma ligação entre o número de anos que uma mulher ovula e seu risco de desenvolver EM.

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Para testar esta hipótese, eles pediram aos participantes no último estudo sobre vários fatores biológicos e comportamentais que influenciam os anos ovulatórios.

Por exemplo, eles pediram aos participantes sobre gravidez passada, uso de contraceptivo hormonal, idade na primeira menstruação e história de amamentação.

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Não encontraram uma ligação global entre os anos ovulatórios e o risco de EM.

Mas eles descobriram que as mulheres que tinham amamentado por um total cumulativo de pelo menos 15 meses, após um ou mais nascimentos vivos, tinham menos chances de desenvolver a doença.

Eles também descobriram que as mulheres que tinham obtido seu primeiro período aos 15 anos ou mais tinham menos probabilidades de terem desenvolvido MS do que aqueles que primeiro menstruavam aos 11 anos ou menos.

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Para determinar a natureza desses links, é necessária mais pesquisa.

"Gostaria de ver se encontraríamos ou não efeitos similares da amamentação prolongada em outras doenças auto-imunes, particularmente em doenças como doença inflamatória intestinal e artrite reumatóide", disse Langer-Gould.

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"E então, se pudermos reproduzir os achados em MS e outras doenças auto-imunes, gostaria de fazer alguns estudos em animais para ver se podemos resolver o que o mecanismo poderia ser", ela adicionado.

Benefícios e barreiras

Este estudo contribui para um crescente corpo de literatura que liga a amamentação aos benefícios para a saúde materna e infantil.

Por exemplo, a amamentação prolongada tem sido associada a risco reduzido de câncer de ovário, câncer de mama, diabetes tipo 2, síndrome metabólica e ataque cardíaco em mães.

A Academia Americana de Pediatria também notou seus efeitos protetores contra infecções de ouvidos, doenças respiratórias, alergias e algumas outras doenças em crianças.

No entanto, muitas mulheres enfrentam barreiras que dificultam a amamentação.

Por um lado, a amamentação leva muito tempo e energia, o que pode ser proibitivo para algumas mães.

Também envolve uma curva de aprendizado, que pode ser desafiadora para navegar sem ajuda.

"Acho que uma das grandes barreiras à amamentação é a falta de apoio", disse Langer-Gould. "Eles sabem como nutrir, especialmente se o bebê está com problemas para se encaixar? Eles sabem o que esperar, em termos de quantas vezes o bebê amamentará? Eles têm consultores de lactação, membros da família ou amigos para apoiá-los através disso? "

A licença de maternidade limitada também representa uma barreira para a amamentação.

Para ajudar a apoiar as pessoas que querem amamentar, Langer-Gould sugeriu que a licença de maternidade deveria ser prorrogada por longos períodos de tempo.

Ela também sugeriu que as empresas podem apoiar as mães lactantes, fornecendo serviços de creche no local, onde os funcionários podem amamentar seus filhos durante os intervalos.

Quando isso não é uma opção, ela acha que é útil para as empresas fornecer espaços confortáveis ​​onde os funcionários podem bombear leite para uso posterior.