Atualização de vacina contra câncer de mama
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Os pesquisadores esperam que em breve irão entrar em uma nova fronteira médica.
Vacinas que podem parar o câncer.
Advertisement PublicidadeAtualmente, a única vacina destinada a prevenir o câncer é a vacina contra o HPV.
No entanto, esse tiro protege contra o vírus do papiloma humano que leva ao câncer cervical, e não ao próprio câncer.
Mas um novo estudo que ocorre em sites em todo os Estados Unidos, incluindo o Mount Sinai Hospital em Nova York, está pesquisando se uma vacina pode ser usada para estimular o sistema imunológico para combater as células cancerosas do desenvolvimento de um tumor.
anúncioA pesquisa faz parte do crescente campo da medicina chamado imunoterapia. Neste campo, os médicos tentam aproveitar o sistema imunológico de várias maneiras para combater o câncer.
No verão passado, o primeiro tratamento de imunoterapia de terapia genética foi aprovado pela U. S. Food and Drug Administration (FDA).
Publicidade PublicidadeEsse medicamento, chamado Kymriah, reengine as células imunes para combater um certo tipo de leucemia.
Procurando ajuda da célula cancerígena
Neste estudo, os pesquisadores estão estudando se uma vacina pode ajudar as mulheres que já sofreram tratamento para câncer de mama não metastático e estão em remissão.
O teste está atualmente na fase II. Nesta fase, os pesquisadores procuram sinais de eficácia da vacina.
A equipe está focada em atingir uma proteína específica chamada receptor de fator de crescimento epidérmico humano 2 (HER2). De acordo com a Clínica Mayo, HER2 "promove o crescimento de células cancerosas. "
Cerca de 1 em cada 5 mulheres com câncer de mama são designadas como tendo câncer de mama HER2-positivo. Isso significa que eles têm altos níveis dessa proteína em suas células cancerosas.
Advertisement PublicidadeOs médicos já usam drogas - incluindo um medicamento de imunoterapia chamado Herceptin - que visam essas proteínas bloqueando receptores específicos no tumor.
Mas cerca de 60 a 70 por cento das mulheres com câncer de mama têm níveis moderados de HER2.
Embora não sejam considerados câncer de mama HER2-positivos, os cientistas têm procurado ver se o tratamento com HER2 poderia ajudá-los também.
AnúncioDr. Amy Tiersten, investigadora principal do estudo no Mount Sinai e professora de medicina, hematologia e oncologia médica na Icahn School of Medicine no Monte Sinai, disse que esperam encontrar uma maneira de ajudar mais mulheres combinando o tratamento com Herceptin e um Vacina derivada de parte da proteína HER2.
"Há muitos, muitos testes de vacinas em curso. Faz parte da revolução da imunoterapia ", disse ela à Healthline. "As vacinas são um pouco diferentes, mas fazem parte da mesma idéia."
Advertisement PublicidadeNeste teste, as mulheres recebem Herceptin e uma nova vacina que é derivada do péptido HER2 / neu E75. Este péptido é uma peça da proteína HER2 que pode ajudar as células cancerosas a crescer.
A esperança é que este péptido incentive o sistema imunológico a procurar e lutar contra células cancerosas microscópicas antes que elas possam se transformar em um tumor grande.
"Apenas 20% dos pacientes com câncer de mama são HER2 positivos", disse Tiersten. Então, fazer com que a terapia HER2 funcione para "um grupo muito maior de pacientes seria uma enorme" vantagem ".
AnúncioAlgumas mulheres estão recebendo um placebo em vez de uma vacina. Isso é para que os pesquisadores possam determinar se há ou não benefícios na obtenção da inoculação.
Se os pesquisadores acharem que a vacina funciona, pode significar que as pessoas que sofreram uma recidiva de câncer permanecem totalmente livres de câncer ou sem câncer por um longo período de tempo.
AnúncioPublicidadeTiersten aponta que esta é apenas uma parte de um campo de imunoterapia crescente que já está mudando a forma como os médicos e os pacientes lutam contra o câncer.
Outros medicamentos chamados "inibidores do ponto de controle" - que tomam "os freios" do sistema imunológico - já foram aprovados para tratar alguns tipos de câncer, como o câncer de pulmão.
Agora, com o teste de vacina, Tiersten e seus pacientes esperam provar que manipular o sistema imunológico para combater o câncer com uma vacina salvará vidas.
A Tiersten e sua equipe farão isso "vacinando pacientes com uma quantidade muito pequena de uma proteína que é expressa nessas células e, em seguida, permitindo que o próprio sistema imunológico do paciente encontre células microscópicas que a quimioterapia ou outras terapias podem ter perdido", e assim reduzir o risco de ocorrência ", disse ela.
Os pacientes que se inscrevem
O ensaio incluirá cerca de 300 pacientes.
Está em curso e está programado para terminar em 2020.
Ainda não está claro se a vacina será bem sucedida o suficiente para que pacientes fora do estudo possam obter a vacina no futuro.
No entanto, um dos pacientes de Tiersten disse que sabia imediatamente que queria fazer parte do estudo.
Norma, advogada na cidade de Nova York, não estava preocupada em participar de um experimento experimental após receber um diagnóstico de câncer de mama no estágio 3 no ano passado.
" Para mim, nunca foi uma opção ou pergunta se eu fizesse", disse ela à Healthline.
Norma, que não queria usar seu apelido, disse que estava determinada a fazer tudo o que podia para ficar livre de câncer, em parte por causa de seu filho de 10 anos.
"Eu realmente queria ter a oportunidade de tomar essa droga e fazer parte desse julgamento", disse Norma, de 49 anos. "Quando você está lutando e lutando com tudo o que você tem … você tem que fazer tudo o que puder. "
Louise Mimicopoulos, vice-presidente sênior de merchandising e acessórios em Ralph Lauren, está em remissão após receber um diagnóstico de câncer de mama em estágio 3.
Ela queria ser parte do estudo para ajudar outras mulheres no futuro.
"Em algum lugar, posso ajudar alguém no caminho", disse ela. "Não tinha nada a ver comigo mesmo. Realmente foi de esperar ajudar alguém. "
Outros tratamentos experimentais de imunoterapia às vezes resultaram em efeitos colaterais perigosos com o sistema imunológico atacando sistemas importantes no corpo. Mas Tiersten disse que os únicos efeitos colaterais que viram até agora neste estudo são algumas vermelhidão e irritação em torno do local onde os tiros foram administrados.
Tanto Norma quanto Mimicopoulos disseram ter uma irritação da vacina.
Como avanços ajudaram pacientes
Dr. Melissa Fana, chefe de cirurgia de mama no Southside Hospital em Bay Shore, Nova York, disse que o julgamento mostra o quão longe o campo médico veio em compreender e tratar o câncer de mama.
"Não estou surpreso com o julgamento em andamento, ou mesmo que seja possivelmente promissor", disse ela. "Tivemos um avanço na compreensão do câncer de mama, que está orientando o tratamento na última década. "
Fana disse que os médicos agora entendem muito mais sobre a biologia do tumor. Saber isso é fundamental para tratá-lo efetivamente.
No passado, ela disse, os médicos achavam que o tamanho do câncer e a agressividade do tratamento - incluindo cirurgias como mastectomias radicais - determinavam o resultado do paciente.
Fana explicou que novas pesquisas mostraram que alguns tumores pequenos devem ser tratados de forma agressiva e com quimioterapia. Outros tumores maiores podem ser de crescimento lento. Eles podem ser efetivamente tratados com outros tratamentos menos invasivos.
Como resultado desta pesquisa, os médicos conseguiram alvejar diferentes tipos de câncer de mama com diferentes drogas que são mais eficazes e, muitas vezes, têm menos efeitos colaterais para o paciente.
"O câncer é uma palavra feia. É intimidante e assustador, mas o que é essencialmente é uma célula anormal, uma célula que perdeu seu relógio interno ", disse Fana. "[Se pudermos começar a aprender] como podemos torná-lo sensível à terapia … então somos mais eficazes no tratamento do câncer de mama. "